Непраходнасць стрававода: прычыны, сімптомы, дыягностыка і метады лячэння

Непраходнасць стрававода - гэта досыць сур'ёзная паталогія, якая можа лічыцца небяспечнай для жыцця. Пазбегнуць сур'ёзных наступстваў можна толькі ў тым выпадку, калі своечасова звярнуцца да лекара. У залежнасці ад цяжкасці захворвання вызначаецца спосаб лячэння. Далей разгледзім, як выяўляецца непраходнасць стрававода, што служыць прычынай развіцця паталогіі і ці можна пазбавіцца ад яе.

Як развіваецца захворванне

Перш чым разглядаць сімптомы і лячэнне неабходна разабрацца, што такое непраходнасць стрававода. Пры развіцці такога паталагічнага стану парушаецца праходнасць харчовага камяка праз стрававод. Непраходнасць можа развіцца як самастойнае захворванне або як абвастрэнне іншых паталогій.

Калі мела месца траўміраванне сценак стрававода, то пры гаенні утворыцца злучальная тканіна, якая і можа справакаваць непраходнасць. Далей разгледзім прычыны развіцця паталогіі больш падрабязна.

Этапы развіцця захворвання

Дадзеная паталогія ў сваім развіцці праходзіць некалькі стадый:

1. Пацыент пачынае адчуваць некаторы дыскамфорт пры глытанні, з'яўляюцца выяўленыя непрыемныя адчуванні за грудзінай.
2. На наступнай стадыі вялікія кавалкі ежы праходзяць з цяжкасцю, лягчэй становіцца, калі адначасова з прыёмам ежы піць вадкасць.
3. Становіцца складана прымаць нават працёртую ежу.
4. Боль у страваводзе ўзнікае нават пры ўжыванні любой вадкасці.
5. Непраходнасць стрававода на наступным этапе - гэта крытычная стадыя, калі цалкам перакрываецца праход стрававода. Становіцца немагчымым праглынуць нават ваду.

Неабходна мець на ўвазе, што чым раней выявіць паталогію, тым больш эфектыўна будзе тэрапія.

Формы і ступені захворвання

Можна вылучыць дзве формы паталогіі:

1. Аддзелы стрававода могуць звужацца ў выніку дабраякаснага паразы, напрыклад, хімічны апёк, ужыванне розных з'едлівых вадкасцяў, наяўнасць язваў ў глыбокіх пластах.
2. Непраходнасць злаякаснага паходжання развіваецца на фоне рака стрававода.

Захворванне таксама мае ступені:

1. Першая ступень ўяўляе сабой звужэнне 9-11 мм.
2. 2-я - дыяметр звужэння 6-8 мм.
3. Наступная ступень 3-5 мм.
4. 4-я ступень 1-2 мм.

Прычыны развіцця паталогіі

Існуе вялікая колькасць фактараў і захворванняў, якія могуць справакаваць развіццё непраходнасці стрававода. Часцей за ўсё адзначаюць наступныя:

• Стэноз можа быць справакаваны прыёмам хімічных вадкасцяў або занадта гарачых напояў, менавіта па гэтай прычыне нельга ўжываць моцна гарачае пітво.
• Злаякасныя і дабраякасныя наватворы ў страваводзе.
• Механічная траўма стрававода, якая магчымая ў выніку траплення іншародных прадметаў, раненні.
• Раздражненне слізістай абалонкі стрававода змесцівам страўніка і жоўцевай бурбалкі.
• Непраходнасць можа развіцца ў выніку інфекцыйных, запаленчых захворванняў.
• Паталогіі злучальнай тканіны.
• Аддзелы стрававода могуць таксама пашкоджвацца ў выніку паталогій шчытападобнай залозы, напрыклад, развіваецца вузлавой валлё.
• Мае месца нават прыроджаная непраходнасць, якая развіваецца ў дзіцяці яшчэ падчас унутрычэраўнага развіцця.

Як распазнаць непраходнасць

Анатомія стрававода такая, што паталогія можа развіцца вельмі хутка, таму важна як мага раней яе выявіць. Сімптаматыка можа быць наступнай:

• Асноўная прыкмета паталогіі - гэта дисфагия, калі мае месца хваравітае і абцяжаранае глытанне. Ступень можа быць рознай, ад невялікага дыскамфорту да цяжкасцяў з глытаннем вады.
• З'яўляецца боль пры глытанні за грудзінай. Можна зблытаць такія сімптомы з сардэчнымі болямі.
• З'яўляецца ваніты з'едзенай ежай з прымешкамі крыві.
• Частая адрыжка з пахам тухлых яек.
• З-за стэнозу колькасць з'едзенай ежы скарачаецца, таму пацыент губляе ў вазе.

Не варта пакідаць без увагі нават найменшыя прыкметы непраходнасці стрававода у дарослых і дзяцей. Чым раней будзе пачата тэрапія, тым лепш.

дыягностыка захворвання

Пастаноўка дакладнага дыягназу - гэта першы крок да эфектыўнаму лячэнню. Анатомія стрававода такая, што візуальна вызначыць наяўнасць паталогіі практычна немагчыма, таму для дыягностыкі выкарыстоўваюць наступныя метады:

• Эофагогастродуоденоскопия - гэта методыка, якая дазваляе ацаніць стан стрававода, структуру яго эпітэлія. Пры неабходнасці падчас даследавання бярэцца біяпсія.
• УГД дазваляе выявіць любыя паталогіі органа.
• Рэнтгеналагічнае даследаванне.
• Кампутарная і магнітная тамаграфія дапамагае дыферэнцаваць захворванне, пацвердзіць дыягназ і выявіць спадарожныя праблемы.

Так як непраходнасць прыводзіць да змены клінічных паказчыкаў, пацыента накіроўваюць на наступныя аналізы:

• Вызначэнне гемаглабіну і ўтрыманне бялку ў крыві.
• Даследаванне кала на наяўнасць схаванай крыві.
• Агульны аналіз крыві і мачы.

Пасля атрымання ўсіх вынікаў даследавання і высвятлення прычыны прызначаецца лячэнне стрававода.

тэрапія захворвання

Тактыка лячэння цалкам будзе залежаць ад цяжару паталогіі і прычыны яе ўзнікнення. Напрыклад, калі ў стрававод патрапіла іншароднае цела, то яго выдаляюць пры дапамозе эзофагоскопа з пашырэннем прасвету. Калі мае месца анкалогія, то адным спосабам лячэння не абысціся.

Калі разглядаць комплексную тэрапію паталогіі, то лячэнне стрававода ўключае:

• Медыкаментозную тэрапію.
• Хірургічнае лячэнне.
• Выкарыстанне народных спосабаў тэрапіі.
• Дыетатэрапія.

Найлепшы вынік можна атрымаць толькі пры комплексным лячэнні.

Лечым непраходнасць лекамі і хірургічным спосабам

Пасля таго як ўстаноўлена прычына паталогіі і выяўлена цяжар захворвання, выбіраецца тактыка лячэння. Пачынаецца з прызначэння медыцынскіх прэпаратаў з наступных груп:

• Антацыды.
• Прокинетики.
• Прэпараты, якія валодаюць звязальнымі ўласцівасцямі.
• Прызначаюць стымулятары аднаўлення і паскарэння рэгенерацыі.
• Пратонныя інгібітары.

Калі медыкаментозная тэрапія не дапамагае і непраходнасць стрававода сімптомы свае не паслабляе, то паказана хірургічнае лячэнне. Звычайна такі метад неабходны пры раку стрававода. У цяперашні час выкарыстоўваецца некалькі дзейсных методык:

1. Аператыўнае ўмяшанне з поўным выдаленнем стрававода і заменай яго іншымі тканінамі.
2. Правядзенне хіміятэрапіі з выкарыстаннем супрацьракавых сродкаў.
3. Радыяцыйная тэрапія ў спалучэнні з хіміятэрапіяй дапамагае паменшыць памеры пухліны, каб можна было яе выдаліць.

Калі ў выніку даследавання выяўлена дабраякасная пухліна, то яе выдаляюць, пашыраючы стрававод адмысловымі прыладамі.

Непраходнасць стрававода: лячэнне народнымі сродкамі

На дапамогу медыкаментозным лячэнні могуць прыйсці народныя рэцэпты. Настоі і адвары лекавых раслін дапамогуць палегчыць стан пацыента і знізіць праявы сімптомаў паталогіі.

Перад выкарыстаннем народных рэцэптаў абавязкова трэба пракансультавацца з які лечыць лекарам, таму што можна толькі пагоршыць стан. Для пазбаўлення ад непраходнасці выкарыстоўваюць наступныя рэцэпты:

1. Адвар кары дуба. Прыгатаваць гаючыя зёлкі можна так: узяць па 30 грам дубовай кары і дуброўкі, 40 грам лісця грэцкага арэха і святаянніка і 20 грам лісця мацярдушкі. Усё злучыць, сумесь здрабніць і ўзяць 30 грам, заліць 700 мл вады пакаёвай тэмпературы. Настойваць на працягу 3 гадзін, а потым праварыць 5 хвілін. Пасля працэджвання лекавую сумесь прымаць за паўгадзіны да ежы па 100 мл.
2. Склад на аснове палыну. Неабходна прыгатаваць 50 грам палыну, 75 купальніку і 100 грам кораня бядрынца. 45 грам сумесі змясціць у тэрмас і заліць 400 мл кіпячай вады. Настойваць 10 гадзін, а потым прымаць па 100 мл 4 разы на дзень за 30 хвілін да ежы.
3. Змяшаць разынкі, мёд, аліўкавы алей і траву сену і прымаць па 1 сталовай лыжцы перад сном, запіваючы вадой.
4. Прыгатаваць настойку маладых грэцкага арэха на спірце і прымаць па чайнай лыжцы пасля ежы.
5. Дапамагае змагацца з непраходнасць стрававода кара алешыны. Здробненая сыравіна неабходна заліць кіпячай вадой і настаяць 3 гадзіны, а потым прымаць 4 разы за суткі пасля ежы.

Самае галоўнае ў лячэнні - не грэбаваць рэкамендацыямі лекара, не займацца самалячэннем.

Мяняем рацыён харчавання

Харчаванне пры непраходнасці стрававода залежыць ад цяжару стэнозу і прычын паталогіі. Дыетолагі рэкамендуюць некалькі дыетычных сталоў:

1. № 1. Паўнавартаснае харчаванне, але ўсё стравы павінны быць працёртыя і прыгатаваныя на пару або адварныя. Не рэкамендуецца ўжываць занадта халодныя ці гарачыя стравы. На працягу дня есці неабходна часта, але невялікімі порцыямі.
2. Стол № 2 мае на ўвазе ўжыванне толькі вадкіх і напаўвадкай страў. Паміж прыёмамі ежы інтэрвал не больш за 2,5 гадзіны. Ўжыванне солі неабходна абмежаваць, выключыць хлеб, каўбасы і вэнджаніна, здобныя булачкі і піражкі, кіслыя садавіна. Замест моцнага гарбаты і кава лепш піць морсы, узвары або адвары лекавых траў.
3. Стол пад № 3 дазваляе нізкакаларыйнае харчаванне з выключэннем ўсіх раздражняльных слізістую абалонку прадуктам. Усе стравы павінны быць перетерты і ў напаўвадкім стане.

Неабходна памятаць, што карэкцыя харчавання павінна дапаўняць асноўны курс тэрапіі.

прафілактыка паталогіі

З мэтай прафілактыкі хваробы трэба:

• Прымаць меры па прадухіленні развіцця опухолевых працэсаў у страваводзе.
• Захоўваць усе хімічныя вадкасці і з'едлівыя толькі ў ёмістасцях з подпісамі, каб выпадкова не пераблытаць і ў месцы, куды не зможа дацягнуцца дзіця.
• Калі мае месца гастроэзофагеальной рэфлюкс, трэба выконваць строгую дыету: не пераядаць, не ўжываць раздражняльныя прадукты.
• Ня ёсьць перад сном: апошні прыём ежы не пазьней як за 3 гадзіны да адыходу да сну.
• Пасля прыёму ежы не займаць адразу вертыкальнае становішча.
• Сачыць за сваім вагой.
• Не насіць занадта вузкую вопратку, тугія пояса.
• Ня перагружацца фізічна.

Не дапусціць развіцця захворвання значна прасцей, чым потым займацца доўгім лячэннем. Пры з'яўленні першых непрыемных сімптомаў лепш адразу наведаць спецыяліста, а не займацца самалячэннем.