ЗдароўеПрэпараты

Прэпарат "новакаіну": інструкцыя па ўжыванні, кошт. "Новакаіну" пры цяжарнасці

Лекі «новакаіну» з'яўляецца эфектыўным абязбольвальным прэпаратам. Медыкамент уключаны ў спіс найбольш важных медыцынскіх сродкаў.

Фармакалагічныя ўласцівасці прэпарата «новакаіну»

Інструкцыя па ўжыванні паказвае, што лекі валодае мясцовай анестэзуе ўмеранай актыўнасцю, шырока выкарыстоўваецца ў медыцынскай практыцы. Прэпарат «новакаіну», які з'яўляецца слабым падставай, блакуе натрыевыя каналы, перашкаджаючы развіццю і распаўсюджванню нервовых імпульсаў ў нервовых валокнах якiя заканчваюцца на. Пры прыёме медыкамента адбываецца змена патэнцыялаў ўздзеяння ў нервовых клетках, пры гэтым істотнага ўплыву на патэнцыялы супакою не аказваецца. Лекі душыць распаўсюджванне болевых імпульсаў.

Падчас ўсмоктвання і пры трапленні ў кроў непасрэдна пры нутравенных уводзінах адбываецца зніжэнне узбудлівасці холинергических перыферычных сістэм, памяншаецца ўзнаўленне і вызваленне з преганглионарных канчаткаў ацэтылхаліну. Медыкамент «новакаіну» (інструкцыя па ўжыванні распавядае пра гэта) ліквідуе спазмы гладкіх мускулаў, зніжае ўзбудлівасць маторнай зоны ў кары галаўнога мозгу і міякарда.

Пры нутравенных выкарыстанні раствор аказвае антіарітміческое, гіпотэнзіўное, противошоковое, анальгезіруючых дзеянне, павышае рефрактерный перыяд, значна памяншае праводнасць, аўтаматызм і ўзбудлівасць. Пры ўжыванні вялікіх доз можа адбывацца парушэнне нервовай мышачнай праводнасці, назіраюцца курчы.

Лекі здымае тармазныя сыходныя ўплыву ствала мозгу, прыгнятальна ўздзейнічае на полисинаптические рэфлексы. Яно валодае кароткатэрміновай анестэзуе актыўнасцю. Дзеянне інфільтрацыйных анестэзіі працягваецца ад 30 хвілін да 1 гадзіны. Раствор «новакаіну», уведзены нутрацягліцава пажылым хворым на ранніх стадыях паталогій, дазваляе эфектыўна змагацца з захворваннямі, звязанымі з парушэннямі функцыянавання нервовай сістэмы, спазмамі каранарных і мазгавых сасудаў, артэрыяльнай гіпертэнзіяй.

Лекі дрэнна ўсмоктваецца праз слізістыя. Пры выкананні ін'екцый актыўнае рэчыва хутчэй паступае ў кроў, гідроліз эстеразы тканін і плазмы, утвараючы два асноўных актыўных метабаліту: ПАБК (антаганісты хіміотерапевтіческіх сульфаніламідных лекаў) і диэтиламиноэтанол (які валодае судзінапашыральным умераным дзеяннем). Выводзіцца ў асноўным ныркамі ў форме метабалітаў.

Склад і форма выпуску прэпарата «новакаіну»

Вырабляецца лекі ў выглядзе раствора для ін'екцый, які прадстаўляе сабой празрыстую бескаляровую вадкасць, у ампулах аб'ёмам ад 1 да 20 мл. Працэнтная доля актыўнага кампанента ў іх складае 0,25 і 0,5. Акрамя гэтага, выпускаюць адно-і двухпроцентный раствор прэпарата «новакаіну». Кошт дадзенай формы складае каля 15 рублёў.

Папулярнасцю карыстаецца і парашок, а таксама стэрыльны раствор медыкамента, разліты ць флаконы аб'ёмам па 0,2 і 0,4 л. Для лячэння шматлікіх захворванняў ўжываюць мазь 5-ці і 10-працэнтную і супазіторыі, у якіх змяшчаецца 0,1 грама дзеючага рэчыва (прокаина гідрахларыд), а таксама дапаможныя кампаненты - витепсол або цвёрды тлушч. У 1 мл раствора актыўнае рэчыва змяшчаецца ў аб'ёме 0,005 г, дадатковымі кампанентамі выступаюць хлорыставадародная кіслата і вада для ін'екцый.

Сведчанні да ўжывання

Прэпарат «новакаіну» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе прызначаць для выканання ретробульбарные, тэрмінальнай, спінальнай, кавы, эпидуральной, інфільтрацыйных анестэзіі. З дапамогай медыкамента вырабляюць вагосимпатическую і паранефральной шыйную блакаду. Прымяненне супазіторыяў эфектыўна для абязбольвання пры расколінах задняга праходу і пры гемароі. Выкарыстанне мазі абумоўлена сімптомамі нейрадэрміту, экзэмы, зудящего дерматоза.

Лекі «новакаіну»: інструкцыя па ўжыванні

Ўколы дарослым пацыентам ў якасці інфільтрацыйнымі наркозу робяць у аб'ёме 300-600 мг (0,25-0,5-працэнтны раствор).

Тугую паўзучую інфільтрацыю па методыцы Вішнеўскага выконваюць увядзеннем 0,25% -га раствора ў колькасці 125 мл. Эпидуральный наркоз робяць з дапамогай двухпрацэнтнага раствора «новакаіну». Ўколы інструкцыя рэкамендуе выконваць у дазоўцы 25 мл. Спінальны наркоз атрымліваюць з дапамогай 2-3 мл 5% -га лекі. У оталарынгалагічных практыцы 10% -ный раствор прэпарата выкарыстоўваюць для мясцовага абязбольвання.

Для павелічэння працягласці дзеяння медыкамента і зніжэння яго ўсмоктвальнасць, а таксама пры мясцовай анестэзіі прэпарат «новакаіну» разводзяць растворам гідрахларыд эпинефрина. Для выканання электрафарэзу рэкамендуецца ўжыванне 10% -га лекі. У околопочечную абалоніну пры выкананні блакады па Вішнеўскаму неабходна ўвесці 60 або 120 мл 0,5-га ці 0,25% -га раствора адпаведна. Вагосимпатическую блакаду вырабляюць з дапамогай ўвядзення 100 мл прэпарата 0,25% -й канцэнтрацыі.

Нягледзячы на супрацьпаказанні, ўколы «новакаіну» дзецям часта прызначаюць ў якасці абязбольвальнага сродкі падчас увядзення іншых медыкаментаў. Дазоўку разлічваюць зыходзячы з масы дзіцяці (не больш за 15 мг на кілаграм).

Рэктальны супазіторыі ўжываюць пасля папярэдне выкананага ачышчэння кішачніка з дапамогай клізмы або натуральным чынам. Пры скурных паталогіях мазь наносяць тонкім пластом на здзіўленыя пакровы да двух разоў на суткі.

пабочныя дзеянні

Прэпарат «новакаіну» (інструкцыя па ўжыванні папярэджвае пра гэта) можа выклікаць негатыўныя рэакцыі арганізма.

Цэнтральная і перыферычная нервовая сістэма рэагуюць на прыём лекі галаўным болем, слабасцю, дрымотнасцю, галавакружэннем, рухальнымі турботамі, курчамі. У некаторых выпадках назіраюцца тремор, страта свядомасці, тризм, парушэнні слыху і зроку, парэстэзіі, параліч ног, ністагм. Акрамя гэтага, можа ўзнікнуць рэспіраторны параліч, блякаваньне дыхальных цягліц.

З боку сардэчна-сасудзістай сістэмы адбываецца змена артэрыяльнага ціску, адзначаецца боль у вобласці грудной клеткі, арытмія, брадыкардыя, калапс, перыферычная вазодилатация.

Мочавыдзяляльная і стрававальная сістэмы адгукаюцца на прымяненне лекі міжвольнае мачавыпусканне, дэфекацыяй, ванітамі і млоснасцю.

З боку крывяноснай сістэмы дадатковыя эфекты адносяць метгемоглобінеміей. Акрамя гэтага, медыкамент можа выклікаць алергічныя праявы:

  • крапіўніцу;
  • анафілактіческій рэакцыі ;
  • скурную сып;
  • сверб.

Да іншых негатыўных рэакцый адносяць ўстойлівую анестэзію, імпатэнцыю, гіпатэрмію, вяртанне болю. Падчас абязбольвання ў стаматалогіі назіраецца падаўжэнне анестэзіі, парэстэзіі і неадчувальнасць мовы і вуснаў.

Перадазіроўкі

Для выкарыстання прэпарата «новакаіну» рэцэпт, у якім указваецца схема лячэння, павінен выпісаць урач. Пры незахаванні прадпісанняў могуць з'явіцца прыкметы перадазіроўкі. Сімптомамі залішняга прымянення медыкамента з'яўляюцца блякласці слізістых абалонак і пакроваў скуры, метгемоглобінеміей, апноэ, рэзкае падзенне ціску, тахікардыя, пачашчэнне дыхання, ваніты, халодны пот, млоснасць, галавакружэнне. У пацыентаў узнікае пачуццё страху, рухальная ўзбуджэнне, курчы, галюцынацыі. Каб ліквідаваць праявы перадазіроўкі, неабходна правядзенне лёгачнай вентыляцыі з кіслароднымі інгаляцыямі, у складаных выпадках прызначаюць сімптаматычную і дезінтоксікаціонной тэрапію.

супрацьпаказанні

Выкарыстоўваць прэпарат могуць не ўсе пацыенты. Пры выкананні анестэзіі па методыцы паўзучага інфільтрата забараняецца прымяненне сродкі пры фіброзных зменах тканін. Субарахноидальное абязбольванне нельга праводзіць пры сэптыцэміі, шокавых станах, гіпатэнзіі, крывацёках. Не рэкамендуецца займацца неафіцыйных лячэннем, напрыклад, рабіць кампрэс з «новакаіну».

З асцярожнасцю выкарыстоўваюць прэпарат падчас аперацый у пацыентаў, якія маюць вострую страту крыві, нырачную недастатковасць; пры станах, якія суправаджаюцца зніжэннем пячоначнага кровазабеспячэння, прагрэсавальнай сардэчнай і сасудзістай недастатковасцю; пры інфікаванні месцаў ўвядзення ін'екцый; пры запаленчых паталогіях. Пад асаблівым медычным кантролем неабходна ўжываць лекі падчас родаў, цяжкім і аслабленым хворым, людзям сталага ўзросту і дзецям да паўналецця.

Пры сумесным выкарыстанні медыкамента з антыкаагулянтамі (прэпаратамі "Данапароид", "Варфарын", "Ардепарин", "Далтепарин", "Эноксапарин", "гепарын") павышаецца рызыка з'яўлення крывацёкаў. Паніжэнне ціску і брадыкардыя назіраюцца пры адначасовым увядзенні лекі з медыкаментамі "Триметафан", "Мекамиламин", "Гуанадрел", "Гуанетидин". Павышэнне мясцоваанастэзіруючым дзеянні выклікаюць сродкі "Эпинефрин", "Метоксамин", "Фенилэфрин".

асаблівасці прымянення

Перад тым як развесці «новакаіну» і зрабіць укол, патрабуецца абавязкова вызначыць індывідуальную адчувальнасць арганізма да медыкаменты. Для гэтага праводзяць скурную пробу, і пры наяўнасці пачырванення і ацёку можна судзіць аб індывідуальным непрыняцці сродкі.

Падчас лячэння неабходна кантраляваць функцыянаванне сардэчна-сасудзістай, нервовай і дыхальнай сістэм. Каб паменшыць сістэмнае ўздзеянне, таксічнасць і павялічыць час дзеяння лекі падчас выканання мясцовага абязбольвання, прэпараты «лідокаіна» або «новакаіну» выкарыстоўваюць сумесна з вазоконстрикторами. Для гэтага адну кроплю раствора гідрахларыд эпинефрина дадаюць у 3 мл медыкамента «новакаіну».

Чым вышэй канцэнтрацыя выкарыстоўванага раствора, тым больш таксічным з'яўляецца прэпарат. Для памяншэння сілы яго ўздзеяння рэкамендуецца знізіць агульную дазоўку ці развесці медыкамент да меншай канцэнтрацыі. Гэта робяць з дапамогай стэрыльнага ізатанічнага раствора хларыду натрыю.

Для прафілактыкі ўзнікнення рэакцыі гіперчувствітельності на першапачатковых этапах лячэння ўводзяць 2 мл двухпрацэнтнага раствора, а праз трое сутак (калі адсутнічаюць пабочныя эфекты) дозу павялічваюць да 3 мл, пасля чаго пераходзяць да выкарыстання паўнавартаснага аб'ёму - 5 мл на адну ін'екцыю.

Падчас амбулаторнай тэрапіі патрабуецца адмовіцца ад кіравання аўтамабіля і ажыццяўлення дзейнасці, звязанай з падвышанай увагай, хуткасцю рухальных і псіхічных рэакцый.

Узаемадзеянне з іншымі прэпаратамі

Пры нутравенных уводзінах лекі павышае прыгнятальнае ўздзеянне на нервовую сістэму седатівных, снатворных прэпаратаў, сродкаў, якія выкарыстоўваюцца для правядзення агульнай анестэзіі, транквілізатараў і наркатычных анальгетыкаў. Медыкамент падаўжае дзеянне мышачнай, нервовай блакады, выкліканай суксаметонием. Рызыка ўзнікнення гіпатэнзіі павышаецца пры сумесным выкарыстанні сродкі "новакаіну" з МАО інгібітарамі).

Антихолинэстеразные лекі павышаюць таксічнасць прэпарата, затарможваюць яго гідроліз. Парааминобензойная кіслата, якая з'яўляецца метабалітаў медыкамента, аслабляе антымікробнае дзеянне сульфаніламідных прэпаратаў, паколькі выступае іх канкурэнтнай антаганістам. Верагоднасць развіцця мясцовых рэакцый у выглядзе ацёкаў і хваравітасці павялічваецца пры апрацоўцы месцы ўвядзення ін'екцый мясцовага анестэтыка з дапамогай дэзінфікуюць раствораў, якія змяшчаюць цяжкія металы.

Выкарыстанне прэпарата «новакаіну» падчас цяжарнасці

У перыяд выношвання дзіцяці многія жанчыны сутыкаюцца з неабходнасцю лячэння зубоў ці рознымі непрыемнымі сімптомамі, напрыклад болем у спіне. У стаматалогіі для анестэзіі часцей за ўсё выкарыстоўваюць сродак «новакаіну». Прымяненне прэпарата ў падобных сітуацыях дапушчальна. Неабходна толькі паведаміць лекару пра цяжарнасць, каб ён выкарыстаў лекі з улікам дадзенага становішча. Пры таксікозе, які праходзіць са зменай артэрыяльнага ціску, таксама дазваляецца выкарыстоўваць медыкамент «новакаіну». Пры цяжарнасці яго прымяненне магчыма толькі пры павышаным ціску пасля папярэдняй кансультацыі з доктарам.

Сродак палягчае працу сэрца і расслабляльна дзейнічае на мускулатуру. Пры болевых прыкметах ў вобласці страўніка, якія звязаны з язвавай хваробай, рэкамендуецца ўжыванне супазіторыяў. Нармалізаваць ціск пры гемароі таксама можна з выкарыстаннем свечак. Прэпарат «новакаіну» пры цяжарнасці ўжываюць толькі па прызначэнні лекара, самалячэнне недапушчальна! Спецыяліст разлічыць неабходную дозу і перыядычнасць прыёму, прааналізаваўшы паказчыкі працякання цяжарнасці. Супазіторыі выкарыстоўваюць два разы на дзень, папярэдне ачысціўшы арганізм з дапамогай клізмы.

Кошт і аналагі медыкамента «новакаіну»

Кошт прэпарата «новакаіну» (кошт можа некалькі адрознівацца ў асобных аптэках) у ампулах (0,5%) складае 22 рублі. За флакон раствора 0,25% (200 мл) або рэктальны свечкі давядзецца аддаць 27 рублёў. Структурнымі аналагамі па актыўным рэчыву з'яўляюцца медыкаменты:

  • "Прокаина гідрахларыд".
  • "Новакаіну падстава".
  • "Новакаіну-Виал".
  • "Новакаіну Буфус".

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.