Як вызначыць пазаматкавую цяжарнасць і што стаіць за гэтым пытаннем

Пазаматкавая цяжарнасць адносіцца да ліку вельмі рэдкіх паталогій (на тысячу цяжарнасцяў прыходзіцца 12-14 пазаматкавай) і ўяўляе сабой збой ў найскладанейшым працэсе прайгравання жыцця, падчас якога прымацаванне аплодненай яйкаклеткі адбываецца па-за маткі.

Прычыны гэтай з'явы - дрэнная праходнасць (або поўная непраходнасць) фалопіевых труб або іх нізкая перыстальтыка. З прычыны гэтага аплодненая яйкаклетка не можа ці «не паспявае» дайсці да маткі, прымацоўваецца ўнутры трубы і пачынае дзяленне.

Так надыходзіць пазаматкавая цяжарнасць. Тыпы яе вызначаюцца месцам прымацавання зародка. Адрозніваюць трубавую (сустракаецца значна часцей за іншых - 99% ад агульнай колькасці пазаматкавай паталогій), шеечных, брушной і яечнікавая пазаматкавай цяжарнасці.

Вызначэнне пазаматкавай цяжарнасці.

Дыягнаставаць пачатак паталогіі вельмі цяжка нават у медыцынскай установе. Клінічныя сімптомы развіваецца цяжарнасці змазаныя або супярэчлівыя. Нярэдка пры пазаматкавай цяжарнасці ідуць месячныя, але яны могуць быць беднымі ці не адпаведнымі тэрмінах. Асаблівую насцярожанасць павінны выклікаць крывяністыя вылучэнні, якія з'явіліся пасля спынення месячных.

Адказу на пытанне «як вызначыць пазаматкавую цяжарнасць самастойна» проста не існуе.

Плынь і спыненне пазаматкавай цяжарнасці.

Зразумела, што прымацаваў яе на «неналежным» месцы, эмбрыён не можа развівацца, паколькі маткавыя трубы жанчыны (таксама як і шыйка, яечнікі або брушной поласці) не прыстасаваныя для выношвання дзіцяці. Таму любая пазаматкавая цяжарнасць сканчаецца перарываннем і гібеллю плёну.

Трубная цяжарнасць можа працягвацца 6-8 тыдняў, у залежнасці ад месца прымацавання эмбрыёна і ад асаблівасцяў жаночага арганізма. Затым яна спыняецца. Адбываецца гэта адным з наступных спосабаў.

1. Адбываецца адслаенне зародка ад сценак трубы, якое суправаджаецца іх пашкоджаннем і моцным крывацёкам. Эмбрыён разам з крывёю выкідваецца ў паражніну маткі або ў брушную паражніну. Жанчына адчувае моцныя болі ўнізе жывата, якія суправаджаюцца крывяністымі вылучэннямі. Гэты спосаб перапынення пазаматкавай цяжарнасці носіць назву «трубны аборт» ці «трубны выкідак». Патрабуецца неадкладнае зварот да ўрача.

2. Разрыў маткавай трубы. Ён адбываецца ў выніку ціску, якое аказвае актыўна развіваецца плод на трубу ў месцы свайго прымацавання. Плоднае яйка разам з крывёю выкідваецца ў брушную паражніну. Гэта надзвычай небяспечная для жанчыны сітуацыя, якая можа прывесці да смяротнага зыходу. Яна суправаджаецца вельмі моцнымі рэзкімі болямі ў ніжняй частцы жывата, зніжэннем ціску, слабасцю, галавакружэннямі. У жанчыны падае пульс, назіраецца бледнасць і пачашчанае дыханне. Неабходная тэрміновая шпіталізацыя.

Абодва апісаных выпадкі ўяўляюць сур'ёзную небяспеку для жыцця і здароўя жанчыны.

Варта памятаць пра тое, што парушэнне трубавай цяжарнасці можа наступіць да таго, як вызначыць пазаматкавую цяжарнасць атрымаецца нават ўрача. Наступнае за ім экстрэмальнае стан надыходзіць вельмі хутка. Яно багата моцнымі крывацёкамі, сур'ёзнымі пашкоджаннямі ўнутраных органаў і стратай рэпрадуктыўнай функцыі.

Лячэнне і наступствы пазаматкавай цяжарнасці.

Лячэнне па сваёй сутнасці ўяўляе сабой перапыненне цяжарнасці (з мэтай нанясення найменшага шкоды жаночаму арганізму) як мага раней пасля таго, як вызначыць пазаматкавую цяжарнасць атрымалася. І чым раней будзе дыягнаставана паталогія, тым больш зберагалым будзе метад лячэння і менш цяжкімі наступствы.

Лячэнне (перапыненне) пазаматкавай цяжарнасці ажыццяўляецца хірургічнымі метадамі, самым пераважным з якіх з'яўляецца лапараскапія. Яе выкарыстанне магчыма ў тых выпадках, калі пазаматкавая цяжарнасць дыягнаставана на ранніх тэрмінах і самаадвольнае перапыненне не пачалося. Пры паспяхова праведзенай аперацыі што вырабляецца з дапамогай оптыкі і спецыяльных хірургічных інструментаў, рызыка пашкоджанні маткавай трубы мінімальны, такім чынам можна чакаць, што наступная цяжарнасць пройдзе нармальна.

Больш цяжкай аперацыяй з'яўляецца туботомия, падчас якой ажыццяўляецца рассяканне фалопиевой трубы з наступным атрыманнем зародка і ліквідацыяй наступстваў крывацёку. Пры гэтым спосабе лячэння захаванне праходнасці трубы магчыма, а таму ёсць шанцы на ўдалы завяршэнне будучай цяжарнасці.

З пункту гледжання наступстваў для жанчыны, самай цяжкай з'яўляецца аперацыя тубоэктомия. Да яе звяртаюцца ў тых выпадках, калі цяжарнасць ўступіла ў стадыю самаадвольнага перапынення і ў небяспецы жыццё жанчыны. Рэпрадуктыўную функцыю ў гэтым выпадку захаваць немагчыма.

У заключэнне нагадаем банальную ісціну. На пытанне «як вызначыць пазаматкавую цяжарнасць» ёсць адзін адказ. Дыягнаставаць гэты від паталогіі можа толькі ўрач пасля досыць шырокага і сур'ёзнага абследавання жанчыны.