СОЭ ў крыві

СОЭ ў крыві (хуткасцю ссядання эрытрацытаў) называюць паказчык хуткасці, пры якой адбываецца падзел крыві з дададзеным антыкаагулянтам ў прабірцы на два пласта: ніжні (аселыя эрытрацыты) і верхні (плазма). Пры гэтым ацэньваецца вышыня ўтварыўся плазменнага пласта ў міліметрах за адну гадзіну. У эрытрацытаў удзельная маса вышэй, чым у плазмы, таму яны ў прысутнасці цытрата натрыю (антыкаагулянт) абсоўваюцца на дно пад уздзеяннем сілы цяжару.

Што такое СОЭ ў крыві? Працэс седыментацыю (ссядання) спецыялісты падзяляюць на тры фазы, якія адбываюцца з рознай хуткасцю. Спачатку назіраецца павольнае падзенне эрытрацытаў на дно асобнымі клеткамі. У наступнай стадыі утвараюцца «манетныя слупкі» (агрэгаты), і СОЭ ў крыві павялічваецца. Апошняя фаза характарызуецца адукацыяй вялікай колькасці агрэгатаў эрытрацытаў. Іх падзенне запавольваецца, а затым спыняецца.

Паказчык СОЭ ў крыві можа змяняцца пад уздзеяннем розных паталагічных і фізіялагічных фактараў. У жанчын, як паказвае медыцынская практыка, значэння некалькі перавышаюць мужчынскія паказчыкі.

Падчас цяжарнасці павышэнне СОЭ ў крыві абумоўлена зменай бялковага складу эрытрацытаў. Зніжэнне іх канцэнтрацыі (анемія) спрыяе паскарэнню седыментацыю, павышэнне іх утрымання, наадварот, запавольвае працэс. На працягу сутак верагодна ваганне паказчыкаў. Найбольш высокі ўзровень характэрны для дзённага часу.

Бялковы склад у плазме крыві з'яўляецца асноўным якія ўплываюць на фарміраванне «манетных слупкоў» фактарам. Пад уплывам острофазных бялкоў адбываецца зніжэнне зарада эрытрацытаў і іх адштурхвання адзін ад аднаго. Такім чынам, адбываецца адукацыя «манетных слупкоў» і паскораная седыментацыю.

Павышэнне острофазных бялкоў, напрыклад, гаптоглобина, З-рэактыўнага бялку, альфа-1-антытрыпсіна, на фоне запаленчых працэсаў вострага плыні правакуе павышэнне СОЭ. Акрамя таго, пры вострых запаленнях і інфекцыях змена паказчыка седыментацыю назіраецца праз 24 гадзіны пасля павелічэння канцэнтрацыі лейкацытаў і павышэння тэмпературы. На фоне хранічнага запалення паскарэнне ссядання абумоўліваецца вялікай колькасцю імунаглабулінаў і фібрынаген.

Вымярэнне паказчыка СОЭ разглядаецца ў якасці скрынінгавых тэсту, які не мае спецыфічнасці для якой-небудзь пэўнай паталогіі. Дадзены выгляд даследаванні, як правіла, выкарыстоўваецца ў комплексе ОАК (агульнага аналізу крыві).

Паказаннямі да прызначэння даследавання з'яўляюцца запаленчыя працэсы, пухліны, інфекцыі, а таксама скрынінгавыя тэсты на фоне прафілактычных аглядаў.

Плот крыві вырабляецца нашча.

Павышэнне паказчыка СОЭ фізіялагічнага характару адзначаецца ў сталым узросце, у цяжарных жанчын, пасля родаў, а таксама падчас менструацыі.

Паталагічнае паскарэнне ссядання выяўляецца пры інтаксікацыі, запаленні, хранічных і вострых інфекцыях (сухоты, астэаміэліт, пранцы, пнеўманія). Павышаныя паказчыкі назіраюцца і пры інфаркце міякарда, аутоіммунных захворваннях, пераломах, траўмах костак, пасля аперацый, у стане шоку, пры анеміях, а таксама пры прыёме асобных медыкаментаў. Паскарэнне седыментацыю можа паказваць на захворвання нырак, гиперфибриногенемию. Выяўляецца падвышаная СОЭ пры анкалогіі. Аднак, на думку многіх спецыялістаў, паказчык непасрэдна са злаякасным наватвор не звязаны.

Запаволенне СОЭ адзначаецца пры зніжэнні масы цягліц, галаданні, падчас прыёму кортікостероідов, у першы і другі трыместры цяжарнасці, пры миодистрофии, гипергидратации, а таксама пры вегетарыянскай дыеце.