Што такое параліч? Сімптомы і лячэнне паралічу

Што такое параліч? Гэта стан чалавека, пры якім ён цалкам пазбаўлены рухальных здольнасцей па прычыне адсутнасці сілы ў цягліцах. Дадзенае акалічнасць абумоўлена паразай нервовых валокнаў: хворы не здольны перасоўвацца самастойна і становіцца залежным ад навакольных людзей.

Часцей за ўсё параліч нерваў з'яўляецца наступствам сур'ёзных негатыўных працэсаў у арганізме, але некаторыя яго формы могуць выступаць як самастойныя захворвання: параліч Эрба, параліч Бэла, хвароба Паркінсана, поліяміэліт, ДЦП.

метады дыягностыкі

Дыягностыка захворвання, выкліканага паразай нервовых валокнаў, складаецца з:

• агляду неўролагам;
• рэнтгенаскапіі;
• кампутарнай і магниторезонансной тамаграфіі;
• миографии;
• нейросонографии;
• праверкі рэфлекторных здольнасцяў ніжніх канечнасцяў (ахілава, падэшвеннага, каленнага рэфлексаў і прыёму Ендрашика).

Наступствы стану абезрухоўванасці

Што такое параліч? Як даглядаць за хворым, якія апынуліся ў стане абезрухоўванасці? Працяглы пасцельны рэжым, выкліканы вымушанай бяздзейнасці негатыўна адбіваецца на здароўе паралізаванага чалавека. Пры знаходжанні ў ляжачым становішчы больш за 4 дзён у пацыента адбываецца паніжэнне цягліцавага тонусу, узнікаюць праблемы з крывяным ціскам, памяншаецца сустаўная рухомасць. Адначасна ў арганізме перабудоўваюцца працэсы абмену рэчываў, у крыві назіраецца рост узроўню глюкозы, парушаецца азотна-кальцыевы баланс.

Па прычыне паралічу і ляжачага становішча, выкліканага дадзеных станам арганізма, імкліва расце хуткасць разрэджвання костак, павышаецца рызыка інфіцыравання мочавыдзяляльнай сістэмы, выяўляецца нетрыманне мачы, здараюцца галавакружэння і непрытомнасці, асабліва пры змене становішча цела і рэзкіх паваротах галавы. У працэсе дыхання аб'ём лёгкіх выкарыстоўваецца часткова, парушаецца кровазварот, што пасля пагражае трамбозам.

Сыход за паралізаваным чалавекам

Пацыенту, які жыве ў нястачы ў гэты перыяд у асаблівым сыходзе, варта ўсведамляць, што скаванасць у суставах не павiнна абумоўліваць поўную абезрухоўванасці. Нават пры паралічы трэба рухацца, выконваць розныя практыкаванні ў сілу ўласных магчымасцяў. Таму з пачатку пасцельнай рэжыму неабходнай складнікам якаснага лячэння павінна стаць гімнастыка і прапрацоўка суставаў. Калі хворы не ў сілах выконваць гэта сам, яму варта дапамагаць. Дыхальныя практыкаванні накіраваны на ўцягванне ў працэс ўсіх аддзелаў лёгкіх, бяздзейсных пры паралічы.

Што такое параліч асобы

Даволі шырока распаўсюджаны параліч Бэла, прычынамі ўзнікнення якога з'яўляюцца:

• інфекцыйныя хваробы (дыфтэрыя, эпідэмічны паратыт);
• пашкоджанні траўматычнага характару;
• пераахаладжэнне;
• ракавыя пухліны;
• парушэнне крывацёку пры гіпертаніі і атэрасклерозе;
• наступствы атыту;
• запаленчыя працэсы ў мозгу.

Асабовым параліч развіваецца вельмі хуткімі тэмпамі і здольны праяўляцца ў любым узросце, але больш за ўсё дзівіць людзей, якія перасягнулі 60-гадовы рубеж. Пэўна прычыны такой хваробы не вывучаны; вядома толькі, што механізм яе ўзнікнення абумоўлены ацёкам асабовага нерва, тым, што адбываецца па прычыне віруснага паразы альбо імуннага збою.

Сімптаматыка асабовага паралічу

Сімптомамі небяспечнага стану з'яўляецца:

• боль за вухам, часта ўзнікае напярэдадні праявы мышачнай слабасці ў зоне асобы;
• адсутнасць на здзіўленым боку мімікі і празмернае цягліцавае скарачэнне ў супрацьлеглай часткі асобы. Так, пры спробе ўсміхнуцца ў пацыента рот перакошваецца на здаровы бок;
• мускулатурная слабасць, здольная развіцца за лічаныя гадзіны;
• шырокае раскрыццё вочнай шчыліны. Хворы чалавек не здольны зачыніць дэфармаваны вачэй;
• пачуццё здранцвення ў асабовай вобласці;
• парушэнне слінаадлучэння і слёзацёк.

Лячэнне асабовага паралічу

Што такое параліч асобы і якія меры рэкамендуецца распачаць для яго лячэння? Тактыка лячэння асабовага паралічу выбіраецца ў залежнасці ад ступені нервовага паразы і часцей за ўсё заключаецца ў медыкаментознай тэрапіі.

На пачатковых этапах хваробы пацыенту прапісваюцца глюкакартыкоіды, дзякуючы якім атрымоўваецца знізіць выяўленасць і працягласць резидуального паралічу. Прызначаюцца супрацьвірусныя прэпараты: «Валацикловир», «ацікловір», «Фамцикловир».

Выкарыстоўваецца закапванне хворага вочы натуральнай слязой альбо ізатанічным растворам, а таксама накладанне павязкі. Праз тыдзень лячэння прызначаюцца вітамінныя комплексы і сродкі для паляпшэння нервовай праводнасці.

Паралельна ўжываюцца такія працэдуры:

• лячэбная гімнастыка;
• іголкатэрапія;
• масаж воротніковой зоны;
• лазератэрапія;
• ультрагук;
• электрычнае поле УВЧ.

У цяжкіх выпадках выкарыстоўваецца хірургічнае ўмяшанне, якое неабходна правесці не пазней за 3 месяцаў з моманту выяўлення захворвання. У адваротным выпадку паталогія можа застацца назаўжды. Падчас аперацыі праводзіцца мікраскапічная дэкампрэсія, падчас якой выдаляецца костка, якая пакрывае асабовы нерв. Гэта неабходна для адкрыцця нервовай абалонкі. Затым лекар прызначае пэўныя практыкаванні для асабовых цягліц, дзякуючы якім атрымоўваецца паўнавартасна ачуняць у большасці выпадкаў.

Небяспека адсутнасці рухальнай здольнасці канечнасцяў

Параліч канечнасцяў з'яўляецца вынікам паразы спіннога мозгу. Пры поўнай форме парушаная цэласнасць дадзенага органа. Ступень яго паразы ўплывае на цягліцавую безгрунтоўнасць пэўнага ўчастка цела.

Пашкоджанне спіннога мозгу на ўзроўні 4, 5 і 6-га шыйнага пазванкоў прыводзіць да тетраплегии - паралічу ўсіх 4 канечнасцяў, але пацыент можа згінаць і падымаць рукі. Пры паразе ў зоне 6-га і 7-га шыйных пазванкоў адымаюцца ногі, паралізуе пэндзля і запясцевыя суставы; пацыент можа рухаць толькі плячом і зусім ледзь-ледзь варушыць рукамі.

Калі паражэнне адбываецца на ўзроўні і вышэй 4-га шыйнага пазванка, паралізуецца дыханне, што ў большасці выпадкаў завяршаецца смяротным зыходам.

Параплегія называецца параліч абедзвюх ног, які ўзнікае з прычыны папярочнага паразы спіннога мозгу ў зоне паяснічных і грудных пазванкоў.

Пры ўсіх сітуацыях пашкоджанні спіннога мозгу характэрна парушэнне адчувальнасці здзіўленых участкаў.

Сімптаматыка паралічу канечнасцяў

Абезрухоўліванні канечнасцяў праяўляецца наступнымі сімптомамі:

• частковае памяншэнне сілы цягліц, пераходзячае ў спастычных (сутаргавы) параліч;
• адсутнасць болевай адчувальнасці;
• нетрыманне калавых мас і мачы;
• недастатковы крывацёк у здзіўленых канечнасцях.

Прычыны паралічу канечнасцяў

Прычынамі, якія выклікаюць адсутнасць рухальных канечнасцяў, з'яўляюцца:

• прыроджаныя захворвання;
• опухолевые адукацыі, защемляющие спінны мозг;
• запаленчыя працэсы ў спінным мозгу.

Гуляюць ролю і няшчасныя выпадкі.

Як аднавіць паралізаваныя канечнасці?

Лячэнне паралічу канечнасцяў, які ўзнік у выніку няшчаснага здарэння, заключаецца ў забеспячэнні функцыянавання крывяноснай і дыхальнай сістэм, жыццёва важных для арганізма. Можа прымяняцца штучная вентыляцыя лёгкіх. Пацыенту прапісваецца працяглы пасцельны рэжым.

Важным фактарам на шляху да акрыяння з'яўляюцца фізічныя практыкаванні і разнастайныя рэабілітацыйныя працэдуры. У працэсе гімнастыкі для забеспячэння кровазабеспячэння паралізаваным цягліц здзіўленыя канечнасці прыводзяцца ў рух пасіўным спосабам. Пэўная серыя практыкаванняў праводзіцца таксама для здаровых цягліц. Як толькі стане зразумела, што параліч цягліц знік, спатрэбіцца выкананне спецыяльных рухальных практыкаванняў.

Таксама ўжываецца эрготерапия - сукупнасць рэабілітацыйных мерапрыемстваў, накіраваных на аднаўленне паўсядзённым жыцці і звыклых заняткаў чалавека з улікам прысутных фізічных абмежаванняў.

Ключавую ролю ў працэсе лячэння, дастаткова працяглага па часе, гуляе псіхалагічная падтрымка паралізаванага чалавека, які адчувае сябе непаўнавартасным. Барацьба з якія з'явіліся комплексамі праводзіцца з прымяненнем псіхатэрапіі і методыкі пазітыўнага мыслення.

Цяжкае неўралагічнае захворванне: ДЦП

Дзіцячы цэрэбральны параліч - невылечнае захворванне, асаблівасцю якога з'яўляецца адсутнасць яго прагрэсу, то ёсць далейшага развіцця. Асноўнымі прычынамі ДЦП на сённяшні дзень лічацца:

• гіпаксія дзіцяці адразу пасля нараджэння або ў працэсе знаходжання ў чэраве. У большасці выпадкаў прычынай паралічу з'яўляюцца паталогіі, якія ўзнікаюць у перыяд выношвання плёну (інфекцыі рознага роду, таксікоз, парушэнне кровазвароту плацэнты) і якія прыводзяць да няпоўным развіццю мазгавых участкаў, якія адказваюць за раўнавагу цела і яго рэфлекторныя механізмы. З прычыны дадзеных працэсаў у шкілеце няправільна размяркоўваецца цягліцавы тонус, якія абумаўляюць развіццё паталагічнай рухальнай здольнасці;
• траўмы падчас родаў. Могуць быць абумоўлены будынкам таза парадзіхі, слабой радавой дзейнасцю, імкліва якія праходзяць альбо зацяжнымі родамі, родамі пасля доўгачасовага бязводнага перыяду, няправільным становішчам плёну;
• гемалітычная захворванне нованароджаных, у працэсе якога адбываецца атручванне галаўнога мозгу дзіцяці. Можа быць выклікана пячоначнай недастатковасцю ў плёну альбо несумяшчальнасцю яго групы або рэзус-фактару крыві з матчынымі;
• хранічныя або вострыя захворванні жанчыны ў перыяд цяжарнасці (заганы сэрца, краснуха, атлусценне, анемія, цукровы дыябет, гіпертанічная хвароба). Таксама небяспечнымі для дзіцяці фактарамі з'яўляюцца прыём будучай мамай лекавых прэпаратаў, у прыватнасці транквілізатараў, і негатыўныя з'явы: стрэсы, фізічныя траўмы, алкагалізм, псіхалагічны дыскамфорт, ўжыванне наркотыкаў;
• няправільнае праходжанне цяжарнасці, абумоўленае таксікоз, пагрозамі перапынення, іммунологіческой несумяшчальнасцю маці і дзіцяці;
• ўскладненні ў працэсе родаў, якія правакуюць ўмовы для ўзнікнення асфіксіі і механічнай траўмы галавы - другасных фактараў, абумаўляльных параза мозгу.

Самай цяжкай формай ДЦП лічыцца спастычная тетраплегия, часта сустракаецца ў неданошаных малых. У паловы такіх дзетак, якія нарадзіліся раней за тэрмін, адначасна назіраецца дэфармаванне тулава, эпілептычныя прыпадкі, абмежаванне рухомасці канечнасцяў, касавокасць, атрафія зрокавых нерваў, парушэнне слыху, мікрацэфалія (паталогія развіцця галаўнога мозгу). Дзіця з дыягназам "ДЦП" не здольны абслугоўваць сябе і займацца якой-небудзь просты працоўнай дзейнасцю на працягу ўсяго жыцця.

Дзіцячы цэрэбральны параліч ў гемиплегической форме характарызуецца парушэннем працы канечнасцяў з аднаго боку тулава. Рука пры гэта пакутуе ў большай ступені, чым нага.

Дискинетическая, або Гіперкінэтычная, форма выяўляецца павышаным цягліцавым тонусам, зніжэннем слыху, паралічам. Інтэлект захоўваецца: дзіця можа наведваць школу і ВНУ.

Атаксическая форма хваробы праяўляецца развіццём алігафрэніі, затрымкай ў разумовым развіцці.

Дзіцячы параліч: прыкметы

Сімптомамі ДЦП з'яўляюцца:

• Затрымка праявы рухальнай актыўнасці (паваротаў, згінанняў ног і рук).
• Поўная абезрухоўванасці канечнасцяў.
• Курчы і эпілептычныя прыпадкі.
• Адставанне ў развіцці гаворкі.
• Слабое ўтрыманне галавы.

лячэнне ДЦП

Параліч, сімптомы якога з'яўляюцца важкай прычынай для звароту да дзіцячага неўролага з мэтай пастаноўкі дакладнага дыягназу і прызначэння правільнай тэрапіі, цалкам вылечыць немагчыма, але можна адчувальна палепшыць якасць жыцця хворага дзіцяці. У першыя гады жыцця праводзяцца лячэбныя мерапрыемствы па змяншэнню курчаў, цягліцавага тонусу, паляпшэнню рухальнай здольнасці суставаў. Дадзеныя дзеянні паніжаюць рызыку дэфармацыі шкілета, паляпшаюць здольнасць маляняці ўтрымліваць раўнавагу, вырабляць нармальныя руху канечнасцямі і набываць найпростыя навыкі самаабслугоўвання.

Дзіця з дыягназам "ДЦП" павінен знаходзіцца на ўліку ў неўролага, дзіцячага лекара, артапеда, лагапеда, рэабілітолагам і псіхіятра. Менавіта комплексны падыход неабходных спецыялістаў абумовіць яго максімальную прыстасаванне да жыцця.

Параліч дзяцей лечыцца шляхам спалучэння некалькіх метадаў. Гэта прыём лекавых сродкаў, пастаянная лячэбная гімнастыка, аператыўная тэрапія, лячэнне ў санаторыях.