Лячэбная блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка

Грыжа паяснічнага аддзела пазваночніка перыядычна выклікае моцны боль у спіне. Прыярытэтнай задачай медыкаў з'яўляецца ўхіленне вострага дыскамфорту. Толькі пазбавіўшыся ад негатыўных адчуванняў, можна прадпрымаць далейшае лячэнне. Выдатна ліквідуе боль блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка. Што ўяўляе сабой дадзеная працэдура? І наколькі яна эфектыўная?

сутнасць працэдуры

Блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка дазваляе часова «адключыць» адзін з механізмаў, які прыводзіць да з'яўлення болю. Такі эфект дасягаецца пры дапамозе ўводу пэўных медыкаментаў менавіта ў вобласць хрыбетніка, у якой адчуваецца дыскамфорт.

Калі ў пацыента дыягнастуецца грыжа, лекары імкнуцца прымяніць любыя метады, каб пазбегнуць аператыўнага ўмяшання. Менавіта медыкаментозная блакада становіцца сапраўдным выратаваннем для зведвае боль пацыента і ўрача.

Такая працэдура на сёння з'яўляецца самым эфектыўным спосабам ліквідацыі дыскамфорту. Іншыя метады, такія як мануальная тэрапія, акупунктура, фізіятэрапія і нават медыкаментознае лячэнне, значна саступаюць ёй па выніковасці. Менавіта блакада забяспечвае хуткае купіраванне болю, паколькі лекавы прэпарат ўводзяць менавіта ў ачаг паталогіі.

разнавіднасці блакады

Існуе 3 выгляду працэдуры:

1. Блакада з анестэзавалым лекамі. Для такой працэдуры выкарыстоўваюць прэпараты: «лідокаіна», «новакаіну».
2. Прымяненне супрацьзапаленчых лекаў. У гэтым выпадку лекар ўводзіць у здзіўлены ўчастак кортікостероіды.
3. Блакада з анестэтыкамі і супрацьзапаленчымі медыкаментамі. Пры дадзенай працэдуры спалучаюць лекі першай і другой групы.

Пры грыже хрыбетніка часцей за ўсё ўжываецца новокаиновая блакада з падключэннем кортікостероідов.

асноўныя перавагі

Людзі, якія сутыкнуліся з наймацнейшымі болямі ў спіне, выдатна ведаюць, як гэты дыскамфорт здольны парушаць звыклы ўклад жыцця. Натуральна, што ў чалавека ўзнікае жаданне пазбавіцца ад нясцерпных пакут. Часцей за ўсё лекары рэкамендуюць звярнуцца да медыкаментознай тэрапіі, накіраванай на зніжэнне болевага сіндрому. Аднак у шэрагу выпадкаў такое лячэнне аказваецца вельмі неэфектыўным.

Адзіным спосабам ліквідацыі пакутлівага дыскамфорту становіцца блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка. Асабліва яна актуальная для пацыентаў, у якіх боль у спіне набыла хранічны характар.

Лекары падкрэсліваюць наступныя вартасці дадзенай працэдуры:

1. Падчас блакады ажыццяўляецца медыкаментознае ўздзеянне на праваднікі і нервовыя канчаткі. У выніку абязбольвальны эфект дасягаецца дастаткова хутка.
2. Працэдура дазваляе не толькі купіраваць боль. Якое ўводзіцца лекі забяспечвае некалькі функцый. Яно ліквідуе азызласць тканін, зніжае клініку запалення, актывізуе абменныя рэакцыі ў здзіўленым участку, ліквідуе цягліцавае напружанне.
3. Блакада валодае мінімальнай колькасцю пабочных эфектаў. Бо сама працэдура мае на ўвазе ўвод медыкамента менавіта ў здзіўлены ўчастак. А ў агульны крывацёк лекі паступае значна пазней.
4. Мерапрыемства можна праводзіць шматкроць.

Паказанні да працэдуры

Блакада можа рэкамендаваць пацыенту пры самых розных паталогіях, якія суправаджаюцца інтэнсіўнымі болямі ў раёне спіны, і не ўхіляюцца іншымі метадамі.

Асноўнымі сведчаннямі да працэдуры служаць захворванні:

• неўралгія, нявысветленай прычыны;
• цяжкія стадыі паяснічнага або шыйнага астэахандрозу;
• люмбалгия (вострая боль, лакалізоўваецца ў паяснічнай частцы спіны);
• радыкуліт (запаленне нервовых спіннамазгавых карэньчыкаў);
• межпозвонковые кілы, пратрузіі;
• миозит (запаленчы працэс у цягліцавых тканінах хрыбетніка);
• падрыхтоўка да аператыўнаму ўмяшанню;
• ўшчамленне нерва, справакаванага кіламі, спондилитами, остеофитами.
• рэабілітацыя пасля хірургічнага лячэння;
• інтэнсіўныя болі пры пераломах альбо разнастайных траўмах спіны.

Часцей за ўсё праводзіцца блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка. Менавіта ў паяснічным раёне тэхніка працэдуры найбольш простая. Гэтаму схіляе будынак хрыбетніка. Дзякуючы такім асаблівасцям блакада ў гэтым раёне практычна не прыводзіць да ўскладненняў.

супрацьпаказанні

Аднак выдатная працэдура здольная прыйсці на дапамогу не ўсім пацыентам. У некаторых выпадках ўвядзенне медыкаментознага сродкі ў пазваночны слуп строга проціпаказана.

Лячэбная блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка не выконваецца ў такіх выпадках:

• захворванні сэрца, сасудаў;
• індывідуальная адчувальнасць на медыкамент, прызначаны для ўводу;
• пячоначная недастатковасць;
• нізкі ціск;
• нырачная недастатковасць;
• паталогіі ЦНС;
• эпілепсія;
• інфекцыйны працэс у вострай стадыі;
• цяжарнасць;
• скурныя захворванні ў месцы ўвядзення лекі.

Падрыхтоўка да мерапрыемства

Вядома, узнікаюць пытанні, калі лекарам прызначаная блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка, як робяць працэдуру, і як да яе падрыхтавацца?

Ніякіх асаблівых маніпуляцый з боку хворага не патрабуецца. Вельмі важна паведаміць доктара пра ўсе выпадкі ўзнікнення алергіі на медыкаментозныя сродкі.

З боку персаналу будуць праведзены такія дзеянні:

1. Падрыхтоўка памяшкання і стэрылізацыя інструментара.
2. Падрыхтоўка спецыяльных анальгезіруючых раствораў.
3. Пацыента просяць заняць пэўнае становішча на лежаку.
4. Скурныя пакровы ў галіне будучай блакады старанна апрацоўваюцца антысептыкамі.
5. Тканіны абязбольваюць пры дапамозе некалькіх уколаў анестэтыка.

тэхніка правядзення

Працэдура праводзіцца толькі старэйшым медперсаналам. Блакаду выконваюць хірургі, траўматолагі, неўрапатолагі альбо вертебрологи. Бо правядзенне маніпуляцыі патрабуе высокага ўзроўню прафесіяналізму, а таксама ідэальнае веданне анатоміі чалавека.

Існуе некалькі тэхнік правядзення мерапрыемства:

• эпидуральная блакада;
• паравертебральном.

Гэтыя метады адрозніваюцца паміж сабой па глыбіні ўводу лекавага сродку. Ад гэтага залежыць і сіла блакавання нервовай структуры. Каб зразумець больш дэталёва, як праводзіцца блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка, разгледзім падрабязна абодва метаду.

паравертебральном блакада

Гэта найбольш распаўсюджаны варыянт працэдуры. Як жа вырабляецца такая блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка? Балюча Ці пацыенту падчас мерапрыемства?

Алгарытм паравертебральном працэдуры складаецца з наступных этапаў:

1. Як вышэй адзначалася, першапачаткова месца блакады абязбольвальныя павярхоўнымі анальгетыкамі. Пасля таго, як лекі падзейнічала, доктар, скрозь скурныя пакровы і цягліцавыя тканіны, намацвае атожылкі пазванкоў, паміж якімі будзе здзейснены ўкол.
2. Лекар ўводзіць тоўстую іголку ў раней выбраны ўчастак, дасягаючы дужкі пазванка. Ці вызначаецца пацыент боль у гэты час? Чалавек практычна нічога не адчувае, дзякуючы раней уведзеных анестэтыкаў.
3. У раёне ўводу іголкі лакалізуюцца карэньчыкі нерваў. Пасля ўводу лекі менавіта яны страчваюць якая праводзіць здольнасць і адчувальнасць.
4. Акрамя таго, доктар выконвае дадатковае абязбольванне. Такі эфект дасягаецца шляхам прасоўвання іголкі да пазванкоў падчас уводу лекі. Такім чынам, анестэзія распаўсюджваецца на мышцы, звязкі, навакольныя здзіўлены ўчастак хрыбетніка.

Эпидуральная працэдура

Вельмі часта рэкамендуецца менавіта эпидуральная блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка. Як гэта робяць?

Тэхніка мерапрыемствы наступная:

1. Хвораму рэкамендуюць легчы на жывот.
2. Каб забяспечыць неабходнае згінанне ў паяснічным раёне спіны, кладуць спецыяльны валік пад ніжнюю частку жывата.
3. Лекавы раствор ўводзяць у адтуліну крыжа. Дзякуючы гэтаму атрымліваецца дасягнуць «адключэння» нервовых імпульсаў у аддзеле паясніцы.
4. Доктарам ўводзіцца іголка да таго стану, пакуль не адчуецца «правал» скрозь звязкі і мышцы. Менавіта ў гэтую прастору выпускаецца лекавы сродак.
5. Для мерапрыемства ўжываецца прэпарат «новакаіну». Лекі выкарыстоўваецца ў вялікім аб'ёме, але нізкай дазоўцы.
6. Часам пацыент адзначае ўзмацненне болю падчас блакады ў раёне кілы. Гэта зусім нармальны стан. Пры такой клініцы рэкамендуецца паступова ўводзіць раствор, перыядычна робячы перапынкі. Як толькі медыкамент раўнамерна размяркуецца, дыскамфорт адчувальна аслабее.

ўскладненні мерапрыемствы

Часам магчыма ўзнікненне непажаданых рэакцый, якія правакуе блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка.

Наступствы, звязаныя з тэхнікай правядзення мерапрыемства:

1. Крывацёк. Такая сімптаматыка характарызуе пашкоджанне буйнога сасуда іголкай. Калі ў хворага дыягнастуюцца хваробы печані альбо крыві, то рызыка ускладненняў узмацняецца.
2. Алергія. Яна можа паўстаць у адказ на ўвядзенне медыкаменты. Менавіта таму важна перад маніпуляцыяй правесці пробу.
3. Інфекцыя. Гэта рэдкае ўскладненне. Яно можа паўстаць у выніку недастатковай апрацоўкі паверхні скуры або няякаснай стэрылізацыі інструментара.

Акрамя таго, у хворага могуць паўстаць ўскладненні, справакаваныя ўводзяцца анальгетыкі (напрыклад, «новакаіну»):

• страта свядомасці;
• эпілептычны прыпадак;
• гіпертанічны крыз;
• сутаргавы сідрам, паторгванне цягліцавых тканін;
• парушэнне функцыянавання дыхальнага цэнтра.

меркаванне хворых

Што думаюць людзі, якім была выкананая блакада пры грыже паяснічнага аддзела пазваночніка? Водгукі аб мерапрыемстве, у асноўным, станоўчыя. Большасць пацыентаў сцвярджаюць, што працэдура дазволіла лёгка і хутка пазбавіцца ад пакутлівага дыскамфорту, ня паддаецца медыкаментозным лячэнні.

Але пры гэтым людзі падкрэсліваюць, што мерапрыемства пазбаўляе ад болю толькі на пэўны тэрмін - на тыдзень, месяц. Таму, калі не распачаць спецыяльнае лячэнне, прызначанае доктарам і якое ўключае медыкаментозную тэрапію, фізіятэрапію, ЛФК, масаж, то да блакады даводзіцца звяртацца зноў і зноў.