Астэапароз тазасцегнавага сустава: сімптомы і лячэнне, дыягностыка

Астэапароз тазасцегнавага сустава ў жанчын і ў мужчын зніжае трываласць костак. Дарэчы, часцей за ўсё ад гэтага захворвання пакутуюць прадстаўніцы слабага полу ў перыяд менапаўзы. Таму сімптомы і лячэнне астэапарозу тазасцегнавага сустава павінны ведаць у першую чаргу ўсе жанчыны. Нярэдка паталогія прыводзіць да пераломаў. Таксама могуць узнікаць іншыя прыкметы дэфіцыту кальцыя ў арганізме.

Што гэта за хвароба

Сімптомы і лячэнне астэапарозу тазасцегнавага сустава былі вядомыя ўжо даўно. Захворванне ўяўляе сабой паталагічныя змены ў тканінах костак. Падобнае парушэнне ўзнікае пры дэфіцыце кальцыя і фосфару. У выніку гэтага зніжаецца трываласць касцяной тканіны, павышаецца рызыка удараў і пераломаў. Для хворага становіцца небяспечным ўзняцце цяжараў, а таксама падзенне нават з невялікай вышыні.

Дадзенае захворванне носіць і іншыя назвы: "шкляны" альбо дыфузны астэапароз. Нярэдка хвароба ўзнікае ў адным месцы і паступова распаўсюджваецца на іншыя ўчасткі цела.

Тазабедраны сустаў прымае на сябе нагрузку як статычнага, так і дынамічнага характару і таму пры астэапарозе менавіта дадзены аддзел апорна-рухальнай сістэмы часцей за ўсё падвяргаецца разнастайным пашкоджанняў. Так, пералом шыйкі ТБС прыводзіць практычна да поўнага абезрухоўліванні, а ў пажылых людзей і да смяротнага зыходу.

Чаму ўзнікае захворванне

Нярэдка вымыванне з тканін костак элементаў, якія падвышаюць іх трываласць, адбываецца з-за засмучэнні некаторых метабалічных працэсаў. У выніку гэтага зніжаецца ўтрыманне ў арганізме мінеральных соляў. Сярод прычын развіцця астэапарозу тазасцегнавага сустава варта вылучыць:

• парушэнні ў працы гарманальнай сістэмы;
• дэфіцыт вітаміна D, які ўзнікае пры недахопе сонечных прамянёў ў асенне-зімовы перыяд;
• узроставай фактар, пры якім пачынае прагрэсаваць засмучэнне функцыі парашчытападобных залоз, а таксама ўзнікае парушэнне абменных працэсаў арганізма;
• няправільнае харчаванне, якое прыводзіць да ўзнікнення дэфіцыту кальцыя і фосфару;
• у перыяд менопаузы зніжаецца сэкрэцыя эстрагенаў;
• шкодныя звычкі: злоўжыванне алкаголем, наркотыкамі, а таксама курэнне;
• спадчыннасць, схільнасць да захворвання;
• прыроджаныя паталогіі, сярод якіх скарочаныя адной з канечнасцяў, скаліёз, дісплазію ў дзяцей і інш .;
• хірургічнае ўмяшанне, звязанае з выдаленнем аднаго альбо некалькіх ўнутраных органаў;
• ўжыванне прэпаратаў, здольных вымываць кальцый і мінералы, да прыкладу, супрацьсутаргавыя лекавыя сродкі, кортікостероіды і діуретікі.

крыху статыстыкі

Калі больш падрабязна разглядаць статыстыку хваробы, то можна адзначыць, што:

• у 45% такое захворванне як астэапароз, дзівіць менавіта тазабедраны сустаў і сцегнавую костка;
• у 90% выпадкаў парушэнне цэласнасці шыйкі тазасцегнавага сустава адбываецца з-за які развіваецца астэапарозу;
• прыкладна ў 8% усё выпадкаў пасля пералому шыйкі пацыенты вяртаюцца да нармальнай жыццядзейнасці;
• пасля парушэння цэласнасці шыйкі тазасцегнавага сустава прыкладна ў 75% усіх выпадкаў чалавек становіцца інвалідам, а каля 20% пацыентаў памірае з-за траўмы.

Астэапароз займае чацвёртае месца ў спісе самых небяспечных захворванняў. А смерць пацыента можа наступіць у выніку траўміравання альбо пералому шыйкі тазасцегнавага сустава. Захворванне саступае лідзіруючыя месцы толькі цукроваму дыябету, анкалагічным хваробам і парушэнняў у працы сэрца.

Варта адзначыць, што развіццё астэапарозу павышае рызыку атрымання траўмаў і пераломаў костак, з якіх складаецца ТБС: вертлужной западзіны, размешчанай з боку тазавых костак, эпіфіза сцегнавой косці і гэтак далей.

Сімптомы астэапарозу тазасцегнавага сустава

Часцяком апісванае захворванне працякае практычна без сімптомаў. Аднак паступовае разбурэнне касцяной тканіны адбываецца пастаянна. Пры гэтым дзеляцца клеткі косці - остеобласты - ня рэгенеруюць. Прыкметы захворвання пачынаюць праяўляцца праз некаторы час. І, як правіла, гэта адбываецца, калі трэцяя частка остеобластов перастае функцыянаваць.

Развіццё любога хваробы можна выявіць толькі пры вызначэнні правакацыйных фактараў і адпаведных сімптомаў. Так, болі пры астэапарозе тазасцегнавага сустава назіраюцца:

• на пярэдняй частцы сцягна, а таксама збоку, пры павелічэнні нагрузак (пры развіцці захворвання непрыемныя адчуванні узмацняюцца);
• ў галіне ягадзіц і пахвіны - раптоўныя.

Болевыя адчуванні адрозніваюцца варыябельнасцю. Яны могуць быць хранічнымі альбо вострымі. Боль узмацняецца пры нагрузках, а пры адпачынку памяншаецца. Пры гэтым назіраюцца змены ў хадзе - хворы такім чынам спрабуе ліквідаваць адчуванне дыскамфорту. Дадзенай паталогіі характэрна і адсутнасць фактараў, якія выклікаюць боль, а таксама бессань і пагаршэнне агульнага стан.

Сімптомы і лячэнне астэапарозу тазасцегнавага сустава вывучаліся на працягу многіх гадоў. І на прыёме ў лекара пацыенты нярэдка скардзяцца на стомленасць, павышаную раздражняльнасць, дэпрэсію, зніжэнне працаздольнасці. Праз 12 месяцаў пасля з'яўлення першых прыкмет захворвання пацыент можа адчуваць слабасць у назе.

Якія ступені захворвання бываюць

Сімптомы і лячэнне астэапарозу тазасцегнавага сустава залежаць ад стадыі захворвання. Галоўнае адрозненне заключаецца ў паталагічных зменах, выяўленых у працэсе дыягностыкі. На дадзены момант вылучаюць 4 ступені астэапарозу тазасцегнавага сустава:

1. На гэтай стадыі ў хворага толькі ўзнікае падазрэнне на хваробу.
2. Назіраецца астэапароз лёгкай формы.
3. Захворванне становіцца больш выяўленым.
4. Праяўляюцца прыкметы цяжкай хваробы.

Як ажыццяўляецца дыягностыка астэапарозу ТБС

Сімптомы астэапарозу тазасцегнавага сустава, на жаль, не заўсёды дазваляюць своечасова выявіць захворванне, таму пры ўзнікненні любога з раней пералічаных прыкмет праводзяцца наступныя даследаванні:

• МРТ - дазваляе вызначыць дакладнае размяшчэнне ачага разрэджання ў касцяных тканінах.
• Денситометрия - спосаб дыягностыкі, які выяўляе пачатковую форму захворвання, вымераючы шчыльнасць касцяной тканіны.
• Рэнтгенаскапія - адзін з даступных метадаў дыягностыкі, але які пры гэтым валодае нізкай адчувальнасцю. Вызначыць захворванне можна толькі пасля страты 30% касцяной масы.
• Аналіз мачы і крыві. Дадзены метад ужываецца для ўдакладнення дыягназу і дазваляе вызначыць колькасць фосфару і кальцыя ў крыві, а таксама ўзровень шчолачны фасфатазы, інсуліну, парагормона, тыраксіну, эстрогена і кортізола.

параўноўваем вынікі

Для дыягностыкі захворвання неабходна выявіць прыкметы астэапарозу тазасцегнавага сустава, а таксама параўнаць вынікі мінеральнай шчыльнасці косці з пэўнымі паказчыкамі:

• Нармальным паказчыкам лічыцца Т-крытэрый ад +2,5 да -1 адхіленняў ад пікавай касцяной масы.
• Остеопения. Пры такім парушэнні Т-крытэрый роўны ад -1 да -2,5 адхіленняў.
• Астэапароз. У дадзеным выпадку Т-крытэрый мае паказчык ніжэй -2,5 адхіленняў.
• Цяжкая ступень астэапарозу. Т-крытэрый мае паказчык ніжэй -2,5 адхіленняў. Пры гэтым у анамнезе пацыента маецца больш аднаго пералому.

Як ажыццяўляецца тэрапія захворвання

Як лячыць астэапароз тазасцегнавага сустава? Каб пазбегнуць негатыўных наступстваў і сур'ёзных ускладненняў апісанай паталогіі, неабходна пачаць тэрапію захворвання адразу ж пасля пастаноўкі дыягназу. Варта адзначыць, што траўмы, атрыманыя пры такім хваробе, вельмі павольна гояцца. Лячэнне ж складаецца з комплексных мерапрыемстваў, накіраваных на аднаўленне пашкоджаных тканін, а таксама на прыпынак развіцця паталогіі. Пры гэтым тэрапія захворвання ажыццяўляецца пад кантролем лекара. Лячэнне астэапарозу тазасцегнавага сустава ўключае:

1. Прыём лекавых прэпаратаў, накіраваных на запаволенне разбурэння касцяных тканін. Такія прэпараты павінны спрыяць ліквідацыі асноўнай прычыны развіцця хваробы, а таксама запускаць рэгенератыўныя працэсы.
2. Падтрыманне неабходнага ўзроўню кальцыю ў арганізме з дапамогай медыкаментаў і ліквідацыю дэфіцыту вітаміна D.
3. Палёгку нагрузак на пашкоджаны сустаў, прымяненне лячэбнай фізкультуры для аднаўлення костак хворага сустава.

Варта адзначыць, што метады тэрапіі астэапарозу тазасцегнавага альбо каленнага сустава не адрозніваюцца характарам тэрапеўтычных працэдур ад апісванага захворвання.

Спосабы традыцыйнай медыцыны

Транзістарных астэапароз тазасцегнавага сустава і іншыя разнавіднасці немачы можна вылечыць, калі своечасова звярнуцца да лекара. Пры наяўнасці падобных паталогій могуць быць прызначаныя:

• Анабалічныя прэпараты, актывізавальныя працэсы аднаўлення касцяных тканін, напрыклад, тэстастэронавага сродкі, «Ралоксифен», «Терипаратид» і гэтак далей.
• Антирезорбтивные медыкаменты, якія запавольваюць разбурэнне структуры тканін, такія як «Ризедронат», «Аленронат», «Этилдронат», «Кальцитонин».
• Гарманальныя прэпараты, якія дазваляюць ухіліць асноўную прычыну хваробы, а таксама замяніць ўсё не хапае, гармоны. Такія лекавыя сродкі прызначаюцца жанчынам пры менопаузе і пры згасанні палавой функцыі. Яны здольныя аднавіць узровень гестагенов, андрогенов і эстрагенаў.
• Медыкаменты з кальцыем, якія дазваляюць ухіліць дэфіцыт дадзенага мінерала, запаволіць дэструктыўныя змены, суняць боль. Ідэальна падыходзіць «Кальцитонин», «Калтрейт», «глюконат кальцыя».
• Вітамін D, а таксама яго метабаліты. Часта прызначаюць «Кальцый Д3», «Альфадол-Са», «Натекаль Д3», «Аквадетрим».

Метады нетрадыцыйнай медыцыны

Некаторыя спецыялісты вітаюць і народнае лячэнне астэапарозу тазасцегнавага сустава. Гэта лічыцца нядрэнным дадаткам да традыцыйнай тэрапіі хваробы. Аднак самастойна прымаць або адмяняць прызначаныя лекавыя сродкі не рэкамендуецца. Варта пракансультавацца з лекарам. Часцей за ўсё рэкамендуюць:

• Прыкладваць да здзіўленага ўчастку кампрэс, у складзе якога прысутнічае «Димексид» і настой травы жывакоста. Курс лячэння - не больш за два тыдні.
• Вобласць пашкоджанага сустава штодня можна шараваць маззю. Для яе падрыхтоўкі на вадзяной лазні неабходна падцяпліць 50 г яловай смалы, 25 г купарваса меднага і 150 г аліўкавага алею. Пасля астывання у атрыманую сумесь варта дадаць 2 сталовыя лыжкі соку рэпчатай цыбулі.
• Прымаць цёплыя ванны. Для таго ў вадзе варта развесці адвар кары вярбы. Працэдуру неабходна выконваць 20 хвілін.

прафілактыка захворвання

Любое захворванне нашмат лягчэй папярэдзіць, чым пазбаўляцца ад яго наступстваў. Прафілактычныя мерапрыемствы ў дадзеным выпадку ўключаюць:

• Кантроль харчавання. У рацыёне павінна прысутнічаць неабходную колькасць прадуктаў, багатых клятчаткай і вавёркамі. Неабходна цалкам адмовіцца ад спіртных напояў, а таксама ежы, багатай халестэрынам. Рэгулярна рэкамендуецца ўжываць прадукты, у складзе якіх маецца вялікая колькасць мінералаў. Таксама ў рацыёне павінна прысутнічаць малако.
• Варта прымаць вітамінныя комплексы і сонечныя ванны.
• Лад жыцця павінен быць актыўным. Аднак рэкамендуецца пазбягаць вялікіх нагрузак.
• Варта выконваць спецыяльныя практыкаванні пры астэапарозе тазасцегнавага сустава. Такая гімнастыка здольная аказваць дынамічную нагрузку. Да таго ж тут прысутнічаюць практыкаванні на супраціўляльнасць і гнуткасць. Пры занятках гімнастыкай варта пазбягаць перагрузак, рэзкіх рухаў і рыўкоў.

спіс практыкаванняў

Для прафілактыкі астэапарозу сустава тазасцегнавага спецыялісты раяць наступныя практыкаванні:

• «Веласіпед». Ляжце на спіну і рабіце кругавыя рухі нагамі.
• Устаньце на карачкі і сінхронна падымайце правую руку і левую нагу, а затым левую руку і правую нагу. У падобным становішчы неабходна затрымацца на 8-10 секунд.
• Ляжце на бок і падніміце нагу ўверх. Затрымаецеся ў такім становішчы секунд на 10. Затым акуратна перавярніце на другі бок і прарабіце практыкаванне ўжо з другой нагой.

які прагноз

Толькі своечасовы зварот да лекара і пастаноўка дакладнага дыягназу дазволіць пазбегнуць далейшага развіцця астэапарозу ТБС, яго ўскладненняў і наступстваў. Калі пачаць на ранняй стадыі хваробы тэрапію, то шанцы на аднаўленне рухомасці апынуцца значна вышэй, чым пры аператыўным вырашэнні ўзніклай праблемы. На поўнае лячэнне астэапарозу ТБС дае шанец толькі строгае выкананне ўсіх урачэбных прадпісанняў і рэкамендацый.

У завяршэнне

У большасці выпадкаў астэапароз ТБС ўзнікае ў выніку пагарды прафілактычнымі мерапрыемствамі, якія здольныя абараніць касцяныя тканіны ад многіх паталагічных працэсаў. Не варта забываць, што развіццё хваробы багата поўнай стратай рухомасці, таму важна праводзіць прафілактычныя мерапрыемствы, а пры ўзнікненні любых прыкмет астэапарозу ТБС варта неадкладна звярнуцца да спецыялістаў. Толькі лекар можа прызначыць комплексную тэрапію. Самалячэнне ў некаторых выпадках можа не даць выніку і прывесці да больш сур'ёзных ускладненняў.