Меланома - чорная смерць

Меланома з'яўляецца адной з самых злаякасных пухлін - як скуры, так і наогул. Вядома, што меланома скуры можа з'явіцца ў абсалютна любым узросце. Развіваецца меланома з пігментных клетак - "меланоцитов" - як здаровай і нармальнай скуры, так і так званых "пігментных невусы", інакш кажучы - родных плям. Варта адзначыць, што меланома развіваецца вельмі хутка і можа ўразіць не толькі скуру, але нават распаўсюджвацца глыбей, на іншыя органы і косткі.

Варта загадзя размежаваць паняцці меланомы і раку скуры. Так, меланома сустракаецца прыкладна ў дзесяць разоў радзей рака скуры, і складае парадку аднаго процентра ад агульнага ліку ўсіх злаякасных новаўтварэнняў. У апошні час павялічваецца частата ўзнікнення меланомы, прычым у мужчын яна ўзнікае радзей, чым у жанчын. Варта адзначыць, што захворванне меланомай істотна павялічваецца ва ўзросце 30-39 гадоў, пасля чаго аж да сталага ўзросту адзначаецца павольнае, паступовае нарастанне частоты пухліны.

Прычынай ўзнікнення меланомы часта з'яўляюцца невусы, асабліва тыя, якія размяшчаюцца ў вобласці надплечя, на спіне, на ступнях або на адкрытых частках цела. У адрозненне ад рака скуры, меланома ня локализируется пераважна на твары. Найбольш небяспечныя так званыя памежныя невусы. Меланома выглядае як выразна акрэслены вузельчык цёмна-шэрага, цёмна-карычневага ці нават чорнага колеру з гладкай сухі паверхняй. Вузельчыкі меланомы звычайна плоскія або нават трохі выпуклыя, пры гэтым - бязбольныя.

Перараджэнне пігментных невусы ў меланому звязваюць з траўмамі, уздзеяннем ультрафіялетавага выпраменьвання, а таксама са следствамі гарманальнай перабудовы арганізма. Ёсць пэўныя здагадкі адносна таго, што два апошнія фактары могуць аказваць пэўны ўплыў і на ўзнікненне меланомы на нязменным скуры. Ролю траўмаў ж ніякіх сумневаў не выклікае, пра што і заяўляюць медыкі. Прыкладна ў 2х з 5 хворых меланомай сімптомы злаякаснасці пачынаюць праяўляцца неўзабаве пасля той ці іншай траўмы пігментнага невуса. У паўднёвых краінах вялікую частату меланом звязваюць з інсаляцыі. Мяркуюць таксама, што сваю ролю ў развіцці меланомы гуляюць і эндакрынныя працэсы, на карысць чаго кажа той факт, што меланома вельмі рэдка ўзнікае да палавога паспявання, а вось у перыяд палавога паспявання, цяжарнасці і менопаузы ў шэрагу выпадкаў назіраецца нават паскарэньне росту пухліны. Зрэшты, заўважана, што ў асобных выпадках змена гарманальнага статусу пацыента прыводзіць як да тармажэння, так і, у некаторых выпадках, да памяншэння пухліны.

Сімптомы меланомы, або, інакш кажучы, перараджэння невуса ў меланому наступныя: павелічэнне памераў невуса, яго ўшчыльненне, крывацёк з невуса, з'яўленне на яго паверхні расколін, а таксама чырвань, сверб, паленне і павелічэнне лімфатычных вузлоў. Варта адзначыць, што меланома расце ў трох кірунках: над скурай, па скуры і ўглыб скуры, паслядоўна прарастаючы пласты дермы і падлягаюць тканіны.

Меланома небяспечная раннім метастазірованія. Часцей за ўсё метастазамі меланомы дзівяцца регіонарные лімфатычныя вузлы, зрэшты, часта сустракаюцца і метастазы ў скуру ў выглядзе множных дробных высыпанняў карычневага або чорнага колеру. Акрамя таго, метастазы меланомы часцей за ўсё дзівяць печань, галаўны мозг, лёгкія і наднырачнікі.

У сувязі з усім вышэйсказаным становіцца зразумела, чаму ж дыягностыка меланомы скуры павінна праводзіцца асабліва старанна, з улікам усіх сімптомаў і магчымых фактараў рызыкі. У ходзе дыягностыкі павінны быць скрупулёзна абследаваны ўсе пігментныя плямы і радзімкі, якія могуць мець хоць якое-небудзь стаўленне да раку скуры. Акрамя таго, варта ўважліва вывучыць стан лімфатычных вузлоў у пахвінных і падпахавых абласцях, а таксама на на шыі і, асабліва, паблізу падазронага ачага, што тлумачыцца верагоднасцю паразы іх злаякаснай пухлінай. Біяпсія скуры таксама з'яўляецца важным метадам, выкарыстоўваючы які можна выявіць меланому, аднак пры дыягностыцы вельмі важна ўлічваць актыўную метастазируемость меланомы і не граць лішні раз з агнём, бо лячэнне меланомы - не такі просты і лёгкі працэс.