Резидуально-арганічная параза ЦНС: прычыны і наступствы

ЦНС - гэта галоўны рэгулятар працы ўсяго арганізма. Бо ў корковых структурах мозгу маюцца аддзелы, якія адказваюць за функцыянаванне кожнай сістэмы. Дзякуючы ЦНС забяспечваецца нармальная праца ўсіх унутраных органаў, рэгуляцыя вылучэння гармонаў, псіхаэмацыйнае раўнавагу. Пад уздзеяннем неспрыяльных фактараў адбываюцца арганічныя пашкоджанні структуры галаўнога мозгу. Часцяком паталогіі развіваюцца на першым годзе жыцця дзіцяці, але могуць дыягнаставаць і ў дарослага насельніцтва. Нягледзячы на тое, што ЦНС непасрэдна звязана з органамі дзякуючы нервовым атожылкам (Аксоны), паражэнне кары небяспечна з-за развіцця цяжкіх наступстваў нават пры нармальным стане ўсіх функцыянальных сістэм. Да лячэння захворванняў галаўнога мозгу трэба прыступіць як мага раней, у большасці выпадкаў яно праводзіцца доўга - на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў.

Апісанне резидуально-арганічнай паразы ЦНС

Як вядома, ЦНС ўяўляе сабой зладжаную сістэму, у якой кожнае з звёнаў выконвае важную функцыю. З прычыны чаго паразу нават малога ўчастка мозгу можа прывесці да парушэння ў працы арганізма. У апошнія гады пашкоджанне нервовай тканіны ўсё часцей назіраецца ў пацыентаў дзіцячага ўзросту. У большай ступені гэта тычыцца толькі тых, хто нарадзіўся малых. У падобных сітуацыях выстаўляецца дыягназ "резидуально-арганічная параза ЦНС ў дзяцей". Што гэта такое і паддаецца Ці дадзенае захворванне лячэння? Адказы на гэтыя пытанні турбуюць кожнага бацькі. Варта мець на ўвазе, што падобны дыягназ уяўляе сабой зборнае паняцце, у якое можа ўваходзіць мноства розных паталогій. Падбор тэрапеўтычных мерапрыемстваў і іх эфектыўнасць залежаць ад распаўсюджанасці пашкоджанні і агульнага стану пацыента. Часам резидуально-арганічная параза ЦНС сустракаецца ў дарослых. Часцяком паталогія ўзнікае з прычыны перанесеных траўмаў, запаленчых захворванняў, інтаксікацыі. Паняцце «резидуально-арганічная параза ЦНС» мае на ўвазе якія-небудзь рэшткавыя з'явы пасля пашкоджання нервовых структур. Прагноз, а таксама наступствы пры падобнай паталогіі залежаць ад таго, наколькі моцна парушаная функцыя галаўнога мозгу. Акрамя гэтага, вялікае значэнне надаецца тапічныя дыягназу і выяўленню месца пашкоджанні. Бо кожная з структур мозгу павінна выконваць пэўныя функцыі.

Прычыны резидуально-арганічнай паразы мозгу ў дзяцей

Резидуально-арганічная параза ЦНС ў дзяцей дыягнастуецца даволі часта. Прычыны нервовых расстройстваў могуць мець месца як пасля нараджэння дзіцяці, так і ў перыяд цяжарнасці. У некаторых выпадках пашкоджанне ЦНС адбываецца з прычыны ускладненняў радавога акту. Асноўнымі механізмамі развіцця резидуально-арганічнай паразы з'яўляюцца траўма і гіпаксія. Вылучаюць мноства фактараў, якія правакуюць парушэнне нервовай сістэмы ў дзіцяці. Сярод іх:

1. Генетычная схільнасць. Калі ў бацькоў маюцца якія-небудзь псіхаэмацыянальныя адхіленні, то рызыка развіцця іх у малога павышаецца. Прыкладамі могуць з'яўляцца такія паталогіі, як шызафрэнія, неўрозы, эпілепсія.
2. Храмасомныя анамаліі. Прычына іх узнікнення невядомая. Няправільнае пабудова ДНК звязваюць з неспрыяльнымі фактарамі навакольнага асяроддзя, стрэсам. З-за хромосомных парушэнняў ўзнікаюць такія паталогіі, як хвароба Дауна, сіндром Шаршэўскага-Тэрнера, Пата і т. Д.
3. Ўздзеянне фізічных і хімічных фактараў на плён. Маецца на ўвазе неспрыяльная экалагічная абстаноўка, іянізавальнае выпраменьванне, ўжыванне наркатычных сродкаў і лекавых прэпаратаў.
4. Інфекцыйныя і запаленчыя захворванні ў перыяд закладкі нервовай тканіны эмбрыёна.
5. Таксікозы цяжарнасці. Асабліва небяспечнымі для стану плёну з'яўляюцца познія гестоз (пера- і эклампсия).
6. Парушэнне плацентарного кровазвароту, жэлезодэфіцітная анемія. Гэтыя станы прыводзяць да ішэміі плёну.
7. Ускладненыя роды (слабасць маткавых скарачэнняў, вузкі таз, адслаеннях плацэнты).

Резидуально-арганічная параза ЦНС ў дзяцей можа развіцца не толькі ў перынатальны перыяд, але і пасля яго. Часцей за ўсё прычынай з'яўляецца траўма галавы ў раннім узросце. Таксама да фактараў рызыкі адносяць прыём прэпаратаў, якія валодаюць тератогенным эфектам, і наркатычных рэчываў у перыяд груднога гадавання.

Узнікненне резидуально-арганічнай паразы мозгу ў дарослых

Ў дарослым узросце прыкметы резидуально-арганічнай паразы назіраюцца радзей, тым не менш у некаторых пацыентаў яны прысутнічаюць. Часта прычынай падобных эпізодаў з'яўляюцца траўмы, атрыманыя ў раннім дзяцінстве. Пры гэтым нервова-псіхічныя адхіленні ўяўляюць сабой аддаленыя наступствы. Резидуально-арганічная параза галаўнога мозгу ўзнікае па наступных прычынах:

1. Посттраўматычная хвароба. Незалежна ад таго, калі адбылося пашкоджанне ЦНС, застаюцца рэшткавыя (резидуальные) сімптомы. Часта да іх адносяць галаўны боль, сутаргавы сіндром, псіхічныя засмучэнні.
2. Стан пасля аператыўнага ўмяшання. Асабліва гэта тычыцца пухлін галаўнога мозгу, якія выдаляюць з захопам найблізкай нервовай тканіны.
3. Прыём наркатычных сродкаў. У залежнасці ад разнавіднасці рэчывы сімптомы резидуально-арганічнай паразы могуць адрознівацца. Часцей за ўсё сур'ёзныя парушэнні назіраюцца пры працяглым прыёме апіятаў, канабіноіды, сінтэтычных наркотыкаў.
4. Хранічны алкагалізм.

У некаторых выпадках резидуально-арганічная параза ЦНС назіраецца пасля перанесеных запаленчых захворванняў. Да іх адносяць менінгіт, розныя віды энцэфалітаў (бактэрыяльны, клешчавы, поствакцынальных).

Механізм развіцця паразы ЦНС

Резидуальное паражэнне ЦНС заўсёды выклікана неспрыяльнымі фактарамі, якія папярэднічалі раней. У большасці выпадкаў асновай патагенезу падобных сімптомаў з'яўляецца ішэмія галаўнога мозгу. У дзяцей яна развіваецца яшчэ ў перыяд унутрычэраўнага развіцця. З-за недастатковага кровазабеспячэння плацэнты плод атрымлівае мала кіслароду. У выніку парушаецца паўнавартаснае развіццё нервовай тканіны, узнікаюць фетопатии. Значная ішэмія прыводзіць да затрымкі унутрычэраўнага развіцця, нараджэнню дзіцяці раней тэрміну гестации. Сімптомы гіпаксіі галаўнога мозгу могуць выяўляцца ўжо ў першыя дні і месяцы жыцця. Резидуально-арганічная параза ЦНС у дарослых часцей развіваецца з прычыны траўматычных і інфекцыйных прычын. Часам патагенез нервовых расстройстваў звязаны з метабалічнымі (гарманальнымі) парушэннямі.

Сіндромы пры резидуально-арганічным паразе ЦНС

У неўралогіі і псіхіятрыі вылучаюць некалькі асноўных сіндромаў, якія могуць узнікаць як самастойна (на фоне захворванні галаўнога мозгу), так і расцэньвацца ў якасці рэшткавага паразы ЦНС. У некаторых выпадках назіраецца іх спалучэнне. Вылучаюць наступныя прыкметы резидуально-арганічнай паразы:

1. Церебрастенический сіндром. Яго праявамі лічацца падвышаная стамляльнасць, нездавальняючы засваенне школьнай праграмы, агульная слабасць, плаксівасць, змены настрою.
2. Неврозоподобные сіндром. Ён характарызуецца развіццём фобій, энурэзу (некантралюемае мачавыпусканне па начах), рухальным узбуджэннем (цікі).
3. Сіндром гіперактыўнасці і дэфіцыту ўвагі. Назіраецца ў дзяцей малодшага і сярэдняга школьнага ўзросту.
4. Энцэфалапатыя. Асноўныя праявы - гэта парушэнне сну, зніжэнне памяці, ўседлівасці. У цяжкіх выпадках назіраецца очаговая неўралагічная сімптаматыка, курчы.
5. Псіхапатыі. Характарызуецца непаслухмянасцю, агрэсіўнасцю. У дарослым узросце - лабільнасцю настрою, істэрычнымі рэакцыямі, асацыяльнымі паводзінамі.

Часцей за ўсё гіпаксія галаўнога мозгу прыводзіць да рассеянай сімптаматыцы, калі пералічаныя сіндромы спалучаюцца паміж сабой, выяўленыя не моцна. Перавага очаговой сімптаматыкі назіраецца рэдка.

Клінічная карціна пры паразе ЦНС

Часцей за ўсё сімптомы резидуально-арганічнай паразы ЦНС праяўляюцца праз некаторы час пасля ўздзеяння неспрыяльнага фактару. Пры перынатальнай гіпаксіі плёну парушэнні могуць быць прыкметныя ўжо ў першы месяц жыцця. У залежнасці ад ступені паразы могуць назірацца наступныя сімптомы:

1. Нязначнае пашкоджанне нервовай тканіны: плаксівасць, дрэнны сон, зніжэнне памяці. У школьным узросце ў дзіцяці можа назірацца сіндром дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасці, схільнасць да істэрычным станам, фобіям.
2. Пашкоджанне ЦНС сярэдняй ступені цяжкасці мае такія праявы, як пастаянны плач, адмова ад грудзей, сутаргавы сіндром, энурэз.
3. У цяжкіх выпадках назіраецца очаговая неўралагічная сімптаматыка. Да яе адносяць цягліцавую слабасць, парезы і паралічы канечнасцяў, затрымку фізічнага і разумовага развіцця, генералізованный сутаргі і т. Д.

Резидуально-арганічная параза ЦНС: код па МКБ-10

Як і ўсе паталогіі, парушэнне нервова-псіхічнага развіцця мае пэўны шыфр у міжнароднай класіфікацыі хвароб. Варта разумець шырокасць паняцця "резидуально-арганічная параза ЦНС». Код (МКБ-10) пры дадзенай паталогіі - G96.9. Дадзены шыфр азначае дыягназ "паражэнне цэнтральнай нервовай сістэмы неўдакладненае". У больш канкрэтных выпадках код па МКБ-10 мяняецца на пэўную назалогіі.

Резидуально-арганічная параза ЦНС: лячэнне паталогіі

Лячэнне резидуально-арганічнай паразы накіравана на ўмацаванне нервовай сістэмы, рэабілітацыю чалавека ў грамадстве. Важна разумець, што блізкія пацыента павінны назапасіцца цярпеннем. Пры правільным падыходзе лячэнне можа значна палепшыць прагноз захворвання. У якасці медыкаментознай тэрапіі ўжываюць ноотропные, седатыўные прэпараты, нейралептыкаў, транквілізатары і псіхостімуляторов. Каб палепшыць мазгавы кровазварот, прызначаюць растворы «Пирацетам», «Куранты», «Церебролизин». Таксама паказана фізіятэрапеўтычнае лячэнне, масаж, биоакустическая карэкцыя галаўнога мозгу.

Якія могуць быць наступствы резидуально-арганічнай паразы?

Наступствы резидуально-арганічнай паразы ЦНС залежаць ад ступені захворвання і падыходу да лячэння. Пры слабовыраженнымі парушэннях можна дамагчыся поўнага выздараўлення. Цяжкае паражэнне ЦНС небяспечна развіццём такіх станаў, як ацёк галаўнога мозгу, спазм дыхальнай мускулатуры, пашкоджанне сардэчна-судзінкавага цэнтра. Каб пазбегнуць падобных ускладненняў, неабходна пастаяннае назіранне за пацыентам.

Інваліднасць пры резидуально-арганічным паразе

Лячэнне неабходна пачаць, як толькі усталяваны адпаведны дыягназ - "резидуально-арганічная параза ЦНС". Інваліднасць пры дадзеным захворванні прысвойваецца не заўсёды. Пры выяўленых парушэннях і адсутнасці эфектыўнасці лячэння усталёўваюць больш дакладны дыягназ. Часцей за ўсё гэта "посттраўматычная хвароба галаўнога мозгу", "эпілепсія" і т. Д. У залежнасці ад цяжару стану прысвойваецца 2 ці 3 група інваліднасці.

Прафілактыка резидуально-арганічнай паразы ЦНС

Каб пазбегнуць резидуально-арганічнай паразы ЦНС, неабходна назірацца ў лекара падчас цяжарнасці. Пры якіх-небудзь адхіленнях варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Таксама варта ўстрымацца ад прыёму лекавых сродкаў, шкодных звычак.