Дуоденогастральный рэфлюкс. Сімптомы і лячэнне

Дуоденогастральный рэфлюкс - гэта з'ява, пры якім частка змесціва дванаццаціперснай кішкі закідваецца ў страўнік. Як правіла, дуоденогастральный рэфлюкс суправаджае такія захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца, як гастроэзофагеальная рефлюксная хвароба, хранічныя гастрыты, язвавыя хваробы дванаццаціперснай кішкі і страўніка.

Дуоденогастральный рэфлюкс. магчымыя наступствы

Пратокі печані, а таксама падстраўнікавай залозы выходзяць у дванаццаціперсную кішку, па гэтай прычыне яе сакрэт змяшчае вялікую колькасць жоўці і сокаў падстраўнікавай залозы. Калі ж дадзеныя вадкасці ўкідваюцца ў страўнік, яго слізістая не ў стане нейтралізаваць ферменты жоўці і падстраўнікавай, пачынаецца запаленне і існуе верагоднасць сур'ёзнага апёку слізістай страўніка. Вынікам гэтага можа стаць такое захворванне, як рэфлюкс-гастрыт (іншая назва - хімічны гастрыт тыпу С).

Дуоденогастральный рэфлюкс. сімптомы

Сімптомы, спадарожныя дуоденогастральному рэфлюкс, не заўсёды бываюць відавочна выяўленымі. Часам гэта з'ява можа працякаць абсалютна бессімптомна, а выяўляюць яго падчас правядзення электрогастродуоденоскопического даследавання.

Звычайна дуоденогастральный рэфлюкс суправаджаецца такімі сімптомамі, як адрыжка, горыч або сухасць у роце, адсутнасць апетыту, млоснасць і слабасць пасля ежы.

Дуоденогастральный рэфлюкс. лячэнне

Каб вызначыцца з методыкай лячэння, неабходна выявіць першапачатковую, сапраўдную прычыну яго ўзнікнення, прайсці шэраг абследаванняў, каб выявіць наяўнасць язвавай хваробы, гастрыту, дуадэніту. Лячэнне рэфлюксу, як правіла, пачынаецца з тэрапіі якія выклікалі яго захворванняў. Часцяком у выпадку ліквідацыі асноўнага захворвання знікае і дуоденогастральный рэфлюкс.

Тым не менш нярэдкія выпадкі, калі рашэнне гэтай праблемы выклікае значныя цяжкасці, асабліва, калі першапрычына з'яўлення рэфлюксу заключаецца ў хірургічным умяшанні ў вобласць страўнікава-кішачнага гасцінца,

У гэтым выпадку лекар павінен прызначыць прэпараты, якія нейтралізуюць ўздзеянне жоўці на страўнік і яго слізістую, а таксама медыкаменты, якія спрыяюць паскоранаму апаражненню стрававода і страўніка, павышэнню тонусу страваводны сфінктара. Для гэтага прызначаюцца лекі-прокинетики, такія як метоклопрамид, домперидон, на бесперапынны непрацяглы тэрмін, звычайна да 3 тыдняў. Адзін з адмоўных момантаў такога лячэння - магчымае аднаўленне сімптомаў рэфлюксу пасля адмены прыёму прэпаратаў.

Курс лячэння рэфлюксу павінен ўключаць таксама прымяненне інгібітараў помпы пратонны, асабліва пры захворваннях, для якіх характэрны павышаны ўзровень кіслотнасці. Гэтая група прэпаратаў дапамагае нейтралізаваць агрэсіўныя дзеянне салянай кіслаты на слізістую страўніка. Варта аддаць перавагу прэпаратаў апошняга пакалення, такім як пантопразол. Яны валодаюць вельмі невялікім лікам пабочных эфектаў і дазволеныя да ўжывання нават цяжарнымі жанчынамі.

Яшчэ адной групай сродкаў, якія ўжываюцца пры дуоденогастральном рэфлюкс, з'яўляюцца антацыды. Яны звязваюць жоўць хімічным чынам, але пры гэтым не адбіваюцца на ўзроўні салянай кіслаты. І да таго ж антацыды абараняюць слізістую страўніка, узмацняючы тым самым тэрапеўтычны эфект. Дадзеныя лекавыя сродкі выпускаюцца ў выглядзе завісяў або геляў.

На сённяшні дзень для лячэння рэфлюксу часта выкарыстоўваюцца прэпараты урсодезоксихолевой кіслаты. З іх дапамогай жоўцевыя кіслоты пераходзяць у водарастваральныя формы. Гэта памяншае негатыўнае дзеянне жоўці на слізістыя абалонкі. Звычайна прыём прэпарата прызначаюць два разы на дзень.

У цэлым, для лячэння дуоденогастрального рэфлюксу патрабуецца курс, які доўжыцца не менш чым два месяцы. Паўнавартасны эфект ад лячэння можа быць дасягнуты толькі пры досыць працяглым прыёме прэпаратаў.