ИЦН пры цяжарнасці, асаблівасці, сімптомы, лячэнне

Адным з паказчыкаў здароўя насельніцтва, з'яўляецца яго прырост. Гэта значыць суадносіны народжаных людзей, на колькасць памерлых. Таму, каб павысіць гэты паказчык, неабходна ўстараняць праблемы, якія прыводзяць да падобных праблемаў. Прырост паніжаецца не толькі, калі высокая смяротнасць нованароджаных, але і не народжаных дзяцей. Адна з паталогій якая прыводзіць да гэтага - ИЦН пры цяжарнасці. Истмико-цервікальной недастатковасць - паталогія шыйкі і пярэсмыка маткі, пры якой адбываецца самаадвольны выкідак. Як правіла, гэта другі ці трэці трыместр.

Прычыны ИЦН пры цяжарнасці розныя:

- роды, аборты, розныя аперацыі прыводзяць да таго, што траўмуецца шыйка маткі;

- прыроджаныя паталогіі таксама гуляюць немалую ролю;

- гарманальныя парушэнні, у выніку якіх адбываецца функцыянальная недастатковасць, якая прыводзіць да ИЦН пры цяжарнасці;

- часта прычынай истмико-цервікальной недастатковасці можа служыць лішняя нагрузка на шыйку - многоплодие, мнагаводдзі, буйны плод.

Пры ИЦН, сімптомы часцяком неадчувальныя для самой жанчыны. Няма балючых адчуванняў, так як няма тонусу маткі. Таму ИЦН пры цяжарнасці здольныя вызначыць толькі ўрачы, шляхам мануальнай даследаванні або УГД. Спецыяліст зможа зразумець, што шыйка адкрыта або тканіны размягчылася. Потым ужо адбываецца прорва вонкавага зяпы. Таксама ў выпадку цяжкай ступені ИЦН пры цяжарнасці, можна пальпаваць плодный бурбалка.

Такія жанчыны падвяргаюцца стараннаму абследаванню і лячэнню. Прычым, пры цяжарнасці з ицн лячэнне значна адрозніваецца ад лячэння жанчыны, якая не знаходзіцца ў становішчы. У апошнім выпадку лячэнне звязана з прычынамі, па якіх адбываецца недастатковасць. Пры гарманальнай недастатковасці - выкарыстоўваецца гармон, пры расцяжэнні тканін - аператыўнае ўмяшанне.

У такіх жанчын планаванне цяжарнасці пачынаецца з лячэння ендометрита і аднаўленнем нармальнай флоры похвы. Бо зяпа адкрыты і ёсць прамы доступ розным бактэрыям ў паражніну маткі. Для гэтага праводзяць лячэнне антыбіётыкамі.

Падчас цяжарнасці ўсё складаней, бо ўнутры маткі дзіця, і важна каб ён нарадзіўся, прычым здаровым. Бо пры адкрытым зеве ў матку можа свабодна пранікаць інфекцыя, то вялікая верагоднасць заражэння плёну.

Таму ёсць пэўныя тэрміны, калі магчымыя якія-небудзь аператыўныя ўмяшанні. У тэрміне ад 13 да 17 тыдняў на шыйку маткі наладжваюць швы. Яны могуць быць розных відаў у сувязі з асаблівасцямі будынка шыйкі. Напрыклад, кисетный кругавой шво, П-падобны шво.

Калі тэрмін цяжарнасці больш за 24 тыдняў ўжываюць спецыяльны бандаж для шыйкі, званы пессарий. Ён мае выгляд кольца і анатамічна падыходзіць пад асаблівасці будовы похвы. Выкарыстоўваць пессарий можна ў гэтак позніх тэрмінах, таму што ён значна зніжае верагоднасць інфікавання плодного бурбалкі.

Не варта забываць і пра супрацьпаказанні. Хірургічнае ўмяшанне вырабляюць толькі ў тым выпадку, калі:

- плод жывы і ня назіраюцца заганы;

- няма заражэння плодного бурбалкі, плёну, маткі і похвы;

- цэлы плодный бурбалка;

- матка не прыходзіць у тонус;

- няма якіх небудзь вылучэнняў з похвы.

У адваротным выпадку праводзяць перапыненне цяжарнасці.

У любым выпадку пры истмико-цервікальной недастатковасці родоразрешеніе адбываецца шляхам кесарава перасекі. Таму што ў час родаў можа ўзнікнуць разрыў шыйкі маткі. Швы і розныя бандажы здымаюць у тэрміне 37 тыдняў, ці ж у тым выпадку, калі пачалася радавая дзейнасць.

Дзякуючы магчымасцям дыягностыкі і новых відах патагенетычным лячэння истмико-цервікальной недастатковасць з'яўляецца не гэтак небяспечнай для цяжарнай жанчыны. Калі своечасова выявіць праблему і лячыць яе, то можна захаваць цяжарнасць і падоўжыць яе да таго моманту, калі плод цалкам сфармуецца і будзе гатовы з'явіцца на свет.