Гіпертрафія шыйкі маткі: асноўныя прычыны і стадыі

Гінекалагічныя захворванні наўрад ці можна лічыць рэдкасцю. І не апошняе месца сярод іх займае гіпертрафія шыйкі маткі. Гэта даволі непрыемная і небяспечная паталогія, якая суправаджаецца павелічэннем памераў шыйкі. Падобнае захворванне можа прывесці да масы ускладненняў, ды і якасць жыцця жанчыны значна пагаршаецца ў сувязі з пастаянным дыскамфортам і хваравітасцю.

Цалкам натуральна, што многія жанчыны цікавяцца дадатковай інфармацыяй аб дадзеным хваробе. Чаму развіваецца гіпертрафія, якімі сімптомамі суправаджаецца павелічэнне шыйкі маткі? Якія метады лячэння прапануе сучасная медыцына? Якія прагнозы для пацыентаў і ці існуюць спосабы прадухіліць развіццё паталогіі? Адказы на гэтыя пытанні будуць карысныя кожнай жанчыне.

Гіпертрафія шыйкі маткі: што гэта такое? Фота і кароткае апісанне

Гіпертрафія шыйкі - паталагічнае стан, якое суправаджаецца павелічэннем памераў гэтай частцы палавой сістэмы жанчыны. Варта разумець, што існуе дзве асноўныя разнавіднасці паталагічнага павелічэння. Гіперплазія - стан, якое суправаджаецца павелічэннем колькасці клетак. У той жа час пры гіпертрафіі павялічваюцца памеры клетак, а вось іх колькаснае суадносіны застаецца нармальным.

Павелічэнне памераў шыйкі маткі можа быць розным - часам тканіны павялічваюцца да такой ступені, што яна выпадае за межы вонкавых палавых вуснаў. Паталогія можа быць у той ці іншай меры звязана з падаўжэннем похвы або апушчэннем органаў малога таза. Тым не менш часам гіпертрафія шыйкі маткі не суправаджаецца ад спадарожных паталогій.

Якія прычыны развіцця паталогіі?

Натуральна, многія людзі ў першую чаргу цікавяцца пытаннем аб тым, чаму развіваецца гіпертрафія шыйкі маткі. Прычыны могуць быць рознымі, а таму варта разгледзець пералік асноўных фактараў рызыкі:

• Траўмы і пашкоджанні эпітэлія эндоцервикса (канала ўнутры шыйкі маткі). Гіпертрафія можа быць вынікам абортаў, цяжкіх родаў, дыягнастычнае выскрабанне. У норме пры траўме эпітэліяльныя клеткі слізістай абалонкі пачынаюць актыўна дзяліцца, забяспечваючы поўную рэгенерацыю тканін. Тым не менш паўторныя пашкоджанні могуць прывесці да з'яўлення патаўшчэнні.
• Не апошняе месца сярод фактараў рызыкі займае і гарманальны дысбаланс. Справа ў тым, што стан і праца тканін шыйкі маткі напрамую залежаць ад узроўню прогестерона і эстрагенаў. Змяненне ўзроўню гэтых гармонаў можа прывесці да падвышанай актыўнасці цервікального эпітэлія, наступствам чаго нярэдка з'яўляецца гіпертрафія.
• Інфекцыйныя захворванні таксама могуць стаць прычынай развіцця гэтай паталогіі, асабліва калі гаворка ідзе пра хранічнае запаленчых працэсе.
• Некаторыя віды паталогіі, у прыватнасці цягліцавая гіпертрафія шыйкі маткі, развіваюцца на фоне змяненняў у цягліцавым пласце, напрыклад пры падаўжэнні або апушчэнні органаў малога таза. Даволі часта гіпертрафія дыягнастуецца ў пажылых пацыентак, а таксама ў часта якія нараджалі жанчын, так як у іх мышцы таза слабеюць, у выніку чаго палавыя органы ссоўваюцца ў бок похвы. Да такой жа выніку могуць прывесці цяжкія фізічныя нагрузкі.
• Часам гіпертрафія развіваецца на фоне міёмы маткі, асабліва калі миоматозные вузлы размешчаны блізка да шыі.
• Мае месца і генетычны фактар, бо нярэдка ў пацыентак ў родзе выяўляюцца жанчыны, якія пакутавалі ад той жа паталогіі.

Асноўныя сімптомы гіпертрафіі

Сёння многія пацыенткі цікавяцца пытаннем аб тым, што ўяўляе сабой гіпертрафія шыйкі маткі. Прычыны, лячэнне і спосабы прафілактыкі захворвання таксама неабходна ведаць. Не менш важным пытаннем з'яўляюцца і сімптомы, якімі суправаджаецца паталогія. Адразу ж варта сказаць, што на пачатковых стадыях гіпертрафія рэдка выклікае нейкія сур'ёзныя ўскладненні і дыскамфорт, а таму дыягнастуецца выпадкова.

Таксама сімптомы захворвання напрамую залежаць ад прычын гіпертрафіі. Напрыклад, пры жалезістай форме хваробы жанчыны нярэдка скардзяцца на з'яўленне багатых слізістых вылучэнняў. Да сімптомаў таксама можна аднесці парушэнні менструальнага цыклу, з'яўленне крывяністых вылучэнняў і нават маткавыя крывацёкі, хоць такія парушэнні ў большасці выпадкаў спалучаныя з гарманальнымі збоямі.

Гіпертрафія, выкліканая запаленчым працэсам, суправаджаецца характэрнымі для інфекцыі сімптомамі, у прыватнасці свербам, болямі ўнізе жывата, нехарактэрнымі вылучэннямі з непрыемным пахам.

У тым выпадку, калі захворванне выклікана апушчэннем органаў малога таза, жанчыны скардзяцца на якія цягнуць болі ўнізе жывата, дыскамфорт, нейкую хваравітасць, якая можа ўзмацняцца падчас палавога акту.

Фалікулярных гіпертрафія і яе асаблівасці

Фалікулярных гіпертрафія шыйкі маткі, як і некаторыя іншыя формы дадзенай паталогіі, звязаная з закаркаваннем і павелічэннем памераў сакраторных клетак слізістай эпітэлія. Парушэнне адтоку прыводзіць да застою сакрэту, а адукаваныя фалікулы сыходзяць углыб тканін. За кошт гэтага памеры шыйкі маткі павялічваюцца, а контуры становяцца больш жорсткімі. Часам адукаваныя фалікулы запаляюцца, што вядзе да назапашвання гнойных мас ўнутры. Дадзенае ўскладненне можа быць вельмі небяспечным.

Цягліцавая форма гіпертрафіі

Цягліцавая гіпертрафія шыйкі, як правіла, звязана са змяненнем памераў або апушчэннем органаў малога таза. Менавіта таму яе часцей за ўсё дыягнастуюць у якія нараджалі, а таксама пажылых жанчын, бо ў гэтых выпадках нярэдка развіваецца слабасць цягліц.

У залежнасці ад зрушэння, прынята вылучаць тры асноўныя стадыі развіцця паталогіі:

• На першай стадыі шыйка маткі злёгку апускаецца ць похвавую паражніну. Пры візуальным аглядзе паталогія не бачная, але яе лёгка можна выявіць пры вагінальным абследаванні.
• Па меры развіцця захворвання шыйка маткі ссоўваецца ніжэй, практычна дасягае палавой шчыліны, але не выходзіць за яе межы.
• Трэцяя стадыя развіцця захворвання суправаджаецца моцным апушчэннем шыйкі маткі, якая ўжо выходзіць за боку палавой шчыліны, вонкі.

Нярэдка разам з шыйкай апускаецца і сама матка. Дарэчы, пра апушчэнні кажуць у тым выпадку, калі ўнутраныя палавыя органы ссоўваюцца ў паражніну похвы. Калі ж яны цалкам выходзяць вонкі, то гаворка ідзе пра выпадзенні.

Жалезістая форма захворвання

Жалезістая гіпертрафія шыйкі маткі ў большасці выпадкаў развіваецца на фоне хранічнага запалення. Справа ў тым, што ў слізістую пласце, высцілаюць шыйку маткі, ёсць мноства жалезістых структур, якія пры ўздзеянні пэўных фактараў могуць пашырацца. Менавіта так і развіваецца гіпертрафія. Кісты шыйкі маткі пры такім захворванні таксама могуць развівацца - у такіх выпадках лекары кажуць аб жалезіста-кістознай форме паталогіі.

Кістозная гіпертрафія і яе асаблівасці

Кістозная форма гіпертрафіі - даволі распаўсюджаная праблема. Звязана яна з адукацыяй кіст, якія ўяўляюць сабой дабраякасныя ўтварэнні з выразна акрэсленай абалонкай і вадкім змесцівам. Такая форма захворвання развіваецца пры закаркаванні слізістых залоз ў тканінах шыйкі маткі. З-за парушэнні адтоку сакрэт пачынае назапашвацца ў паражніны залозы - так утвараюцца наботовы кісты. У большасці выпадкаў яны невялікія і множныя, але часам могуць злівацца ў адну вялікую структуру.

Як правіла, прычынай адукацыі кісты з'яўляюцца альбо хранічныя запалення, альбо гарманальныя парушэнні. Калі кістозная гіпертрафія будзе своечасова дыягнаставана, медыкаментознае лячэнне можа быць эфектыўным.

Рубцова форма гіпертрафіі

Рубцова гіпертрафія шыйкі маткі па большай частцы з'яўляецца вынікам траўмаў слізістай абалонкі шыйкі маткі. Да прычынах можна аднесці роды (з разрывам тканін пахвіны), выскрабанне і аборты. Па тых ці іншых прычынах звыклая рэгенерацыя тканін не адбываецца. Замест гэтага запускаецца працэс рубцавання тканін. За кошт адукацыі рубцоў (шнараў) павялічваюцца і памеры маткавай шыйкі.

Сучасныя метады дыягностыкі

Пры наяўнасці дыскамфорту і праяве якіх-небудзь насцярожваюць сімптомаў варта звярнуцца да лекара. Дарэчы, гіпертрафія шыйкі маткі даволі часта выяўляецца выпадкова. Падазрэнні на наяўнасць дадзенай паталогіі, як правіла, узнікаюць ў лекара падчас планавага гінекалагічнага агляду з ужываннем люстэркаў.

У далейшым, вядома, праводзяцца дадатковыя абследавання, каб паставіць дакладны дыягназ. У большасці злучвае паказана ультрагукавое даследаванне, якое дапамагае вызначыць, ці з'яўляецца павелічэнне аб'ёму шыйкі маткі вынікам паталагічнага працэсу ці ж цяжарнасці.

Часам дадаткова праводзіцца рэнтгеналагічнае абследаванне з ужываннем кантраснага рэчывы. Вельмі інфарматыўным метадам лічыцца кольпоскопія, так як у доктара ёсць магчымасць добра агледзець тканіны шыйкі маткі, а таксама ўзяць на аналіз іх ўзоры, якія затым адпраўляюцца ў лабараторыю (так можна, напрыклад, выключыць верагоднасць злаякаснага перараджэння клетак).

Гіпертрафія шыйкі маткі: лячэнне

Пасля вызначэння дакладнага дыягназу лекар зможа скласці пісьменную схему тэрапіі. Якіх мерапрыемстваў патрабуе гіпертрафія шыйкі маткі? Лячэнне залежыць ад формы і прычын развіцця паталогіі. Яно можа быць кансерватыўным ці хірургічным (дарэчы, даволі часта пацыенткам прызначаюць камбінаваную тэрапію, якая прадугледжвае прыём прэпаратаў і аператыўнае ўмяшанне). У сваю чаргу, хірургічныя мерапрыемствы могуць быць малаінвазіўныя.

Кансерватыўная тэрапія неабходная ў тым выпадку, калі, напрыклад, прычынай гіпертрафіі з'яўляецца запаленчы працэс. У такіх выпадках пацыенткам прызначаюць противобактериальные (супрацьвірусныя, супрацьгрыбковыя) прэпараты, вітамінныя комплексы, імунамадулятары для ўмацавання імуннай сістэмы. Калі паталогія развіваецца на фоне гарманальнага дысбалансу, эфектыўным будзе прыём гарманальных лекаў.

Даволі часта пацыентцы неабходна хірургічнае лячэнне, мэта якога - аднавіць нармальную структуру і функцыянаванне ўнутраных палавых органаў. На пачатковых стадыях магчымыя малаінвазіўныя працэдуры. Напрыклад, можа быць праведзена термокоагуляция наботовых кіст. Часам залішнюю мышачную масу сякуць з дапамогай электрычнага току або руйнуюць, апрацоўваючы вадкім азотам.

У больш цяжкіх выпадках праводзіцца сячэнне ўчастка цервикса з дапамогай скальпеля. Даволі новым, але шматабяцальным метадам з'яўляецца радиоволновая конизация, пры якой лекар выдаляе залішнюю масу тканін з дапамогай радиоволнового нажа. Дарэчы, выдаленыя тканіны затым адпраўляюць на лабараторнае даследаванне, каб вызначыць дакладную прычыну развіцця паталогіі і праверыць на наяўнасць ракавых клетак.

Часам неабходная ампутацыя шыйкі маткі. Калі жанчына не плануе больш нараджаць, лекар можа парэкамендаваць выдаленне маткі і прыдаткаў.

Прагнозы для пацыентак

Гіпертрафія шыйкі маткі - небяспечнае захворванне, якое ні ў якім разе нельга ігнараваць. Калі пацыентка своечасова прайшла лячэнне, то прагнозы для яе станоўчыя, так як у большасці выпадкаў атрымоўваецца цалкам аднавіць структуру і функцыянаванне палавой сістэмы.

Тым не менш пры адсутнасці кваліфікаванай дапамогі хвароба пераходзіць у больш цяжкую форму. Запушчаныя выпадкі багатыя бясплоддзем. Справа ў тым, што з-за павелічэння і ацёку шыйкі маткі народкі папросту не могуць пракрасціся ўнутр маткі і фалопіевай трубы для апладнення. Нярэдка на фоне гіпертрафіі назіраецца змена гарманальнага фону, што таксама вядзе да бясплоддзя і больш грунтоўным зменаў у арганізме жанчыны.

Акрамя гэтага, магчымыя і іншыя ўскладненні. У прыватнасці, кістозная гіпертрафія шыйкі маткі можа суправаджацца разрывам кісты. На фоне міёмы маткі могуць назірацца інтэнсіўныя крывацёку. Пры дадзенай паталогіі падвышаны рызыка ўзнікнення миоматозного вузла, лейкоплакіі і іншых захворванняў, аж да предраковые станаў. Акрамя таго, на фоне захворванні працякаюць запаленчыя працэсы і рубцовыя змены тканін, а пасля гэтага нармалізаваць працу рэпрадуктыўнай сістэмы нашмат складаней, нават улічваючы магчымасці сучаснай медыцыны.

Ці існуюць метады прафілактыкі?

На жаль, на сённяшні дзень не існуе сапраўды эфектыўных спосабаў прадухіліць такое захворванне, як гіпертрафія шыйкі маткі. Прычыны паталогіі вядомыя, а таму прафілактыка зводзіцца да таго, каб пазбегнуць фактараў рызыкі. У прыватнасці, не рэкамендуецца пачынаць палавое жыццё ў раннім, падлеткавым узросце. Таксама варта пазбягаць частай змены партнёраў, так як у гэтым выпадку павялічваецца верагоднасць заражэння рознымі патагеннымі мікраарганізмамі, уключаючы і вірус папіломы чалавека.

Жанчынам рэкамендуецца хоць бы раз у шэсць месяцаў праходзіць гінекалагічны агляд, рабіць похвавыя мазкі, здаваць аналізы. Чым раней будзе выяўлена хвароба, тым больш шанцаў на хуткае і паспяховае лячэнне.