Вазодилататор - што гэта такое? Апісанне фармакалагічнай групы

Вазодилатацией называецца працэс паслаблення цягліцавага пласта сасудзістай сценкі. Прэпарат, які мае падобны механізм дзеяння і які выкарыстоўваецца ў тэрапіі сардэчнай недастатковасці і гіпертаніі, называецца адпаведным тэрмінам - вазодилататор. Што гэта такое і якія сродкі ставяцца да вазодилататорам, разгледзім далей.

Агульныя звесткі

Зніжэнне сардэчнага выкіду, якое развіваецца пры сардэчнай недастатковасці, актывуе адрэнэргічнай нервовую і рэнін-ангиотензиновую сістэмы, вынікам чаго становіцца вызваленне ангиотензина II і норадреналіна. Актыўныя рэчывы звязваюцца з рэцэптарамі, што прыводзіць да звужэння сасудаў.

Першы этап сардэчнай недастатковасці патрабуе падобнага механізму, паколькі гэта дазваляе падтрымліваць неабходны ўзровень артэрыяльнага ціску. Аднак доўгі звужэнне вен прыводзіць да развіцця застойных працэсаў у лёгкіх і зніжэння сардэчнага выкіду.

Вазодилататоры - прэпараты (спіс назваў можна знайсці ў спецыялізаванай медыцынскай і фармакалагічнай літаратуры, акрамя таго, ніжэй мы пералічым найбольш папулярныя сродкі гэтай групы), якія выкарыстоўваюцца для пашырэння сасудаў. Вынікам становіцца развіццё гіпотэнзіўного дзеянні. Яшчэ адным важным паказаннем для прызначэння такога роду медыкаментаў з'яўляецца сардэчны кашаль. Чым пры падобным стане дапамогуць вазодилататоры? Прэпараты пры сардэчным кашлю прымяняюцца для пашырэння каранарных сасудаў.

класіфікацыя прэпаратаў

У залежнасці ад таго, на якія ўчасткі судзінкавага рэчышча ўплываюць актыўныя рэчывы, адрозніваюць тры групы вазодилататоров:

1. артэрыяльныя:
   • "Гидралазин";
   • антаганісты кальцыя.
2. вянозныя:

• нітраты;
• сиднонимины.

Вянозныя судзінапашыральныя прэпараты

Вянозны вазодилататор - што гэта такое? Гэта прэпарат, які выклікае зніжэнне тонусу вянознай сасудзістай сценкі. Вянулы рэагуюць на меншыя канцэнтрацыі актыўных рэчываў, чым артэрыі. У такіх выпадках выкарыстоўваюцца нітраты, якія спрыяюць паслабленню буйных вен, павелічэнню аб'ёму крывяноснай рэчышча, зніжэння нагрузкі на сэрца, памяншэння неабходнасці міякарда ў кіслародзе.

Вянозныя вазодилататоры - прэпараты (назвы, дозы апісаны ў табліцы), якія лічацца найбольш бяспечнымі з усіх антіангінальное лекавых сродкаў. Пабочныя эфекты ўзнікаюць рэдка і нядоўга.

Артэрыяльныя судзінапашыральныя прэпараты

Артэрыяльны вазодилататор - што гэта такое? Гэта медыкаментознае сродак, актыўнае рэчыва якога спрыяе расслабленню мышачнай тканіны артэрыяльнай сценкі.

Напрыклад, "Гидралазин" - прэпарат, які павялічвае частату сардэчных скарачэнняў, які ўзмацняе крывацёк у нырках і мозгу, што ўзнікае ў выглядзе рэфлекторнага адказу на зняцце судзінкавага спазму. Выкарыстоўваецца пры розных формах гіпертэнзіі, гіпертанічным крызе ў камбінацыі з іншымі сродкамі.

Пабочныя эфекты "Гидралазина":

• цефалгия;
• пачырваненне асобы;
• з'яўленне ацёкаў;
• пагаршэнне праяў стэнакардыі;
• стан, падобнае на сістэмную чырвоную ваўчанку.

"Диазоксид" - вазодилататор, які выкарыстоўваецца выключна для купіравання гіпертанічнага крызу. Ўводзіцца нутравенна, зніжае артэрыяльны ціск ужо праз 2-3 хвіліны. Акрамя таго, сродак выклікае моцнае расслабленне маткі і затрымку вады ў арганізме.

Антаганісты кальцыя - група артэрыяльных вазодилататоров, якая ўключае наступныя сродкі:

1. "Нифедипин" - ліквідуе спазм каранарных сасудаў, зніжае ПЕКЛА, памяншае працу сардэчнай мышцы.
2. "Верапаміл" - памяншае скарачальнасці міякарда, аднаўляе сардэчны рытм і артэрыяльны ціск.

Прэпараты змешанага тыпу

Змешаны вазодилататор - што гэта такое? Гэта сродак, актыўнае рэчыва якога здымае спазм артэрый і вен. Адным з самых эфектыўных з'яўляецца нитропруссид натрыю. Па механізме дзеяння ён падобны на нітраты. Нутравенныя ўвядзенне прэпарата выклікае хуткі і моцны эфект, аднак ён непрацяглы.

Ўжываецца вазодилататор ў выпадку вострай і хранічнай сардэчнай недастатковасці, гіпертанічным стане на фоне інфаркту міякарда, энцэфалапатыі на фоне гіпертанічных праяў. Ўвядзенне нитропруссида натрыю можа выклікаць галавакружэнне, з'яўленне галаўнога болю, страту прытомнасці, млоснасць, тахікардыю.

Інгібітары АПФ - гурт сродкаў, якія блакіруюць адукацыю ангиотензин-які ператвараецца фермента, у выніку чаго не выпрацоўваецца ангиотензин II. Паралельна адбываецца ўзмацненне эфекту мочэгонных прэпаратаў. Класіфікацыя інгібітараў АПФ грунтуецца на іх хімічным будынку:

1. Змяшчаюць сульфгидрильную групу:
   • "Каптоприл".
   • "Зефеноприл".
   • "Беназеприл".
2. Якія змяшчаюць карбаксільныя групу:
   • "Лизиноприл".
   • "Эналапрыл".
   • "Спираприл".
3. Змяшчаюць фосфинильную групу:
   • "Фозиноприл".

Прэпараты маюць перавагі пры бессімптомнай дысфункцыі левага страўнічка, атэрасклерозе сонных артэрый, метабалічным сіндроме, микроальбуминурии, фібрыляцыю перадсэрдзяў, інфаркце міякарда ў анамнезе, нефрапатыі, не звязанай з дыябетам.

дзіцячыя вазодилататоры

Вазодилататоры-прэпараты для дзяцей выкарыстоўваюцца выключна пры цяжкіх паталогіях. Як правіла, ужываюць миотропные сродкі ( "дыбазол", "папаверын") і ганглиоблокаторы ( "Бензогексоний").

Дзеці атрымліваюць судзінапашыральныя прэпараты пры неўралагічным лячэнні. Сродкі накіраваны на паляпшэнне мазгавога кровазвароту, прымяняюцца ва ўмовах "белай" гіпертэрміі і гідрацэфаліі.

Любы з медыкаментаў падбіраецца індывідуальна, гэта залежыць ад стану пацыента, вастрыні парушэнняў, формы і плыні хваробы. Самалячэнне катэгарычна не рэкамендуецца.