Надключичный лімфавузел: прычыны павелічэння і асаблівасці лячэння

Чаму надключичные лімфавузлы павялічаны? Прычыны развіцця такога паталагічнага з'явы будуць пералічаныя ніжэй. Таксама вы даведаецеся пра тое, што ўяўляюць сабой дадзеныя органы, для чаго яны неабходныя чалавеку, і як іх лячыць у выпадку запалення.

асноўныя звесткі

Лімфавузлы надключичные, павялічаныя ў некалькі разоў, сведчаць пра сур'ёзныя збоях у арганізме. І перш чым распавесці вам пра тое, якія захворванні правакуюць такую паталогію, варта высветліць, што наогул ўяўляюць сабой гэтыя органы.

Лімфатычнымі вузламі называюць невялікія залозы, якія па сваёй форме нагадваюць бабы. Як вядома, яны размешчаны па ўсім целе чалавека і з'яўляюцца неад'емнай часткай лімфатычнай сістэмы, якая прасоўвае лімфу і пажыўныя элементы, а таксама вывадной непатрэбныя рэчывы ў крывацёк.

Паводле сцвярджэнняў адмыслоўцаў, надключичный лімфавузел і ўся лімфатычная сістэма ў цэлым ўяўляюць сабой найважнейшую частку імуннай сістэмы чалавека, якая абараняе арганізм ад розных хвароб. Такія залозы фільтруюць лімфу, захопліваючы вірусы, бактэрыі і іншыя шкодныя элементы, якія затым знішчаюцца белымі крывянымі клеткамі, або так званымі лімфацытамі.

Лімфавузлы могуць быць адзінкавымі ці згрупаванымі. Іх памеры вар'іруюцца ад невялікіх да даволі буйных. У запаленым стане надключичный лімфавузел адчуваецца ў галіне надключичной ямкі. Таксама падобныя залозы могуць быць прыкметныя ў раёне падпах і пахвіны, аднак яны носяць ўжо іншыя назвы. У здаровым стане лімфатычныя вузлы не выклікаюць болю. Акрамя таго, яны незаўважныя воку і абсалютна неадчувальныя.

прычыны запалення

Чаму надключичные лімфавузлы павялічаны? Прычыны развіцця такой паталогіі могуць хавацца ў розных праблемах. Нярэдка адзінкавыя лімфатычныя вузлы баляць і опухают з прычыны атрымання розных траўмаў, а таксама пухлін або інфекцый, якія развіваюцца прама ў іх або жа ў органах, размешчаных недалёка. Такім чынам, у залежнасці ад таго, якія менавіта залозы запаленне, можна выявіць і іх прычыну павелічэння.

Напрыклад, надключичный лімфавузел запаляецца з-за пухліны ці інфекцыі ў вобласці грудзей, лёгкіх, жывата ці шыі. Таму пры такой паталогіі варта ў першую чаргу абследаваць менавіта гэтыя органы.

Захворванні, якія выклікаюць запаленне лімфавузлоў

Чаму запаляецца надключичный лімфавузел? Павелічэнне гэтай залозы можа працякаць сумесна з запаленнем іншых залоз ў іншых галінах цела. У гэтым выпадку кажуць аб генералізованной лімфадэнапатыяй. Такое паталагічнае стан звычайна выклікаюць:

• Монануклеёз, прыкметамі якога з'яўляецца боль у горле, ліхаманка і стомленасць.
• Бактэрыяльныя хваробы, у тым ліку востры фарынгіт (з-за бактэрыі стрэптакока).
• Хвароба Лайма (бактэрыяльная інфекцыя, якая распаўсюджваецца некаторымі відамі кляшчоў).
• Вірусная інфекцыя - цітомегаловірус.
• Вірусныя хваробы, у тым ліку краснуха, адзёр, свінка або вятранка.
• Рак, у тым ліку хвароба Ходжкина, лейкамія і лимфома.

• Пабочныя эфекты ад выкарыстання прэпарата «Фенитоин», які ўжываецца для прадухілення курчаў.
• Пабочныя рэакцыі ад прышчэпкі супраць паратыту-адзёру-краснухі.
• Сіндром набытага імунадэфіцыту.
• Венерычныя захворванні - пранцы.

Метастазы ў надключичные лімфавузлы

Сучаснай медыцыне вядомыя наступныя шляху распаўсюджвання злаякасных пухлін:

• лимфогенный;
• змешаны;
• гематагеннага.

Для лимфогенного метастазірованія характэрна пранікненне опухолевых клетак спачатку ў лімфатычны посуд, а затым у бліжэйшыя ці ж аддаленыя лімфавузлы, у тым ліку надключичные. Часцей за ўсё такім шляхам распаўсюджваецца эпітэліяльных рак (напрыклад, меланома). Такое метастазірованія добра вывучана, таму распазнаць пухліна на этапе яе зараджэння даволі лёгка.

Метастазы ў лімфавузлах над ключыцы вельмі часта развіваюцца пры раку лёгкіх або малочнай залозы, а таксама пры злаякасных наватворах у брушыны аддзеле.

Прычыны развіцця метастазаў

Метастазы ў такі орган, як надключичный лімфавузел, часцей за ўсё распаўсюджваюцца з-за:

• ўзроставага фактару (з'яўляюцца ў асноўным у старэйшым узросце);
• памеру і лакалізацыі першапачатковага ачага наватворы (вялікая пухліна ў некалькі разоў павялічвае верагоднасць развіцця метастазаў);
• спадарожныя захворванні (хранічныя хваробы, якія саслабляюць ахоўныя сілы арганізма);
• распаўсюджванне ракавых клетак (разрастанне утварэнняў ў сценку органа больш небяспечна і часцей за ўсё выклікае метастазірованія, чым пухліны, прарастаюць у прасвет органа).

дыягностыка захворвання

Дзе знаходзяцца надключичные лімфавузлы? Размяшчэнне гэтых залоз у здаровым стане вызначыць даволі складана. Калі ж такія органы запалёныя, то яны досыць лёгка прамацваюцца ў надключичных ямках.

Дыягностыку запалення лімфатычнага вузла павінен праводзіць толькі дасведчаны доктар. Для гэтага ён даследуе надключичное прастору ад кивательной мышачнай тканіны да акромиально-ключичного сучлянення. Пры гэтым старанна правяраецца ўчастак паміж ножкамі кивательных цягліц. У гэтай галіне пальпацыю праводзяць адным сярэдняй або паказальным пальцам.

Пры дбайным і глыбокім даследаванні подключічную ямак прамацваюцца іх латэральныя ўчасткі прама ў бакоў дэльтападобных цягліц. У здаровых людзей надключичные лімфавузлы ня пальпуюцца.

Іншыя спосабы дыягностыкі

Запалёны надключичный лімфавузел злева ці справа можна выявіць пальпаторно, гэта значыць звычайным прамацванне рукамі. Таксама гэтыя залозы даступныя да даследавання наступнымі спосабамі:

• УГД. Ультрагукавое даследаванне надключичного лімфавузлы ўяўляе сабой самы даступны, інфарматыўны і бязбольны спосаб выяўлення яго анамальнага павелічэння.
• Кампутарная тамаграфія - гэта складаны метад. Пры гэтым яго выкарыстоўваюць толькі для ацэнкі стану лімфатычных вузлоў, недаступных для звычайнага пальпирования.
• Рэнтгеналагічнае даследаванне. Такі метад ўжываюць вельмі рэдка. Як правіла, павялічаныя лімфавузлы выяўляюцца на рэнтгеналагічным здымку грудной клеткі цалкам выпадкова.
• Медиастиноскопия, торакоскопия і лапараскапія.
• Біяпсія.

Канчатковую кропку ў дыягностыцы і пошуку прычын павелічэння лімфавузлоў ставіць вынік біяпсіі. Іншыя метады даследавання даюць інфармацыю толькі аб знешніх характарыстыках запалёнай залозы. І толькі прааналізаваўшы структуру гэтага органа пад мікраскопам, а таксама ажыццявіўшы ПЦР-аналіз і бактэрыялагічны пасеў, можна з поўнай упэўненасцю казаць пра сапраўдную прычыне павелічэння лімфавузлоў.

працэс лячэння

Як вылечыць запалёны надключичный лімфавузел справа ці злева? Тэрапія такой залозы заключаецца ў непасрэдным ліквідацыі прычыны яе павелічэння, хваравітасці і опухания. У прыватнасці, бактэрыяльную інфекцыю лечаць прыёмам антыбіятычныя сродкаў, а вірусная можа прайсці сама па сабе, без прымянення лекавых прэпаратаў.

Больш сур'ёзным выпадкам запалення надключичного лімфавузлоў з'яўляецца ракавая пухліна. Калі маюцца хоць найменшыя падставы падазраваць, што павелічэнне гэтага органа звязана з анкалагічным захворваннем, то павінна быць абавязкова праведзена біяпсія і, зразумела, поўнае абследаванне ў дасведчанага доктара.

Такім чынам, калі павялічаныя надключичные лімфавузлы не прайшлі за адзін месяц, і пры гэтым іх памер не паменшыўся, то варта адразу ж наведаць кваліфікаванага спецыяліста. Нельга не сказаць пра тое, што такія залозы могуць заставацца апухлымі яшчэ доўгі перыяд пасля праходжання інфекцыйнага захворвання. Асабліва часта такая з'ява сустракаецца ў дзяцей.

асаблівыя звесткі

Пры павелічэнні лімфатычных вузлоў, у тым ліку надключичных, варта памятаць пра тое, што:

• памер лімфавузлы ў нармальным стане складае каля 1-1,5 см;
• асноўнай прычынай павелічэння гэтага органа з'яўляецца мясцовая інфекцыя;
• чым больш ўзрост хворага, тым вышэй верагоднасць злаякаснай прыроды гэтага паталагічнага з'явы;
• прыём антыбіятычныя прэпаратаў без усталявання дакладнай прычыны развіцця лімфадэнапатыяй - гэта ілжывая лячэбная тактыка (спачатку павінен быць пастаўлены дыягназ, а толькі потым прызначанае адпаведнае лячэнне);
• калі павялічаны вузел не паменшыўся на працягу месяца, то праводзіцца яго гістологіческое даследаванне і біяпсія;

• павелічэнне залоз і селязёнкі патрабуе неадкладнай праверкі;
• павелічэнне лімфатычных вузлоў разам з павышэннем тэмпературы цела і хваравітасцю ў вобласці іх размяшчэння сведчыць аб інфекцыйным захворванні;
• біяпсію лімфавузлоў можна праводзіць з шыі або падпахавай вобласці, а лімфавузлы ў пахвіннай вобласці не падыходзяць для такой дыягностыкі;
• аспірацыя павялічанай залозы биопсийной іголкай не нясе ў сабе дыягнастычнаму важнай інфармацыі з прычыны таго, што не дае ніякіх уяўленняў аб структурных зменах.