УГД падстраўнікавай залозы

Ультрагукавое абследаванне падстраўнікавай залозы лічыцца найбольш распаўсюджаным, высокаэфектыўным, а таксама агульнадаступным метадам дыягностыкі.

Паказаннямі да прызначэння даследавання з'яўляюцца:

- рэгулярныя інтэнсіўныя болі ў верхняй вобласці жывата, у вобласці падрабрыння, левым боку;

- падазрэньне на любую паталогію органа (кіста, пухліна, панкрэатыт, камяні ў пратоках);

- выяўленае пры рэнтгеналагічным даследаванні змена петельным контураў і формаў дванаццаціперснай кішкі;

- выяўленыя пры гастраскоп змены ў задняй страўнікавай сценкі;

- выяўленае ў працэсе лабараторнага даследавання функцыянальнае змяненне органа;

- хваравітасць у эпігастральнай зоне пры пальпацыі;

- раптоўнае зніжэнне вагі;

- жаўтуха;

- разлад крэсла.

Мэта УГД падстраўнікавай залозы складаецца ў вымярэнні формы і памераў органа, ацэнцы аднастайнасці парэнхімы, а таксама ўсталяванні змяненняў у структуры. Акрамя таго, даследаванне дазваляе выявіць наватворы, вызначыць іх размяшчэнне і якасныя паказчыкі.

УГД падстраўнікавай залозы. падрыхтоўка

Перад даследаваннем за тры дні пацыент павінен выконваць дыету. Напярэдадні дня абследавання раніцай хвораму неабходна прыняць слабільнае. Да сямі вечара варта лёгка павячэраць. Пры гэтым у рацыёне не павінна быць садавіны, сырой гародніны, малака. Непасрэдна ў дзень правядзення УГД падстраўнікавай залозы нельга ўжываць вадкасць (у тым ліку алкаголь), ёсць, курыць, прымаць медыкаменты.

Працягласць даследаванні прыблізна складае дзесяць хвілін.

Для правядзення УГД падстраўнікавай залозы пацыенту варта да пояса распрануцца. Доктар наносіць адмысловы гель на вобласць жывата. Працэдура ажыццяўляецца ў гарызантальным становішчы. Дыханне затрымліваецца пры глыбокім ўдыху, бо ў гэтым стане адбываецца апушчэнне левай пячоначнай долі ў брушную паражніну.

Пры дапамозе ультрагукавога датчыка ажыццяўляецца даследаванне левай верхняй зоны жывата і левага боку. Пры неабходнасці УГД падстраўнікавай залозы можа вырабляцца ў становішчы хворага на левым боку (ці правым), а таксама стоячы.

Вывучэнне органа мяркуе даследаванне яго месцазнаходжання ў адносінах да хрыбетніка і пасудзінах, вызначэнне яго формы і памераў. Акрамя таго, абследуецца панкрэатычны пратока, эхоструктуры залозы, адзначаецца наяўнасць очаговых змяненняў.

Орган у здаровым стане размяшчаецца на ўзроўні першага і другога паяснічных пазванкоў за брушынай. Самай вялікай вобласцю залозы з'яўляецца яе галоўка. Павелічэнне органа канстатуюць пры памеры галоўкі больш за трыццаць пяць міліметраў, цела - больш за дваццаць пяць міліметраў, хваста - больш за трыццаць міліметраў. Такі стан органа сведчыць аб развіцці паталогіі.

У эхоструктуры (спалучэнні рэхагеннасць фактараў) органа пераважаюць нязначныя эхосигналы, раўнамерна размеркаваныя па ім. Інтэнсіўнасць нагадвае пячоначную эхоструктуры. З прычыны фибротизации (ўшчыльнення) і фарміравання тлушчавых адкладаў на фоне узроставых змяненняў яна ўзмацняецца.

Змены ў эхоструктуры сведчаць аб развіцці паталагічных працэсаў. Так, востры панкрэатыт суправаджаецца яе зніжэннем і ўзнікненнем ацёку падстраўнікавай залозы. Хранічная форма гэтага захворвання, а таксама фарміраванне злаякаснага наватворы правакуюць ўзмацненне эхоструктуры. Гэта абумоўлена наяўнасцю рубцовых змяненняў і развіццём фіброзу.

Правядзенню якаснага ультрагукавога даследавання могуць перашкодзіць наяўныя ў кішачніку і страўніку газы. У выпадку схільнасці хворага падвышанага газаўтварэнню яму рэкамендуюць прыняць на ноч у дзень перад абследаваннем актываваны вугаль.