Анатомія каленнага сустава. Сумкі каленнага сустава

Анатомія каленнага сустава (Сінельнікаў Р. Д. і іншыя аўтары разглядаюць яе досыць падрабязна) даволі складаная. Гэта сучляненне ў чалавечым целе складаецца з многіх частак. Злучэнне бярэ на сябе самыя складаныя нагрузкі, размяркоўваючы вагу, у некалькі разоў перавышае свой уласны. Складанасць сустава абумоўлена яго складовымі часткамі. Гэта самыя вялікія косткі ніжніх канечнасцяў.

У адукацыі сустава ўдзельнічаюць 3 косткі. Яны злучаныя магутным сустаўных апаратам, які ўключае ў сябе капсулу сустава, звязкі і сіновіальной сумкі. Увесь сустаў прыводзіцца ў рух з дапамогай цягліц ног.

Будова каленнага сустава

Калена складаецца з трох костак, цягліц, якія забяспечваюць яго рух, нервовых канчаткаў і крывяносных сасудаў, меніскаў, крыжападобных звязкаў. Такое складанае будынак абумоўлена высокімі нагрузкамі. Анатомія каленнага сустава забяспечвае максімальную зручнасць пры перамяшчэнні на 2 канечнасцях. У прыматаў будынак нашмат прасцей дзякуючы наяўнасці 4 канечнасцяў.

Паверхню сцегнавой косткі (мышчалкі) мае форму эліпсоіда. Медыяльны мыщелок валодае большай крывізной, чым латеральный. Паміж мышчалкі ёсць надколенниковая паверхню. Яна размешчана ў пярэдняй частцы сцегнавой косці і падзелена вертыкальнай баразёнкай на меншы ўнутраны і большы знешні ўчасткі. Яны злучаныя з заднімі сустаўнымі паверхнямі надколенника.

Паверхні мышчалкі трохі ўвагнутымі і не адпавядаюць выгінам і крывізне мышчалкі сцегнавой косткі. Нягледзячы на гэта неадпаведнасць, межсуставные храсткі (унутраныя і знешнія меніскі) выраўноўваюць яго.

Функцыі і рух

Коленный сустаў можа выконваць наступныя руху: згінанне, выпростванне і кручэнне. Характар сустава мыщелковый. Пры выпростванні меніскі сціснутыя, пры згінанні яны разжатый. Дзякуючы таму што коллатеральные звязка расслабленыя ў гэтым становішчы, а іх месцы прымацавання максімальна набліжаны адзін да аднаго, з'яўляецца магчымасць руху - кручэнне.

Пры кручэнні галёнкі ўнутр рух абмяжоўваецца крыжападобнымі звязкамі, пры руху вонкі яны расслабляюцца, а амплітуда абмяжоўваецца ўжо бакавымі.

меніскі

Анатомія каленнага сустава на працягу многіх гадоў вывучае будову і функцыі меніскаў, так як траўмы, звязаныя з імі, - вельмі частая з'ява.

Меніскі - гэта трохгранныя храстковыя пласціны, патоўшчаныя звонку (зрослыя з сустаўнай капсулай), ўнутры звернутыя да сустава і завостраныя. Зверху яны ўвагнутыя, знізу уплощены. З вонкавых краёў паўтараюць анатомію верхніх краёў мышчалкі большеберцовой косткі.

Латеральный меніск па форме падобны на частку акружнасці, а медыяльны нагадвае паўмесячнай форму.

Мацаванне храстковых пласцін адбываецца спераду (з дапамогай папярочнай звязкі калена) і ззаду да большеберцовой косткі (межмыщелковому узвышэнню).

асноўныя звязка

Кароткая анатомія каленнага сустава заўсёды апісвае крыжападобныя звязкі (пярэднюю і заднюю), якія знаходзяцца непасрэдна ў калене. Яны называюцца внутрикапсульными звязкамі.

Акрамя іх у суставе ёсць бакавыя коллатеральные (медыяльнай і латэральнай). Іх яшчэ называюць внекапсульными звязкамі, так як яны знаходзяцца па-за сустаўнай капсулы.

Внекапсульные звязка прадстаўлены большеберцовой і малоберцовой коллатеральное звязкамі. Яны пачынаюцца з медыяльнай і латерального надмыщелков сцегнавой косці і мацуюцца да верхняга эпіфіза большеберцовой косткі і вонкавай паверхні малоберцовой косткі адпаведна. Абедзве злучаюцца з капсулай сустава.

Внутрикапсульные звязкі, пярэдняя і задняя крыжападобныя пачынаюцца на ўнутранай паверхні латерального і медыяльнай мышчалкі сцягна, ідуць наперад і ўнутр (уніз і ўнутр), мацуюцца на пярэднім і заднім поле большеберцовой косткі адпаведна.

якія падтрымліваюць звязкі

Тапаграфічная анатомія каленнага сустава акрамя внутрісуставные і внесуставных вывучае і іншыя звязкі.

Звязкам надколенника называецца сухажылле 4-кіраўніком мышцы сцягна, якое ідзе зверху ўніз, падыходзіць да надколеннику, абхапляе яго з усіх бакоў і працягваецца ўніз да большеберцовой косткі. Бакавыя сухажыльныя пучкі ідуць па баках і накіроўваюцца ад надколенника да медыяльнай і латэральнага мышчалкі большеберцовой косткі. Яны ўтвараюць знешнюю і ўнутраную якія падтрымліваюць звязкі надколенника.

У падтрымліваюць звязках надколенника ёсць і гарызантальныя пучкі, якія мацуюцца да надмыщелкам сцегнавой косткі. Функцыя якія падтрымліваюць звязкаў - утрыманне надколенника ў патрэбным становішчы.

Ззаду сустаўная капсула ўмацавана касой падкаленнай звязкам. Яна пачынаецца ад мышчалкі большеберцовой косткі і мацуецца да мышчалкі сцегнавой косткі, аддаючы частку пучкоў сустаўнай капсуле. Звязак бярэ частка пучкоў з сухажыллі цягліц сцягна, а менавіта ад полуперепончатой мышцы.

Дугападобная падкаленную звязак таксама ўдзельнічае ў утрыманьні надколенника. Яна пачынаецца ад сцегнавой і малоберцовой костак, а мацуецца да большеберцовой. Звязак і пачынаецца, і заканчваецца на латэральных мышчалкі.

Папярочная звязка калена злучае меніскі па іх пярэдняй паверхні.

Пярэдняя менискобедренная звязак бярэ пачатак ад пярэдняга аддзела ўнутранага меніска, варта уверх і кнаружы, да латэральнага мышчалкі сцягна.

Задняя менискобедренная звязак бярэ пачатак ад задняга краю вонкавага меніска, варта уверх і ўнутр, да медыяльнай мышчалкі сцягна.

Мыщелковый коленный сустаў працуе як блоковидный, знаходзячыся ў разагнуць становішчы. Анатомія каленнага сустава дазваляе выканаць кручэнне па вертыкальнай восі ў сагнутай становішчы.

капсула сустава

Сустаўная капсула мацуецца да ўсіх трох косткам, якія ўдзельнічаюць у адукацыі сустава.

Да сцегнавой косткі мацаванне адбываецца пад надмыщелками, да большеберцовой - па сустаўнай паверхні, да надколеннику - уздоўж яго сустаўнай паверхні.

Сіновіальной мембрана пакрывае злучацца паверхні костак да храсткоў і высцілаюць крыжападобныя звязкі. Акрамя гладкай структуры мембрана ўтварае мноства сіновіальной варсінак і зморшчын.

Самыя развітыя зморшчыны - гэта крылападобныя. Яны ідуць па баках ад надколенника ўверх. І ўтрымліваюць паміж сваімі лістамі поднадколенниковое тлушчавае цела.

Поднадколенниковая сіновіальной зморшчына ляжыць ніжэй самай косткі, з'яўляецца працягам крылападобных зморшчын. Бярэ свой пачатак вышэй надколенника, ідзе ў паражніну сустава, мацуецца на пярэднім краі ямкі, паміж мышчалкі сцегнавой косткі.

Сіновіальной сумкі каленнага сустава: анатомія і будова

Капсула сустава калена ўтварае некалькі сіновіальной торбаў. Яны могуць знаходзіцца ў самых розных месцах цягліц і сухажылляў, залёг ўнутры і паміж імі. Сіновіальной сумкі могуць быць сярод костак і звязкаў.

Сухажылле 4-кіраўніком мышцы сцягна і пярэдняя паверхню надколенника ўтвараюць паміж сабой подсухожильную преднадколенниковую сумку.

Звязка надколенника і большеберцовая костка ўтвараюць паміж сабой глыбокую надколенниковую сіновіальной сумку. Часам яна мае злучэнне з паражніной каленнага сустава і аддзяляецца ад яго пластом тлушчавай абалоніны.

Гэта найбольш буйныя сіновіальной сумкі каленнага сустава.

Гусіная лапка каленнага сустава: анатомія і размяшчэнне

Для нармальнай працы каленнага сустава існуе шэраг цягліц, якія можна падзяліць па іх размяшчэнні:

• Пярэдняя паверхню сцягна - чатырохгаловай мышцы.
• Задняя паверхню сцягна - двухгаловая цягліца, полусухожильная, полуперепончатая.
• Унутраная паверхня сцягна - вялікая, тонкая, доўгая, кароткая, якія прыводзяць мышцы, грабеністымі мышца.

На галёнкі ёсць месца, дзе мацуюцца 3 мышцы сцягна - кравецкая, полусухожильная і тонкая. У гэтым месцы і ўтворыцца гусіная лапка, дзе размешчана сіновіальной сумка.

Траўмы каленнага сустава

Траўма калена - вельмі частая з'ява. Для таго каб дыягнаставаць прычыну болю ў суставе, лекар вельмі часта прызначае МРТ. Анатомія каленнага сустава (косткі, звязкі, мышцы, артэрыі і т. Д.) Бачная на здымку, які дазволіць вызначыць, у чым прычына непрыемных адчуванняў.

Вельмі часта траўмы калена атрымліваюць спартсмены, а таксама тыя, у каго праца звязана з фізічнай працай. Для таго каб знізіць рызыку атрымання траўмы каленнага сустава, неабходна рэгулярна ўмацоўваць мышцы і звязкі. Выконваць нескладаныя практыкаванні з сустаўнай гімнастыкі, рэгулярна піць вітамінна-мінеральныя комплексы. Усе гэтыя меры спрыяюць умацаванню каленнага сустава і цягліц, якія прыводзяць яго ў рух.