Рэўматоідны поліартрыт - прыкметы і лячэнне

Мноства людзей ва ўзросце ад 20 да 50 гадоў пакутуюць хваробамі суставаў. Самым распаўсюджаным з іх з'яўляецца рэўматоідны поліартрыт. У гэтым артыкуле гаворка пойдзе пра тое, што ўяўляе сабой дадзенае захворванне, як яго выявіць і лячыць.

Інфекцыйны неспецыфічны (ці рэўматоідны) поліартрыт - гэта параза злучальных тканін у сістэме суставаў. У адрозненне ад рэўматычнага, рэўматоідны форме захворвання характэрна прагрэсавальнае паражэнне невялікіх суставаў кісцяў, пальцаў, стоп і іншых з наступным развіццём дэфармацыі. Дзівяцца не толькі суставы, але і скура, селязёнка, лімфатычныя вузлы і ныркі.

У большасці выпадкаў прыкметы захворвання выяўляюцца пасля пераахаладжэння арганізма, прастудных і інфекцыйных захворванняў (ангіны, грыпу, атыту). Прычым паражэнне суставаў ў жанчын назіраецца ў 3 разы часцей, чым у прадстаўнікоў мужчынскага полу. 15 - 20% выпадкаў захворвання прыводзіць да далейшай інваліднасці. Па форме праходжання рэўматоідны поліартрыт можа быць вострым і хранічным.

Рэўматоідны поліартрыт - сімптомы

У тых, хто захварэў пацыентаў на пачатковай стадыі адзначаецца невялікае павелічэнне тэмпературы (да 37,5 ° С), паніжэнне апетыту, у большасці выпадкаў - пачашчанае сэрцабіцце. Праз 1,5 - 2 месяцы хворы пачынае рэзка худнець, з'яўляецца апухлі і боль у вобласці здзіўленых суставаў, тэмпература цела - падвышаная.

Паразы суставаў праяўляюцца сіметрычна, болю турбуюць не толькі пры руху або хадзе, але і пры поўнай нерухомасці. Характар болей ў суставах - прагрэсавальны, які ўзмацняецца пры дрэнным надвор'і або па раніцах. У пачатку захворвання боль праходзіць, але пры далейшым прагрэсаванні часцяком носіць пастаянны характар. З часам новыя суставы ўключаюцца ў дзеючы працэс захворвання.

Яшчэ адным прыкметай служыць скаванасць суставаў па раніцах. Па раніцах, пасля сну, хворы з цяжкасцю ўстае з ложка, з цяжкасцю варушыць пэндзлямі, згінаць і разгінаць калені і пальцы. Гэта стан праходзіць пасля невялікай размінкі. Дадзены сімптом характэрны на ранняй стадыі поліартрытах. І тут галоўнае - гэта не ўпусціць момант і своечасова звярнуцца да лекара.

Знешнія прыкметы пазначаныя стойкай апухлі суставаў, лёгкім пачырваненнем скуры, зменамі абрысаў суставаў. Здзіўленыя канечнасці маюць «румяны» выгляд, мышцы - схуднелыя і вытанчаная, назіраецца дэфармацыя і ломкасць пазногцяў, з выяўленымі падоўжнымі белымі палоскамі.

Навобмацак скура халодная і ліпкая, у вобласці суставаў маюцца ўшчыльнення ў выглядзе вузельчыкаў. Рэўматоідны вузельчыкі служаць найбольш характэрным прыкметай наяўнасці поліартрытах. Калі астатнія сімптомы, напрыклад, прыпухласць і скаванасць, могуць сустракацца пры наяўнасці іншых захворванняў, то наяўнасць вузельчыкаў - не. Вузельчыкі размешчаны пад скурай, дыяметрам да 2 см, у выглядзе белаватыя і бязбольных ушчыльненняў над разгінальных вобласцю здзіўленых суставаў.

дыягностыка

Дыягностыка заснавана на дадзеных рэнтгенаўскага, лабараторнага і клінічнага даследаванні. Характэрна паніжэнне лейкацытаў у крыві, павелічэнне СОЭ, канцэнтрацыя сиаловой кіслаты (вышэй 0,2) і фібрынаген (больш за 3 г / л), рэакцыя на C-рэактыўны бялок. Косткі хворых збеднены кальцыем, адбываецца звужэнне сустаўных шчылін.

Рэўматоідны поліартрыт - лячэнне

Лячэнне хваробы павінна праходзіць пры назіранні лекара, у выпадках ўскладненні паказаная абавязковая шпіталізацыя. Лячэнне поліартрытах даволі працяглы і ўключае ў сябе прымяненне:

• супрацьзапаленчых нестероідных прэпаратаў. Яны здымаюць запаленне, боль, маюць хуткі эфект дзеянні. Пабочныя дзеянні - адукацыі язваў і засмучэнне стрававання;
• кортікостероідов, якія здымуць запаленне, палегчаць болю і іншыя сімптомы;
• базісных противоревматических прэпаратаў, мадыфікуюць працяканне хваробы (гидросихлорохин, сульфазалин);
• прэпаратаў, якія перашкаджаюць адукацыі некрозу пухліны (адалимумаб, инфликсимаб, этанерцепт) шляхам увядзення ін'екцый падскурна ці нутравенна;
• фізіятэрапіі (крыятэрапія, азакерытавыя лячэнне, магнітная тэрапія, тэрапія ультрагукам і парафінам). Прызначаецца ў спалучэнні з медыкаментознай тэрапіяй. Дапаможа нармалізаваць абмен рэчываў, аднавіць прыток крыві да хворых суставаў, запавольвае працэс змяншэння масы костак.

У апошні час эфектыўна прымяняюцца працэдуры па ачыстцы крыві (гемосорбція, плазмаферэз). У некаторых выпадках лепшым рашэннем можа служыць правядзенне хірургічнай аперацыі па выдаленні селязёнкі.

Пры выяўленні такога захворвання, як рэўматоідны поліартрыт, лячэнне варта праводзіць неадкладна, пакуль хвароба не перайшла ў хранічную форму. У наступным вельмі важна не дапусціць новага праявы хваробы. Для гэтага варта асаблівую ўвагу надаць лячэнню такіх хранічных захворванняў, як фарынгіт, гаймарыт, танзіліт, дысбактэрыёз.