Рак печані. Сімптомы, клініка, лячэнне.

Злаякаснае паражэнне печані бывае першасным і другасным. Першасны рак печані ўзнікае ў клетках пячоначнай структур, у той час як другасным прынята называць разрастанне ў пячоначнай тканіны другасных метастатических вузлоў з опухолевидных клетак, занесеных у печань па крывацёку з іншых унутраных органаў.

Рак печані. Статыстыка.

Паколькі праз печань праходзіць велізарная плынь крыві, то другасныя пухліны гэтага органа рэгіструюцца ў 20 разоў часцей, чым першасныя. Захворванне ставіцца да досыць рэдкім - па статыстыцы 0,5 - 3% усіх выпадкаў прыпадае на першасны рак. Сімптомы і клініка гэтага захворвання спачатку могуць быць не вельмі выяўленымі, што вельмі моцна абцяжарвае наступную дыягностыку пухліны. Сярод пацыентаў з ракам печані часцей пераважаюць у мужчыны ва ўзросце ад 50 гадоў. Варта заўважыць, што ранняе выяўленне любога захворвання (у тым ліку і рака) значна павышае шанцы на станоўчую дынаміку наступнага лячэння.

Рак печані. Класіфікацыя.

На сённяшні дзень прынята класіфікаваць некалькі формаў гэтага захворвання, розных па паходжанні:

• Гепатоцеллюлярную карцынома, гепатома або пячоначнай-клеткавы рак - адбываецца з клетак парэнхімы.
• Холангиокарцинома - найбольш часта сустракаецца рак печані, адбываецца з эпітэліяльных клетак жоўцевых параток.
• Ангиосаркома - самая злаякасная пухліна, прарастае з эндатэлю сасудаў.
• Гепатобластома - злаякасная пухліна печані ў дзяцей.

Рак печані. Прычыны ўзнікнення.

• Вірусныя гепатыты В і С.
• Цыроз печані.
• Пранцы.
• Хранічны алкагалізм.
• Гемохроматоз.
• Паразітарныя захворванні.
• Канцерогены (хлараваныя вуглевадародныя растваральнікі, нітразаміны, поліхларыраваныя дифенилы і іншыя шкодныя злучэння).

Рак печані. Сімптомы і клініка.

У той час, калі яшчэ толькі пачынае развівацца рак печані, сімптомы і клінічная карціна захворвання могуць быць трохі сцёртымі. Такім чынам, у пацыентаў на ранніх стадыях можа назірацца слабасць, агульнае недамаганне, дыспепсічнымі засмучэнні, цяжар у правым падрабрынні, павышэнне тэмпературы. Нярэдка мае месца пахуданне, анемія, тупыя ныючыя болі асабліва па начах. З развіццём захворвання ў пацыента можа павялічыцца печань, часам яна набывае грудкаватая і шчыльнасць, паступова нарастае жаўтуха. Пухліна можа вызначацца пры прамацванне органа.

Рак печані. Дыягностыка.

Каб западозрыць у пацыента рак печані, сімптомы і скаргі пацыента аналізуюцца, ацэньваецца яго знешні выгляд і прымаецца рашэнне аб далейшым абследаванні. даследавання:

• Ультрагукавое даследаванне печані (УГД) гуляе немалаважную ролю ў дыягностыцы рака. Гэты метад досыць інфарматыўны і широкодоступен, ён дазваляе выявіць вузлавыя адукацыі і вызначыць іх характар.
• Рэнтгенаўская кампутарная тамаграфія (КТ), магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) выкарыстоўваюцца ў тым выпадку, калі дыягназ не вызначаны ці не ўдакладненых.
• Радыеізатопных сканаванне дазваляе таксама атрымаць дадатковыя дадзеныя пра ракавай пухліны.
• Лапараскапія дазваляе агледзець уражаны орган праз невялікі разрэз у брушнай паражніны.
• Біяпсія - ўзяцце часткі пухліны на аналіз.
• Біяхімічны аналіз крыві можа сведчыць аб Ракавам паразе печані (зніжэнне ўзроўню бялку, павышэнне білірубіну, павышэнне ўзроўню пячоначнай ферментаў).
• Аналіз крыві на онкомаркёры (павышэнне іх ўзроўню ў крыві кажа аб наяўнасці той ці іншай пухліны).

Рак печані. Лячэнне захворвання.

Пасля таго, як выяўлены рак печані, сімптомы і клініка пацверджаны лабараторна і рэнтгеналагічна, прызначаецца адэкватнае лячэнне, якое можа значна палепшыць якасць жыцця пацыента. Пры лячэнні пухлін, у тым ліку рак печані 4 стадыі, выкарыстоўваюцца наступныя метады лячэння:

• хірургічная аперацыя;
• радиохирургия;
• крыяхірургіі;
• прамянёвая тэрапія;
• хіміётэрапія;
• біялагічная тэрапія.

Пры выяўленні злаякаснай пухліны або пры падазрэнні на яе неабходна памятаць, што своечасова пачатае лячэнне можа значна падоўжыць жыццё пацыенту і палепшыць яе якасць.