ЗдароўеХваробы і ўмовы

Астэаміэліт ў дзяцей: апісанне, прычыны, сімптомы і асаблівасці лячэння

У апошні час нярэдка ў дзяцей сталі дыягнаставаць такое захворванне, як астэаміэліт. Гэта гнойна-некратычныя працэс інфекцыйнага характару, які развіваецца ў касцях, навакольных мяккіх тканінах, касцяным мозгу. Выклікаюць гэтую паталогію бактэрыі, якія вырабляюць гной. Калі гэта захворванне набудзе хранічную форму, то вялікая верагоднасць касцяной дэфармацыі несфармаванай шкілета дзіцяці.

Астэаміэліт ў дзяцей часцей за ўсё дзівіць галёнка, сцягно, сківічныя суставы, плечавую косць, пазванок. Для абароны маляня ад наступу неспрыяльных наступстваў гэтага захворвання варта абмежаваць кола фактараў, якія выклікаюць такую паталогію.

прычыны ўзнікнення

Гэтага захворвання часцей схільныя хлопчыкі, чым дзяўчынкі. Звязана гэта з тым, што яны значна больш рухомы. Акрамя таго, одонтогенный астэаміэліт ў дзяцей сустракаецца таксама ў асноўным у хлопчыкаў, так як прычынай яго развіцця з'яўляюцца траўмы шкілета сківіцы, якія могуць быць атрыманы ў бойках або пры падзеннях.

Досыць часта прычынай ўзнікнення захворвання ў дзяцей з'яўляюцца такія агмені гнойнай інфекцыі, як імпетыга, атыт, піяланефрыт, фурункулы, апёкі, раны. Таксама да развіцця астэаміэліту прыводзяць абсцэсы, зубной карыес, гнойная ангіна, танзіліт.

Пракраўшыся ў арганізм праз пашкоджанні на скуры, слізістую абалонку або лімфоідная глоточное кольца, інфекцыя пачынае распаўсюджвацца з дапамогай сістэмы кровазвароту. Часцей за ўсё ўзбуджальнікам астэаміэліту лічаць бактэрыі залацістага стафілакока, які выяўляецца ў 80% выпадкаў. У пакінутых 20% хворых паталогію выклікаюць стрэптакокі, кішачная палачка, сальманела, палачка Пфейффера. У арганізм грудных дзяцей бактэрыя пранікае праз пупочную ранку.

Не ва ўсіх выпадках костка з'яўляецца агменем ўзнікнення запалення. Распаўсюдзіцца на яе інфекцыя можа з навакольных органаў або мяккіх тканін. Цалкам магчымая і зваротная сітуацыя, калі спачатку адбываецца паражэнне касцявога мозгу, а ўжо затым - прылеглых да яго тканін.

сімптомы захворвання

Гэтая паталогія можа выяўляцца па-рознаму ў залежнасці ад узросту дзіцяці, яго імунітэту і здзіўленага касцявога ўчастка. У нованароджаных і дзяцей крыху старэй захворванне адбіваецца на іх агульным самаадчуванні. Дзіця становіцца млявым, у яго ўзнікае нервовае неспакой, знікае апетыт, падымаецца высокая тэмпература, з'яўляецца бледнасць. Часта паталагічнае стан суправаджаецца паносам і ванітамі.

Калі паназіраць за дзіцем, то можна ўбачыць, што ён пачынае берагчы сваю канечнасць, стараецца да яе не дакранацца і ня рухаць ёю. Скура здзіўленага сустава часта бывае счырванелым. Праз некалькі дзён пачырваненне і ацёк пачынаюць павялічвацца. Калі зараз жа не пачне ўжо лячыць мяне, на ўсім целе паўстануць гнойныя метастазы.

Востры гематагеннага астэаміэліт ў дзяцей больш старэйшага ўзросту выяўляецца ў больш выяўленай форме. Развіццё запалення адбываецца значна больш павольна, а пачырваненне і ацёк пачынаюць з'яўляцца толькі праз тыдзень пасля ўзнікнення захворвання. Калі своечасова не пачаць лячэнне, можа ўзнікнуць межмышечной флегмоны, а гэта азначае, што адбываецца паступовае распаўсюджванне запаленчага працэсу на навакольныя мяккія тканіны. У гэтым выпадку непазбежна хірургічнае ўмяшанне. Пры межмышечной флегмоне ў першы час можа назірацца паляпшэнне стану дзіцяці, але яно зманліва. Астэаміэліт ў дзяцей здольны выклікаць такія грозныя ўскладненні, як гнойны артрыт і сэпсіс.

Вострая форма захворвання ў дзяцей праз некаторы час пераходзіць у хранічную, адсутнасць лячэння якой прыводзіць да смяротнага зыходу. Таму так важна своечасова дыягнаставаць гэтую паталогію і пачаць яе лячэнне.

Асаблівасці одонтогенного астэаміэліту

Такі выгляд паталогіі мае свае асаблівасці. З дзёсен і каналаў зубоў пачынае вылучацца гной, а мяккія тканіны асобы ацякаюць. Скурныя пакровы і слізістая абалонка бледныя і сухія, падымаецца высокая тэмпература, з'яўляецца дрыжыкі і агульная слабасць. У дзяцей малодшага ўзросту адзначаюцца курчы, ваніты, засмучэнне стрававання. Гэта паказвае на тое, што цэнтральная нервовая сістэма пачынае раздражняцца, бо развіваецца моцная інтаксікацыя арганізма. Одонтогенный астэаміэліт сківіцы ў дзяцей носіць зацяжны характар.

Асаблівасці хранічнай формы

Такая форма паталогіі бывае першаснай і другаснай. Апошняя характарызуецца рэмісіямі і абвастрэннямі, якія чаргуюцца паміж сабой. Падчас рэмісіі дзіця ні на што не скардзіцца, а вось калі пачынаецца абвастрэнне, то назіраецца павышэнне тэмпературы, пры пальпацыі з'яўляецца боль. Магчыма адкрыццё свіршча з адукацыяй гною. Такія перыяды могуць доўжыцца гадамі, пры гэтым дзівяцца ныркі, печань і сэрца.

Хранічны астэаміэліт ў дзяцей першаснага выгляду працякае без фазы абвастрэння, а пачатак захворвання мае змазаныя сімптомы. Нязначныя балючыя адчуванні не валодаюць выразнай лакалізацыяй. Часцей за ўсё бацькі прыводзяць дзяцей у бальніцу толькі тады, калі адбываецца ўзмацненне болю ці з'яўляюцца выяўленыя сімптомы.

дыягностыка

Вельмі важна правільна дыягнаставаць гэта захворванне, так як яно сваімі сімптомамі моцна нагадвае рэўматызм, гнойны артрыт, саркому Юинга.

У самым пачатку свайго развіцця астэаміэліт косткі ў дзяцей мае такія сімптомы, якія могуць выклікаць у лекара падазрэнне на адукацыю злаякаснай інфекцыі. Толькі правільна пастаўлены дыягназ спрыяе пісьменнаму лячэнню, якое гарантуе паспяховы прагноз.

лячэнне захворвання

Калі ўзнікла такая паталогія, як астэаміэліт (дзяцей), лячэнне павінна праходзіць з удзелам педыятра, радыёлага і іншых спецыялістаў. Часцей за ўсё для гэтага прызначаюць антыбіётыкі і праводзяць аперацыю.

Антыбіётыкі неабходна выкарыстоўваць як мага раней. Спачатку ўдарную дозу гэтых лекаў даюць дзіцяці для таго, каб спыніць запаленне. Часцей за ўсё для гэтых мэтаў прызначаюць прэпараты пенициллиновой групы. Прымаць антыбіётыкі варта доўга, часам курс лячэння можа доўжыцца тры месяцы. Дозу неабходна змяншаць паступова. Адначасова дзіцяці варта даваць прэпараты ад малочніцы, таму што антыбіётыкі знішчаюць мікрафлору. Часам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. У гэтым выпадку выкрываюць абсцэс, выдаляюць гной і промывают канал. Аперацыя праходзіць даволі хутка з выкарыстаннем мясцовай анестэзіі. Часам лекары ставяць дрэнаж для вывядзення вадкасці.

Асноўнае лячэнне пры одонтогенном астэаміэліт - хірургічнае ўмяшанне, якое мае на ўвазе выдаленне зуба, якая з'яўляецца крыніцай інфекцыі. Пад агульным абязбольваннем вырабляюць выкрыццё поднадкостничных абсцэсаў. Ажыццяўляюць пасеў гною для вызначэння адчувальнасці мікрафлоры да антыбіётыкаў. Падчас хірургічнага ўмяшання рану дрэнажуюцца, пасля чаго прызначаюць дезінтоксікаціонной тэрапію, анцігістамінные сродкі, антыбіётыкі, прэпараты кальцыя, вітаміны і неспецыфічныя імунамадулятары. Дзіцяці абавязкова варта даваць піць як мага больш вады і карміць яго расліннай і малочнай ежай.

ўскладненні

Астэаміэліт ў дзяцей можа выклікаць розныя ўскладненні. Гэта могуць быць:

  • дэфекты костак;
  • артрыт канечнасцяў;
  • у выніку зашчымленне спіннога мозгу траўмуецца апорна-рухальны апарат;
  • калі хвароба ўразіла тазабедраны сустаў або дзіцячыя ножкі, у запушчаных выпадках надыходзіць поўнае абезрухоўліванні;
  • узнікае нестабільнасць суставаў;
  • парушаецца рост костак;
  • пачынае развівацца другасны хранічны астэаміэліт, які пасля прыводзіць да парушэння паставы;
  • ўзнікае дэструктыўны вывіх;
  • астэаміэліт верхняй сківіцы, які часта дыягнастуецца ў хлопчыкаў, выклікае адукацыю менінгіту, што прыводзіць да змены ва ўсім арганізме.

выснову

Нягледзячы на тое што астэаміэліт ў дзяцей выклікае даволі сур'ёзныя ўскладненні, сучасная медыцына здольная з поспехам лячыць гэта грозная захворванне, гарантуючы самы спрыяльны прагноз. Паводле статыстыкі, смяротных выпадкаў з кожным годам становіцца ўсё менш. Бацькі павінны больш уважліва ставіцца да здароўя сваіх дзяцей, сачыць за тым, каб у атрыманыя траўмы і раны не патрапіла інфекцыя, і своечасова звяртацца да ўрача.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.