Параноідных сіндром: апісанне, прычыны, сімптомы і лячэнне

Пастаяннае знаходжанне ў околобредовом стане для хворых з дыягназам "параноідных сіндром" з'яўляецца натуральным. Больш за тое, людзі з падобным парушэннем дзеляцца на два тыпу: тыя, якія могуць сістэматызаваць свой трызненне, і тыя, хто не ў стане гэтага зрабіць. У першым выпадку пацыент выразна разумее і можа расказаць навакольным, калі ён заўважыў, што за ім сочаць; можа назваць дату ўзнікнення ўстойлівага пачуцці трывогі, у чым яно праяўляецца, і больш за тое, нават называе канкрэтную асобу, ад якой ён адчувае небяспеку.

Большая частка хворых, на жаль, не можа сістэматызаваць трызненне. Яны разумеюць свой стан у агульных рысах і ствараюць умовы для захавання жыцця: часта мяняюць месца жыхарства, выконваюць павышаныя меры бяспекі ў розных сітуацыях, замыкаюць дзверы на ўсе замкі.

Найбольш вядомым парушэннем псіхічнага стану чалавека з'яўляецца шызафрэнія - параноідных сіндром, пры якім часткова або цалкам парушаецца мысленне, а эмацыйныя рэакцыі не адпавядаюць натуральным.

Прычыны ўзнікнення захворвання

Медыкі не могуць назваць дакладную прычыну або іх комплекс, які можа справакаваць парушэнне псіхаэмацыйнага стану чалавека. Этыялогія можа быць зусім рознай і фармуецца пад уздзеяннем генетыкі, стрэсавых сітуацый, прыроджаных або набытых неўралагічных паталогій або з прычыны змены мазгавой хіміі.

Некаторыя клінічныя выпадкі развіцця параноіднага сіндрому ўсё ж маюць выразна ўсталяваную прычыну. У большай ступені яны ўзнікаюць пад уздзеяннем на арганізм псіхатропных і наркатычных рэчываў, алкаголю.

Класіфікацыя і сімптомы засмучэнні

Медыкі сыходзяцца ў меркаванні, што параноідных і паранойяльный сіндромы маюць падобную сімптаматыку:

• пацыенты па большай ступені знаходзяцца ў стане другаснага трызнення, які праяўляецца ў выглядзе ўзнікнення розных вобразаў, чым у стане першаснага трызнення, калі яны не разумеюць, што з імі адбываецца;
• у кожным клінічным выпадку адзначана перавага слыхавых галюцынацый над візуальнымі з'явамі;
• стан трызнення сістэматызавана, што дазваляе хвораму расказаць прычыну і назваць дату зараджэння трывожных пачуццяў;
• у большасці выпадкаў кожны пацыент выразна разумее, што хто-то вядзе за ім сачэнне або перасьледуе яго;
• погляды, жэсты і гаворка старонніх людзей хворыя звязваюць з намёкамі і жаданнем прычыніць ім шкоду;
• парушаецца сэнсорыкі.

Параноідных сіндром можа развівацца ў адным з двух кірункаў: вар'яцкае або галюцынатэрнага. Першы выпадак больш цяжкі, бо пацыент не ідзе на кантакт з які лечыць лекарам і блізкімі людзьмі, адпаведна, пастаноўка дакладнага дыягназу немагчымая і адсоўваецца на нявызначаны тэрмін. Лячэнне вар'яцкага параноіднага сіндрому займае больш часу і патрабуе сіл і зацятасці.

Галюцынатэрнага параноідных сіндром лічаць лёгкай формай засмучэнні, што абумоўлена камунікабельнасцю хворага. У гэтым выпадку прагноз на выздараўленне выглядае аптымістычней. Стан хворага можа быць вострым або хранічным.

Галлюцінаторно-параноідных сіндром

Дадзены сіндром - гэта складанае засмучэнне псіхікі чалавека, у стане якога ён адчувае пастаяннае прысутнасць старонніх людзей, якія вядуць за ім сочаць і жадаючых нанесці фізічную траўму, ажно да забойства. Ён суправаджаецца частым узнікненнем галюцынацый і псевдогаллюцинаций.

У большасці клінічных выпадкаў сіндрому папярэднічаюць наймацнейшыя афектыўныя засмучэнні ў выглядзе агрэсіі і неўрозу. Хворыя знаходзяцца ў пастаянным пачуцці страху, а іх трызненне настолькі разнастайны, што на яго фоне адбываецца развіццё аўтаматызму псіхікі.

Прагрэсаванне захворвання мае тры ўстойлівых стадыі, наступных адна за адной:

1. У галаве хворага роіцца мноства думак, якія раз-пораз усплываюць-над толькі што зніклых, але пры ўсім гэтым яму здаецца, што кожны чалавек, які бачыць хворага, выразна чытае думкі і ведае, пра што ён думае. У некаторых выпадках хвораму здаецца, што думкі ў галаве не яго, а старонніх людзей, навязаныя кімсьці сілай гіпнозу або іншым уздзеяннем.
2. На наступным этапе хворы адчувае павышэнне рытму сардэчных скарачэнняў, пульс становіцца неверагодна хуткім, у целе пачынаюцца сутаргі і ломка, павышаецца тэмпература.
3. Кульмінацыяй стану выступае ўсведамленне пацыентам таго, што ён знаходзіцца ў думках ўлады іншага істоты і больш не належыць сабе. Пацыент упэўнены, што хтосьці ім кіруе, пракраўшыся ў падсвядомасць.

Галлюцінаторно-параноідных сіндром характарызуецца частым з'яўленнем малюнкаў або вобразаў, размытых або выразных плям, пры гэтым хворы не можа дакладна ахарактарызаваць, што ён бачыць, а толькі пераконвае навакольных ва ўздзеянні іншай сілы на яго думкі.

Дэпрэсіўна-параноідных сіндром

Асноўнай прычынай ўзнікнення гэтай формы сіндрому з'яўляецца перажыты найскладаны траўміруе фактар. Пацыент адчувае сябе подавленно, знаходзіцца ў стане дэпрэсіі. Калі ў пачатковай стадыі не перамагчы гэтыя пачуцці, то ў наступным развіваецца парушэнне сну, аж да поўнай адсутнасці, а агульны стан характарызуецца заторможенностью.

Пацыенты, у якіх дэпрэсіўна-параноідных сіндром, пражываюць чатыры стадыі прагрэсавання захворвання:

• адсутнасць радасці ў жыцці, зніжэнне самаацэнкі, парушэнне сну і апетыту, сэксуальнага цягі;
• ўзнікненне суіцыдальных думак, абумоўленых адсутнасцю сэнсу жыцця;
• жаданне пакончыць з сабой становіцца устойлівым, хворага ўжо немагчыма пераканаць у зваротным;
• апошняя стадыя - трызненне ва ўсіх яго праявах, пацыент упэўнены, што ўсе беды ў свеце - гэта яго віна.

Развіваецца параноідных сіндром гэтай формы досыць доўгі перыяд часу, каля трох месяцаў. Пацыенты становяцца мяшэчкамі за плячыма, парушаецца артэрыяльны ціск і пакутуе сардэчная функцыя.

Апісанне маніякальна-параноіднага сіндрому

Маніякальна-параноідных сіндром характарызуецца падвышаным настроем без важкіх на тое прычын, пацыенты досыць актыўныя і распачаты ў псіхічным дачыненні, яны вельмі хутка мысляць і тут жа прайграваюць усё, што думаюць. Такі стан эпізадычнае і абумоўлена эмацыйнымі выбліскамі падсвядомасці. У некаторых выпадках узнікае пад дзеяннем наркотыкаў і алкаголю.

Хворыя небяспечныя для навакольных тым, што схільныя да пераследу супрацьлеглага полу ў сэксуальных мэтах, з магчымым нанясеннем фізічнай траўмы.

Даволі часта сіндром развіваецца на фоне перанесенага мацнейшага стрэсу. Хворыя ўпэўнены ў тым, што навакольныя намышляюць супроць іх злачынныя дзеі. Адсюль узнікае пастаяннае стан агрэсіі і недаверу, яны становяцца замкнёнымі.

метады дыягностыкі

Пры падазрэнні на параноідных сіндром неабходна адвесці чалавека ў клініку, дзе варта прайсці пільны агульны медыцынскі агляд. Гэта з'яўляецца метадам дыферэнцыяльнай дыягностыкі і дазваляе адназначна выключыць псіхічныя засмучэнні, звязаныя са стрэсам.

Калі абследаванне выканана, але прычына засталася нявысветленай, псіхолаг прызначыць асабістую кансультацыю, падчас якой будзе выкананы шэраг спецыяльных тэстаў.

Сваякі павінны быць гатовыя да таго, што пасля першага зносін з хворым лекар не зможа выставіць канчатковы дыягназ. Гэта абумоўлена зніжанай камунікабельнасцю пацыентаў. Патрабуецца доўгі назіранне за хворым і пастаянны кантроль сымптаматычным праяў.

На ўвесь перыяд дыягностыкі пацыент будзе змешчаны ў спецыяльную медыцынскую ўстанову.

Лячэнне пацыентаў з дыягназам параноідных сіндром

У залежнасці ад таго, якія сімптомы паказвае параноідных сіндром, у кожным клінічным выпадку схема лячэння падбіраецца індывідуальна. У сучаснай медыцыне большасць псіхічных расстройстваў паспяхова паддаюцца лячэнню.

Які лечыць лекар прызначыць неабходныя нейралептыкаў, якія пры комплексным прыёме дапамогуць вывесці пацыента ў ўстойлівае псіхічнае стан. Працягласць тэрапіі, у залежнасці ад цяжару сіндрому, ад тыдня да аднаго месяца.

У выключных выпадках, калі форма захворвання лёгкая, пацыент можа праходзіць тэрапію ў амбулаторных умовах.

медыкаментозная тэрапія

Вядучым спецыялістам у вырашэнні праблем псіхічнага расстройствы асобы выступае псіхатэрапеўт. У пэўных выпадках, калі захворванне выклікана уздзеяннем наркатычных або алкагольных рэчываў, спецыяліст павінен працаваць у тандэме з нарколагам. У залежнасці ад ступені складанасці сіндрому медыцынскія прэпараты будуць падбірацца індывідуальна.

Для лячэння лёгкай формы паказаны сродкі:

• "Пропазин".
• "Этаперазин".
• "Левомепромазин".
• "Аміназіну".
• "Сонапакс".

Сіндром сярэдняй ступені купіруюць наступнымі прэпаратамі:

• "Аміназіну".
• "Хлорпротиксен".
• "Галоперидол".
• "Левомепромазин".
• "Трифтазин".
• "Трифлуперидол".

У складаных сітуацыях лекары прызначаюць:

• "Тизерцин".
• "Галоперидол".
• "Модитен-дэпо".
• "Лепонекс".

Лечыць лекар вызначае, якія прэпараты прымаць, іх дазоўку і схему.

Прагноз на выздараўленне

Дамагчыся наступу стадыі ўстойлівай рэмісіі ў пацыента з дыягназам "параноідных сіндром" можна пры ўмове, што зварот па медыцынскую дапамогу было зроблена ў першыя дні выяўлення псіхічных адхіленняў. У такім выпадку тэрапія будзе накіравана на прадухіленне развіцця стадыі абвастрэння сіндрому.

Дамагчыся абсалютнага лячэння параноіднага сіндрому немагчыма. Пра гэта павінны памятаць сваякі хворага, аднак пры адэкватным дачыненні да сітуацыі можна не дапусціць пагаршэння захворванні.