Біяпсія хоріона: сутнасць і асаблівасці правядзення дадзенага абследавання

Біяпсія хоріона - даследаванне, якое дазваляе выяўляць прыроджаныя і спадчынныя паталогіі на ранніх тэрмінах цяжарнасці. Пры ім бяруцца пробы хоріона, які ў далейшым фармуе плацэнту.

Варта адзначыць, што ніякіх маніпуляцый з самім плёнам не праводзяць, таму біяпсія хоріона лічыцца дастаткова бяспечным. Пасля працэдуры рызыка развіцця самаадвольнага аборту складае ўсяго 2%. Дадзенае даследаванне дае дакладныя вынікі, але з'яўляецца хваравітым і здольным выклікаць рэзкае нядужанне цяжарнай, таму праводзіцца строга па паказаннях. Пры гэтым затрачваецца зусім няшмат часу, а вынікі гатовыя праз 3-4 дня.

Існуе 2 асноўных выгляду дадзенай маніпуляцыі:

• Вагінальныя біяпсія Ворсін хоріона - праводзіцца ў прамежку паміж 8 і 12 тыднямі выношвання плёну. Пад кантролем УГД праз похву ў матку ўводзіцца спецыяльны інструмент, які размяшчаюць паміж эндаметрый і хоріона (ён з'яўляецца пладовай абалонкай). Пры дадзенай маніпуляцыі варсінкі на хоріона зразаюцца або ўсмоктваюцца. У далейшым яны падлягаюць лабараторнага даследавання. Такая працэдура абсалютна бязбольная.

• Брушны біяпсія варсінак хоріона - робіцца паміж 9 і 11 тыднямі цяжарнасці. Часам дадзеная маніпуляцыя можа прымяняцца ў другім і трэцім трыместры, бо дазваляе хутка атрымаць вынікі, асабліва гэта датычыцца выпадкаў, калі мала околоплодных вод, таму амниопункция немагчымая. Для правядзення маніпуляцыі пацыентка кладзецца на спіну. Лекар з дапамогай УГД-апарата вызначае становішча плацэнты, маткавых сценак, а таксама высвятляе будучыню бяспечнае месца праколу. Для плота неабходнага матэрыялу адной іголкай праводзіцца пракол брушной і маткавай сценкі, другога - залазіць проба клетак для далейшага даследавання. Варта адзначыць, што месца праколу абавязкова апрацоўваюць мясцовых анестэтыкаў з добрымі абязбольвальнымі ўласцівасцямі.

Біяпсія хоріона часцей за ўсё вызначаецца цяжарным, у якіх павышаны рызыка нараджэння дзіцяці з генетычнымі парушэннямі, хоць любая жанчына пры жаданні можа прайсці дадзенае абследаванне падчас выношвання плёну.

Якія ж паталогіі можна выявіць з дапамогай дадзенай дыягнастычнай методыкі? Гэта перш за ўсё сіндром Дауна, трисомии 13 і 18 храмасомы, сіндром Тэрнера, мукавісцыдозу і серпападобна-клеткавая анемія, а таксама сіндром Клайнфельтера. Акрамя гэтага, біяпсія хоріона дазваляе выяўляць яшчэ прыкладна 100 хромосомных і генетычных анамалій.

Варта адзначыць важнае перавага дадзенай дыягностыкі - яна можа прымяняцца значна раней, чым амниоцентез (ужо на 10 тыдні цяжарнасці). Акрамя гэтага, вынікі можна атрымаць дастаткова хутка - у большасці выпадкаў на першым тыдні пасля абследавання.

Трэба сказаць, што біяпсія хоріона таксама можа выявіць плацентарный мозаицизм, калі адны клеткі маюць нармальны хромосомных набор, а іншыя сфармаваліся з пэўнымі анамаліямі.

Пасля абследавання могуць з'яўляцца якія пэцкаюць крывяністыя вылучэнні і схваткообразные болі ў жываце. Таксама могуць вылучацца з похвы околоплодной вады (у нязначнай колькасці). Пры з'яўленні любых незвычайных сімптомаў варта звярнуцца да лекара, які вядзе цяжарнасць.