Забарона абортаў. Законапраект аб забароне абортаў у Расіі

Аборты ў РФ дазволены на заканадаўчым узроўні. Гэтыя працэдуры фінансуюцца сродкамі дзяржбюджэту. Калі тэрмін цяжарнасці 12 тыдняў, аборт вырабляецца па жаданні жанчыны. Калі працягласць перыяду 12-22 тыдня, працэдура выконваецца ў выпадку ўстанаўлення факта згвалтавання. На любым тэрміне цяжарнасць можа быць перапынена па медыцынскіх паказаннях.

Гістарычная даведка

Забарона абортаў у СССР быў зняты 1920 годзе. Савецкі Саюз стаў першай краінай у свеце, дазволіць гэтую працэдуру на афіцыйным узроўні. У Вялікабрытаніі, напрыклад, такое рашэнне было прынята ў 1967, у ЗША - у 1973, у Заходняй Германіі - у 1976, у Францыі - ў 1975 гг. У Саюзе забарона абортаў быў уведзены зноў у 1936. Выключэннем было перапыненне цяжарнасці па мёд. сведчаннях. Аднак у многіх выпадках працэдура ажыццяўлялася нелегальна. Забарона абортаў у Расіі дзейнічаў да 1955 г.

дынаміка

Па дадзеных статыстыкі, з 1980 года колькасць перапыненняў цяжарнасці ў краіне зніжаецца кожны год. Тым не менш агульныя паказчыкі застаюцца даволі высокімі. Як паказалі даследаванні, аборт, як інструмент рэгулявання часу і колькасці нараджэння дзяцей, саступае свае пазіцыі прымяненню сучасных сродкаў кантрацэпцыі. Такая тэндэнцыя ў першую чаргу адзначаецца сярод маладога пакалення.

сучасныя рэаліі

Паняцце "аборт" з медыцынскай пункту гледжання пазначаецца як "выкідак". Ён можа быць самаадвольны альбо штучным. Аборт уключаны ў пералік відаў медычнай дапамогі, на якія распаўсюджваюцца паслугі страхавання. Гэта значыць, што любая грамадзянка краіны мае права звярнуцца ў медустанову для правядзення працэдуры за кошт дзяржбюджэту. У адпаведнасці з Асновамі заканадаўства, якое рэгулюе сферу аховы здароўя, кожнай жанчыне дадзена магчымасць самастойна вырашаць пытанне адносна свайго мацярынства.

спецыфіка

Перапыненне цяжарнасці штучным спосабам пры тэрміне да 12 нед., Як вышэй было сказана, ажыццяўляецца па жаданні грамадзянкі. Пры гэтым на 4-7 і 11-12 тыднях працэдуру праводзяць не раней, чым праз 48 ч. Пасля звароту ў медустанову, на 8-10 нед. - не раней 7-мі дзён. Пастановай Урада знята забарона абортаў на тэрмінах 12-22, калі цяжарнасць з'явілася следствам згвалтавання. Пры наяўнасці медыцынскіх паказанняў працэдура выконваецца па-за залежнасці ад працягласці перыяду і па згодзе жанчыны.

нюансы

Медработнікі маюць права адмовіцца ажыццяўляць перапыненне цяжарнасці па асабістых перакананнях. Выключэннем з'яўляюцца выпадкі, калі аборт неабходны па сведчаннях, або няма магчымасці замяніць лекара. Калі паўналетняя грамадзянка была прызнана недзеяздольнай, перапыненне цяжарнасці дапускаецца ў прымусовым парадку паводле судовага рашэння. Такую пастанову прымаецца на падставе заявы, пададзенай прадстаўніком жанчыны. З 1 ліпеня 2014 года ўстаноўлены штраф за нелегальнае правядзенне працэдуры. Яно кваліфікуецца як адміністрацыйнае парушэнне.

Стаўленне дзяржавы і грамадства

У розныя эпохі мела месца розны меркаванне на перапыненне цяжарнасці штучным шляхам. Стаўленне дзяржавы і грамадства залежыць ад асаблівасцяў палітычнага ладу, сацыяльных, эканамічных умоў у краіне, шчыльнасці і колькасці грамадзян, рэлігійных перакананняў. У 15-18 стст. за вытраўленымі плёну з выкарыстаннем зелля або пры звароце да бабкі-павітухі на жанчыну накладаў епітым'і на 5-15 л. У другой палове 17-га ст. імператарам Аляксеем Міхайлавічам быў зацверджаны спецыяльны Закон аб забароне абортаў. За яго парушэнне была ўсталяваная смяротнае пакаранне. Пётр Першы ў 1715. змякчыў санкцыі. Згодна з Палажэннем аб пакараннях ад 1845 года перапыненне цяжарнасці было прыраўнавана да дзетазабойства. Пры гэтым вінаватымі прызнаваліся і самі жанчыны, і тыя, хто спрыяў ажыццяўленню працэдуры. У якасці пакарання ўсталёўваліся катаржныя работы на 4-10 гадоў для лекара са спасылкай ў Сібір, памяшканне жанчыны ў выпраўленчую ўстанову на 4-6 л. Па арт. 1462 выкладзеную, вінаватыя, якія парушылі забарону абортаў, пры паспяховым зыходзе аперацыі падвяргаліся пазбаўлення стану і кірунку ў аддаленыя месцы. Калі перапыненне цяжарнасці прычыніла шкоду здароўю жанчыны, то чалавеку, ажыццявіць яго, пагражала 6-8 гадоў катаржных работ. Пры гэтым наяўнасць у яго медобразования разглядалася як абцяжваючыя акалічнасць.

Змены ў нарматыўных актах

Да рэвалюцыі быў прыняты закон аб забароне абортаў, у адпаведнасці з якім, маці, вінаватай у забойстве плёну, пагражала да трехх гадоў зняволення ў папраўчай доме. Аналагічнае пакаранне прадугледжвалася і для любога асобы, садзейнічаў ў правядзенні працэдуры. Пры гэтым, калі чалавекам, якія парушылі закон аб забароне абортаў, выступала бабка-павітуха ці лекар, то суд мог пазбавіць іх магчымасці займацца практыкай на перыяд да пяці гадоў і апублікаваць свой прысуд. Пакаранне прадугледжвалася і для трэціх асоб, нават калі яны ўдзельнічалі ў працэдуры або падрыхтоўцы да яе са згоды цяжарнай. Да адказнасці прыцягваліся ўсе памагатыя, якія дастаўлялі неабходныя прылады і сродкі для забойства плёну. Калі перапыненне адбылося без згоды жанчыны, вінаватыя караліся 8 гадамі катаргі. За неасцярожны аборт адказнасць не прадугледжвалася.

Сітуацыя пасля рэвалюцыі

З прыходам да ўлады бальшавікоў свабоднае каханне сталі ўспрымаць як адной з ключавых умоваў разняволення жанчын. Пры адсутнасці ў той час супрацьзачаткавых сродкаў такое стаўленне спарадзіла імклівы рост колькасці пазашлюбных дзяцей. Гэта і абумовіла неабходнасць зняць поўную забарону абортаў. У выніку ўсе жадаючыя жанчыны маглі перапыніць сваю цяжарнасць бясплатна ў адмысловым установе.

Дэкрэт ад 1920 г.

Перапыненне цяжарнасці было дазволена толькі ў дзяржаўнай лякарні і выключна лекарам. Для правядзення працэдуры дастаткова было згоды грамадзянкі. Па стане здароўя на яе мелі права:

• Псіхічнахворыя.
• Якія кормяць маці (да дасягнення дзіцем 9-ці мес.).
• Хворыя вострым нырачным запаленнем, пранцамі, парокам сэрца, на сухоты 2 і 3 арт.

Дапускаліся аборты па сацыяльным становішчы. На працэдуру таксама мелі права:

• Шматдзетныя.
• Маці-адзіночкі.
• Якія маюць патрэбу.
• Згвалтаваныя.
• Якія не маюць дастатковай плошчы жылога памяшкання.
• Спакушэння ў стане ап'янення.
• Хто баіцца мацярынства.
• Выпрабоўваюць нелюбоў да мужа.
• Грамадзянкі, вымушаныя часта пераязджаць і пр.

Аднак у 1924-м быў зацверджаны спецыяльны цыркуляр. Ён абмяжоўваў магчымасці жанчыны. Так, з гэтага моманту грамадзянкам трэба было прадастаўляць спецыяльны дазвол. Яно выдавалася на падставе такіх дакументаў, як:

• Пасведчанне аб цяжарнасці.
• Даведка аб сямейным становішчы.
• Дакумент аб акладзе.
• Заключэнне аб хваробе.

ўвядзенне абмежаванняў

У 1925 на тысячу грамадзян, якія пражывалі ў буйных гарадах, прыходзілася прыблізна 6 выпадкаў абортаў. Пераважным правам на выкананне працэдуры карысталіся ў першую чаргу работніцы фабрык і заводаў. Тым не менш неўзабаве перыяд легалізацыі перапынення цяжарнасці скончыўся. Дзяржава паступова распаўсюджвала свой кантроль на ўсе вобласці жыцця грамадства. Да 1930 ўладу пранікла ў сферу дзетараджэння. У 1926 быў зацверджаны законапраект аб забароне абортаў для жанчын, хто зацяжарылі ўпершыню, а таксама праводзілі працэдуру менш за паўгода таму. У 1930 годзе за аперацыю была ўведзена плата. Да 1931 працэдура каштавала прыблізна 18-20 р., У 1933 - 2-60 р., У 1935 - 25-300 р. У 1970-80-хх гг. жанчына, якія атрымлівалі 80-100 р., плаціла за аборт 50 рублёў. Бясплатна правесці працэдуру маглі хворым на сухоты, шызафрэнію, эпілепсіяй, а таксама маюць прыроджаны сардэчны загана.

падзенне нараджальнасці

Павелічэнне колькасці працэдур па штучным перапынення цяжарнасці праходзіла паралельна з пагаршэннем дэмаграфічнай сітуацыі ў краіне. Ужо праз 4-5 гадоў пасля легалізацыі аперацый нараджальнасць пачала інтэнсіўна падаць. У гэтай сувязі быў вынесены на абмеркаванне праект аб забароне абортаў. У 1936 ён быў зацверджаны. Цяпер за парушэнне загадаў пагражала крымінальная адказнасць. Тым не менш перапыненне цяжарнасці дапушчалася па сведчаннях. Увёўшы забарону абортаў, ініцыятары спадзяваліся на паляпшэнне дэмаграфічнай сітуацыі. Паколькі кантрацэптыўныя сродкі ў той час не ўжываліся па прычыне іх адсутнасці, дадзеная мера сапраўды паспрыяла павелічэнню нараджальнасці. Але разам з гэтым ключавым сектарам ценявы эканомікі сталі нелегальныя аперацыі. Крымінальныя аборты, такім чынам, сталі нормай. У сувязі з тым, што аперацыі часцяком праводзіліся людзьмі, якія не мелі спецыяльнай адукацыі, жанчыны ў многіх выпадках станавіліся бясплоднымі. Пры ўзнікненні ўскладненняў такія грамадзянкі не маглі звярнуцца ў дзяржаўную клініку, паколькі лекар павінен быў данесці на яе ў кампетэнтныя структуры. У выніку закон аб забароне абортаў у Расіі не толькі не спрыяў павелічэнню нараджальнасці, але і прывёў да яшчэ большага яе скарачэння.

Указ 1955 года

Прэзідыум ВС СССР сваёй пастановай зняў які дзейнічаў забарону. У адпаведнасці з зацверджаным Указам, працэдура дазвалялася ўсім жанчынам, не якія мелі да яе супрацьпаказанняў. Пастанова дапускала правядзенне аперацый выключна ў спецыялізаваных медустановах лекарамі. Законапраект аб забароне абортаў у прыватных клініках працягваў дзейнічаць. Парушальнікам прадпісанняў пагражала крымінальная адказнасць. У прыватнасці, лекар мог пазбавіцца волі на перыяд да года, а калі пацыентка пры аперацыі памерла - да 8-мі гадоў. У 1956 была выдадзена спецыяльная інструкцыя пра тое, рэгламентаваць парадак выканання аперацый. У 1961 годзе ў нарматыўны дакумент ўнеслі змены, якія тычыліся выдачы лістоў непрацаздольнасці.

дакументальнае афармленне

Нягледзячы на частковую легалізацыю аперацый, у краіне устойліва захоўваўся попыт на прыватныя паслугі. Гэта было абумоўлена тым, што пасля працэдуры жанчыне неабходна было некаторы час знаходзіцца ў медустанове. Па заканчэнні гэтага перыяду яна атрымлівала бальнічны ліст, дзе ў радку "дыягназ" паказвалася "аборт". Далёка не ўсе грамадзянкі імкнуліся апублікаваць падрабязнасці свайго жыцця. У гэтай сувязі многія і аддавалі перавагу прыватныя паслугі. Варта заўважыць, што юрысты ў той час абмяркоўвалі магчымасць замены дыягназу на "бытавую траўму". Такая прапанова грунтавалася, тым, што, як і аборт, яна не прадугледжвае сацыяльных кампенсацый. Ідэя гэтая тым не менш на практыцы не была рэалізаваная.

Сітуацыя ў канцы 20 стагоддзя

У пачатку 1980 гг. быў павялічаны тэрмін, на які дапушчалася перапыніць цяжарнасць, да 24 нед. У 1987 быў зняты забарона абортаў на 28 тыдні. У апошнім выпадку для правядзення аперацыі павінны былі выконвацца пэўныя ўмовы. У прыватнасці, жанчыне дазвалялася зрабіць аборт, калі:

• У мужа была 1 або 2 гр. інваліднасці.
• Муж памёр падчас цяжарнасці жонкі.
• Шлюб быў скасаваны.
• Муж або жонка знаходзяцца ў месцах зняволення.
• Муж / жонка або абодва адразу пазбаўленыя бацькоўскіх правоў або абмежаваныя ў іх.
• Цяжарнасць наступіла пасля згвалтавання.
• Сям'я мае статус шматдзетнай.

У 1989 годзе была дазволена вакуум-аспірацыя - амбулаторная аперацыя (міні-аборт). У 1996 годзе афіцыйна быў скарочаны гранічны тэрмін перапынення цяжарнасці да 22 нед. Пры гэтым пашырылі спіс сацыяльных паказанняў да працэдуры. У пералік увайшлі:

• Адсутнасць жылплошчы.
• Статус перасяленца / бежанца.
• Недастатковы даход сям'і (ніжэй устаноўленага пражытачнага мінімуму).
• Статус беспрацоўнай.
• Незамужество.

Варта сказаць, што айчынныя законы, якія рэгламентуюць сферу абортаў, лічацца ў свеце аднымі з самых ліберальных.

практыка

З дзеючых нарматыўных актаў прыбралі артыкул, які рэгламентуе забарону абортаў у прыватных клініках. Такім чынам, быў пашыраны круг суб'ектаў, якія могуць прадастаўляць паслугі па перапыненні цяжарнасці. У якасці асноўнага спосабу правядзення працэдуры выступае дилатация і кюрэтаж. Гэты метад прызнаны СААЗ састарэлым. Тым не менш, па звестках Расстата, за 2009 год яго доля сярод усіх аперацый па перапыненні цяжарнасці ў дзяржаўных медустановах склала 70%. Пры гэтым больш бяспечныя спосабы - вакуумная аспірацыя і медыкаментозны аборт - выкарыстоўваюцца толькі ў 26.2% і 3.8% выпадкаў адпаведна. Між тым у недзяржаўных установах статыстыка адваротная. Медыкаментозныя аборты прымяняюцца ў 70% выпадкаў.

статыстычныя дадзеныя

Па выніках назіранняў, з 1990 года агульная колькасць абортаў у краіне штогод паступова скарачаецца. Так, да прыкладу, у 2012-м было зафіксавана 1 063 982 выпадкаў, а ў 2013 - ўжо 1 012 399. Аднак падлікі абцяжараныя тым, што ў афіцыйнай статыстыцы ўлічваюцца не толькі выпадкі штучнага, але і самаадвольнага перапынення. Акрамя Расстата, вынікі даследаванняў публікуюцца Міністэрствам аховы здароўя. Аднак звесткі апошняга менш аб'ёмныя. Статыстыка Расстата ўлічвае не толькі інфармацыю па падведамным Міністэрству медустановам, але і іншым дэпартамента і ведамствам, а таксама па прыватных ўстановы. Пераважная большасць аперацый прыпадае на дзяржаўныя ўстановы (да 90%). Прыватныя клінікі праводзяць каля 8% працэдур. Як правіла, перапыненне цяжарнасці робяць жанчыны, якія знаходзяцца ў шлюбе і ўжо маюць 1-2 дзяцей. Статысты адзначаюць таксама павышэнне сярэдняга ўзросту жанчын, якія звяртаюцца ва ўстановы з 28 да 29.37 гадоў. Спецыялісты тлумачаць гэта павышэннем пісьменнасці маладога пакалення, якое часцей выкарыстоўвае сучасныя кантрацэптывы. Гэта, у сваю чаргу, дабратворна ўплывае на працэс планавання сям'і.

Перапыненне цяжарнасці і дэмаграфія

Памяншэнне колькасці абортаў, хоць і павольнае, але цалкам ўстойлівае сёння. Яно адбываецца на фоне планамернага павелічэння нараджальнасці ў краіне. За 2007 г. гадавая колькасць нараджэнняў перавысіла колькасць абортаў. Пры гэтым разрыў мае тэндэнцыю да павелічэння. Тым не менш адмыслоўцы адзначаюць на адсутнасць прамой сувязі колькасці аперацый з павышэннем нараджальнасці. Да прыкладу, з 1990 па 1993 гады паказчыкі зніжаліся адначасова. Па выніках апошніх даследаванняў, ключавое значэнне ў стрымліванні нараджальнасці маюць фактары сэксуальнай актыўнасці і замужжа. Многія жанчыны, знаходзячыся ў рэпрадуктыўным узросце, не імкнуцца станавіцца маці з-за таго, што не маюць пастаяннага партнёра.

рэакцыя грамадскасці

У краіне дзейнічаюць аб'яднання, выступоўцы за забарону абортаў. РФ - дэмакратычная краіна, якая імкнецца да забеспячэння захаванасці свабод і правоў чалавека і грамадзяніна. Таму выступы грамадскасці, выраз тых ці іншых пунктаў гледжання вітаецца ў краіне. У большасці выпадкаў грамадзяне захоўваюць нейтральную пазіцыю. У цэлым насельніцтва не імкнецца ўступіць у рух за забарону абортаў, аднак пры гэтым шмат хто лічыць, што такія працэдуры негатыўна адбіваюцца на здароўе жанчын. Частка грамадзян падтрымліваюць ўвядзенне некаторых абмежаванняў. Па выніках даследаванняў, праведзеных "Левада-цэнтрам", у 2007 годзе 57% суайчыннікаў былі супраць забароны абортаў. Да 2010 года іх колькасць скарацілася да 48%. Пры гэтым за тры гады колькасць прыхільнікаў дазволу аперацый выключна па медыцынскіх паказаннях, павялічылася з 20 да 25%. Перакананых прыхільнікаў забароны абортаў стала больш на 1%. У 2011 годзе Дзярждума разглядала пытанне аб прымяненнi мер па абмежаванні права на правядзенне аперацый. Паводле звестак партала Superjob, які праводзіў тады апытанне, 91% грамадзян падтрымлівае ўвядзенне абавязковага інфармавання аб наступствах перапынення цяжарнасці, 45% выказаліся за кірунак жанчын на праслухоўванне сэрцабіцця дзіцяці ва ўлонні, 65% лічаць мэтазгодным прадастаўленне будучай маці "тыдня цішыні" для абдумвання яе рашэння. Разам з гэтым 63% апытаных мяркуюць, што ўвядзенне патрабаванні прадастаўляць дазвол ад мужа на правядзенне працэдуры прывядзе да павышэння выпадкаў нелегальных аперацый сярод замужніх пацыентак, 53% былі супраць выключэння аборту са спісу бясплатных медецинских паслуг.

Папраўка ў нарматыўны акт ад самарскіх дэпутатаў

У 2013 годзе ініцыятыўнай групай быў унесены праект, па якім меркавалася адкарэктаваць арт. 35 ФЗ, які будзе рэгламентаваць працэдуру абавязковага медстрахования. Згодна з прапанаванай папраўцы, аборт выключаецца са спісу паслуг, якія прадстаўляюцца бясплатна. Выключэнне складаюць выпадкі, калі цяжарнасць пагражае жыццю жанчыне. Але законапраект быў вернуты дэпутатам, у сувязі з невыкананнем прадпісанні ч. 3 арт. 104 Канстытуцыі і арт. 105 Рэгламенту Дзярждумы. Самарскія дэпутаты не атрымалі заключэння ад урада. Іншых спробаў ўнесці папраўкі яны б не рабілі.