Паховый канал і яго анатамічныя асаблівасці

Паховый канал уяўляе сабой нейкую шчыліну, размешчаную ў ніжнім аддзеле брушнай сценкі, а менавіта над пахвіннай звязкам. У мужчын ён утрымлівае ў сабе насеннай канатик, а ў жанчын мае круглую нізку ў матка. Напрамак канала абавязкова касое. Над лабковай косткай, а менавіта над яе аддзелам верхняй галіны размешчана павярхоўнае кольца пахвіны. Трохі ніжэй - пахвіннае кольца глыбокае. А паміж імі паховый канал размяшчаецца коса латэральна.

Паховый канал, анатомія якога досыць складаная, мае такія сценкі: пярэднюю (апанеўроз касой вонкавай мышцы жывата) і заднюю (папярочную фасцыю жывата), а таксама ніжнюю (жолаб пахвіннай звязкі) і верхнюю (ніжні край касой ўнутранай мышцы і ніжні край папярочнай мышцы жывата ).

У даўжыню паховый канал не перавышае пяці сантыметраў. У брушной поласці каля дадзенага канала знаходзіцца ўнутранае пахвіннае кольца (глыбокае), якое размяшчаецца над пахвіннай звязкам на адлегласці двух сантыметраў прыкладна ад сярэдзіны гэтай звязкі. У тым месцы, а менавіта ў своеасаблівай шчыліны, дзе валакна вонкавай касой цягліцы брушной поласці разыходзяцца паміж сабой, знаходзіцца пахвіннае кольца павярхоўнае. Называецца яно так з-за таго, што размяшчаецца уверсе над пахвінным звязкам, а калі больш дакладна, то над яе медыяльнай часткай.

Падвярнуць трохі край апоневроза касой вонкавай мышцы брушной поласці уяўляе сабой пахвінны звязак, якая служыць злучальнай тканінай для касой брушной мышцы і папярочнай фасцыі жывата. Менавіта яна ўтварае ніжнюю канальную сценку.

Апанеўроз вонкавай касой мышцы, які вельмі часта абмяжоўвае пярэднюю сценку, уяўляе сабой зусім ня кампактную пласцінку, а сеткаватую. А вось верхнюю сценку ўтвараюць некалькі ніжніх краёў папярочнай і ўнутранай касой мышцы брушной поласці.

Пачынаючы з ніжняга краю касой ўнутранай мышцы, у мужчын аддзяляецца нязначны пэўны цягліцавы пучок, які ўтварае такую цягліцу, як подниматель яечка. Яна дасягае самага яечка, выходзячы з пахвіннага канала праз наяўнае вонкавая адтуліна. Задняя сценка, якая ўтворана пры дапамозе папярочнай фасцыі брушной поласцi, зрастаецца з пахвіннай звязкам, нават не з самой звязкам, а з яе заднім краем.

Павярхоўнае кольца пахвіны, якое знаходзіцца над пахвінным звязкам, уяўляе сабой авальнае адтуліну і даволі абмежавана з-за разыходжанні сухажыллі на дзве ножкі: латэральную і медыяльную. Першая з іх прырасла да лабковай грудкі, а другая - да сімфіза, прычым левая размешчана наперадзе правай. Гэта значыць, што чым далей яна ад сімфіза, тым паховый канал (яго адтуліну) будзе шырэй.

Толькі дзякуючы гэтаму прыкмеце прадастаўляецца магчымасць вызначэння схільнасці да ўзнікнення і развіццю пахвінных кіл. Вядома, гэта даволі лёгка вызначыць пры дапамозе рэнтгену. З латэральнай боку шчыліну ўмацоўваецца валокнамі, якія злучаюць тканіна паміж ножкамі пахвіннага кольца.

Адтуліну, якая не мае ніякіх адхіленняў ад нормы, павінна даваць магчымасць праходжання кончыка мезенца. Пры больш буйных памерах яно ацэньваецца як пашыранае. Дадзенае адтуліну досыць лёгка даследуецца пасродкам агляду. Калі мезенцам (яго кончыкам) выпінаць скуру машонкі дагары, а потым латэральна, то цалкам рэальна прамацаць ўваход непасрэдна ў паховый канал, сценкі якога ў нармальным здаровым стане заўсёды знаходзяцца ў тонусе.

Глыбокае кольца пахвіны знаходзіцца трохі вышэй ад сярэдзіны самой пахвіннай звязкі прыкладна на 1 сантыметр. Выгляд яно мае вольнага адтуліны, таму як у ім знаходзіцца внутривагинированная папярочная фасцыя жывата. Яна размешчана вакол або насеннага канатика (у мужчын), або вакол звязкі маткі круглай формы (у жанчын).

Менавіта праз дадзены канал пры ўзнікненні прыроджанай пахвіннай кілы (касой), ўсё яе змесціва апускаецца ў машонку, што прыводзіць да непажаданых наступстваў.