Фалікулярных кіста яечнікаў

Фоликуллярная кіста яечнікаў часцяком фармуецца на фоне адсутнасці авуляцыі. Найбольш часта яна ўзнікае ў маладых дзяўчат падчас палавога паспявання. Кіста фалікулярных у якой дыяметр не перавышае 6 см у асноўным не мае ніякіх сімптомаў. Пры адукацыі гарманальна-актыўных кіст магчыма павелічэнне ўзроўню эстрагенаў. У такім выпадку захворванне суправаджаецца парушэннямі менструальнага цыклу. Не рэдкія ў гэтым выпадку і маткавыя крывацёкі, якія ўзнікаюць у сталых жанчын і заўчаснае палавое паспяванне ў дзесяцігадовых дзяўчынак і старэй. Калі дыяметр гэтага наватворы дасягае 8 см і больш, то тады магчыма ўзнікненне перакручванне ножкі кісты. У гэтым выпадку ўзнікае парушэнне кровазвароту, адміранне тканін яечніка і, у крайнім выпадку, адбываецца разрыў кісты. Фалікулярных кіста яечнікаў часцей за ўсё фарміруецца ў перыяд авуляцыі, а ў далейшым можа дасягнуць да 8 см у дыяметры.

Як вызначыць, што ў жанчыны ўтварылася фалікулярных кіста? Сімптомы захворвання: павелічэнне яечніка, анамальныя крывацёку, парушэнне менструацыі, рэзкія болю з боку хворага яечніка, якія ўзмацняюцца падчас разрыву кісты. Каля чвэрці жанчын, які мае такі тып наватворы адчуваюць вострыя болі пры авуляцыі. Часцей за ўсё гэтыя адукацыі не выклікаюць іншых сімптомаў і вельмі часта праходзяць праз некаторы час без лячэння. Але, нягледзячы на гэта, які лечыць лекар абавязаны назіраць за наватвор з дапамогай УГД, а калі з часам яна не знікае, то прызначыць неабходнае лячэнне. Канчатковы дыягназ усталёўваецца толькі на падставе рэгулярных клінічных праяў, даследаванні похвы, лапараскапіі і пацвярджаюць вынікаў УГД. Пры ўльтрагукавым даследаванні гэта адукацыя ўяўляе сабой круглявае аднакамернае адукацыю, якое мае тонкія сценкі і аднастайнае змесціва (вадзяную светлую або злёгку афарбаваную вадкасць, часам змяшчае прымешкі крыві).

Фалікулярных кіста дыяметрам да 8 см мае патрэбу ў дынамічным назіранні з наступнымі ультрагукавымі даследаваннямі. Як правіла, на працягу 2 месяцаў такая кіста можа зведаць адваротнае развіццё. З мэтай паскарэння гэтага зваротнага працэсу прызначаюць прыём пэўных аральных кантрацэптываў, пачынаючы з 5 па 25 дзень менструальнага цыклу. Такая тэрапія прызначаецца на працягу 2-3 цыклаў.

Фалікулярных кіста, у якой дыяметр 8 і больш сантыметраў падвяргаецца працэдуры вылущивания і ўшыванні сценак кісты або рэзекцыі яечніка. Як правіла, падобныя аперацыі ажыццяўляюцца без паражнінных разрэзаў, а толькі пры дапамозе лапараскопии. Калі кіста ўскладнена перакруціць ножкі або разрывам яечніка, вырабляецца экстранае аператыўнае ўмяшанне. Пры парушэнні кровазвароту яечніка яго выдаляюць.

Часцей за ўсё ў небеременных жанчын узнікаюць адзінкавыя фалікулярныя кісты. Такое наватвор ўзнікае ў рэпрадуктыўным узросце, пераважна пасля менархе ў першыя гады, а таксама перад менопаузой. Радзей за ўсё яны вызначаюцца ў постменопаузного перыядзе. Вядомыя рэдкія выпадкі ўзнікнення фалікулярных кіст ў дзяцей. Як правіла, яны з'яўляюцца кампанентам сіндрому Mccune-Albright.

Фалікулярныя кісты не адносяцца да опухолевым (неопластичным) паразам. Іх адукацыю лічыцца наступствам анамальнай сакрэцыі гонадотропіна. Яны ўзнікаюць пры часовай варыяцыі нармальных фізіялагічных працэсаў. Фалікулярных кіста можа ўзнікнуць пры адсутнасці разрыву паспелага дамінантнага фалікула ці нармальнай атрезии няспелага фалікула. У другім выпадку фалікул губляе здольнасць реабсорбировать фалікулярныя вадкасць.