Як заразіцца менінгітам можа чалавек? Ккакая існуе яго прафілактыка?

У выразе «Не хадзі зімой без шапкі, а то менінгіт заробіш» ёсць доля праўды, але не больш. Гулянне ў халоднае надвор'е без галаўнога ўбору - не той шлях, як заразіцца менінгітам, але пры такіх умовах чалавек можа лягчэй падхапіць нейкі мікроб. І не факт, што ён не пракрадзецца на мазгавую абалонку і не выкліча яе запаленне, так як арганізм будзе яшчэ саслаблены з-за пераахаладжэння.

Як можна заразіцца менінгітам?

Гэта захворванне бывае выклікана бактэрыямі, вірусамі, грыбамі.

Вірус можа трапіць да чалавека:

а) паветрана-кропельным шляхам. Так пранікаюць вірусы краснухі, ветранай воспы, свінкі, адру, энтэравірусы, адэнавірусы, вірусы групы герпесу. Заразіць здаровага можа не толькі хворы нейкі формай віруснай інфекцыі чалавек, але і ў некаторых выпадках той, хто з'яўляецца здаровым носьбітам, а таксама той, у якога хвароба знаходзіцца яшчэ ў інкубацыйным перыядзе;

б) праз брудныя рукі і прадукты харчавання. Так перадаюцца ў асноўным энтэравірусы;

в) праз карыстанне агульнымі талеркамі, лыжкамі, зубной шчоткай, саскамі, цацкамі. Сумеснае курэнне адной цыгарэты таксама лічыцца.

Хворы чалавек часта актыўна вылучае вірус са сліной, якая і застаецца на пералічаных бытавых прадметах, здароваму застаецца толькі змясціць вірус на слізістую абалонку паражніны рота. Так перадаюцца амаль усе вірусы, здольныя выклікаць менінгіт;

г) некаторыя вірусы могуць пранікаць да чалавека праз ўкус казуркі або членістаногага (кляшча);

в) пры трапленні змесціва высыпанняў на непашкоджаную скуру ці слізістыя. Гэта адносіцца да вірусаў простага герпесу I і II тыпаў. Менавіта таму цяжарным жанчынам пры абвастрэнні герпетычнай інфекцыі (асабліва калі сып знаходзіцца на палавых органах) не дазваляюць нараджаць самастойна, а вырабляюць кесарава сячэнне;

е) вірусы Эпштейн-Барр, цітомегаловірус, вірусы простага герпесу могуць перадавацца пры перасадцы органаў і пераліванні крыві.

Як заразіцца менінгітам вірусным, зразумела. Але гэта не значыць, што калі да вас трапіў вірус, абавязкова разаўецца дадзенае захворванне. Звычайна пасля гэтага чалавек пераносіць іншую форму інфекцыі, але калі яго арганізм саслаблены:

- сталымі стрэсамі;

- цяжарнасцю;

- прыёмам цытастатыкаў Ці гармонаў-кортікостероідов з нагоды рэўматычных, анкалагічных, аутоіммунных захворванняў;

- цяжкай хваробай;

- калі гаворка ідзе пра неданошаных немаўляці або дзіцяці з прыроджанай паталогіяй ЦНС (ДЦП, унутрычэраўная інфекцыя, з-за якой у галаўным мозгу утварыліся кісты або ўчасткі кровазліцця),

то менінгіт разаўецца з большай верагоднасцю.

Як заразіцца менінгітам бактэрыяльным?

Гэта захворванне працякае звычайна цяжэй, чым віруснае. Але бактэрыя трапляе на мазгавыя абалонкі ў асноўным пры ўскладненнях:

- атытаў,

- гаймарытаў,

- фронтитов і этмоидитов,

- фурункулаў і карбункул, размешчаных у вобласці твару і шыі (таму «вугры» на твары самастойна не выціскаюць, а калі іх выкрываюць хірургі, то толькі ва ўмовах стацыянараў),

- сепсісу,

- пнеўманіі,

- пранікальных нажавых раненняў паражніны чэрапа.

У гэтым выпадку зразумела, як заразіцца менінгітам: ня трэба лячыць гнойныя захворванні своечасова і правільна, адмаўляцца ад шпіталізацыі, калі яе прапануюць.

Рызыкуюць захварэць такім менінгітам (ён называецца «другасным гнойным»): тыя ж катэгорыі людзей, як і ў выпадку віруснага менінгіту, а таксама тыя, хто пакутуе ликвореей - пастаянным заканчэннем (з прычыны дэфекту нейкі касцяной структуры чэрапа) спіннамазгавой вадкасці з носа або вуха.

Асобную катэгорыю складае першасны гнойны менінгіт. Ён можа быць выкліканы:

а) менінгакокам;

б) пневмококком;

в) гемафільнай палачкай.

Гэта такі, заразіцца якім можна паветрана-кропельным шляхам ад здаровага носьбіта мікробаў, а ў выпадку менінгакокавай этыялогіі - ад хворага назофарінгітом або генералізованный формай менінгакокавай інфекцыі (яна называецца менингококцемией).

Толькі менінгакокавай менінгітам можна заразіцца ад хворага менінгітам. Для гэтага трэба, каб:

- быў блізкі кантакт (як паміж бацькамі і дзецьмі, мужчынам і жанчынай або ў дзіцячых калектывах),

- ён павінен адбывацца ў цёплым памяшканні (на холадзе менінгакок хутка гіне),

- арганізм чалавека павінен быць саслаблены або імунітэт - ня напрацаваны (як у дзяцей).

Нельга заразіцца дадзеным захворваннем, калі вы пагутарылі з хворым, якому ўжо пачата ўвядзенне антыбіётыкаў. Акрамя таго, калі вы або ваш дзіця проконтактировали з чалавекам, якому праз некалькі дзён быў пастаўлены дыягназ «менінгакокавая інфекцыя» ці «менінгакокавы менінгіт», то існуе экстраная прафілактыка - прэпараты «Спирамицин», «Азiтрамiцыну" або нават «Ципрофлоксацин». Яны знізяць шанец захварэць практычна да нуля, калі прайшло не больш за 10 дзён з моманту кантакту з хворым.

Агульныя рэкамендацыі адносна таго, як не заразіцца менінгітам

1. Своечасова звяртайцеся з нагоды захворванняў ЛОР-органаў або гнойнай інфекцыі скуры, асабліва ў вобласці галавы і шыі.
2. Калі ў вас ёсць ликворея, абмяркуйце з некалькімі ЛОР-лекарамі магчымасць аператыўнага закрыцця дэфекту косці.
3. Ня майце зносіны з людзьмі, якія маюць праявы вірусных захворванняў: кашаль, незразумелая сып, боль у горле, кан'юктывіт, чханне, насмарк. Калі няма іншай магчымасці, надзеньце хвораму ці сабе марлевую або аднаразовую маску.
4. Самі апранайце маску пры прыкметах ВРЗ, асабліва калі ў хаце ёсць маленькія дзеці.
5. Мыйце рукі, гародніна; кіпеціце малако і ваду перад ужываннем.
6. Навучыце дзіцяці не карыстацца агульнай посудам, цацкамі, а таксама пазбягаць кантактаў з хворым дзецьмі.
7. Не карыстайцеся агульнымі памаду, зубнымі шчоткамі.
8. Не варта паліць адну цыгарэту.
9. Пры купанні ў вадаёме ня глынайце ваду.
10. Кавуны, дыні і ягады купляць лепш за ўсё ў супермаркетах, якія аснашчаны памяшканнямі для іх захоўвання, а таксама маюць адпаведныя санітарныя дакументы.
11. Нельга аблізваць соску, якая ўпала, каб даць яе дзіцяці: вы можаце спакойна жыць з менінгакокам або іншымі мікробам ў паражніны рота, а ў дзіцяці гэта можа выклікаць менінгіт.
12. Прышчапляць дзяцей па ўзросту. Акрамя таго, калі дзіця наведвае дзіцячы сад (асабліва калі ён знаходзіцца на ўліку ў неўролага), неабходна абмеркаваць з педыятрам неабходнасць дадатковай вакцынацыі супраць менінгакока і пневмококка.