Што значыць "РНК віруса гепатыту З не выяўлена"? Аналіз РНК віруса гепатыту З

Заразіцца гепатытам С можа кожны. Многія людзі жывуць з гэтай хваробай доўгія гады і нават не здагадваюцца, што ў іх унутры запушчаны механізм, які рана ці позна прывядзе да сумных наступстваў. Такія асобы актыўна заражаюць навакольных, і тэмпы захворвання бесперапынна растуць. Каб знізіць гэтыя паказчыкі, кожны павінен узяць за правіла перыядычна праходзіць аналіз на гепатыт З, асабліва калі ён уваходзіць у групу рызыкі.

Кароткая інфармацыя аб хваробе

Вірус гепатыту С (HCV) змяшчае РНК малекулу, якая нясе генетычную інфармацыю і спецыяльныя вавёркі, якія ўзаемадзейнічаюць з чалавечым арганізмам. Перадаецца пераважна палавым шляхам і праз кроў. У некаторых выпадках магчымы вертыкальны шлях перадачы (т. Е. Ад маці да дзіцяці).

Пранікаючы ў арганізм, ён асядае ў розных клетках крыві (нейтрофілов, манацыты, лімфацытах) і печані (гепатацытаў).

Падступства інфекцыі заключаецца ў адсутнасці сімптомаў вострай фазы. Яна адразу пераходзіць у хранічную бессімптомна і павольна ажыццяўляе сваё разбуральнае дзеянне.

наступствы

Ад пачатку пранікнення ў арганізм РНК віруса гепатыту С да з'яўлення першых сімптомаў могуць прайсці доўгія гады, часам 15-20 гадоў і больш. Узнікненне скаргаў характэрна для запушчанай формы гепатыту З, калі печань ужо значна здзіўленая. У большасці такіх пацыентаў дыягнастуюць наступныя пячоначныя паталогіі:

• цыроз;
• некроз;
• дабраякасныя кісты;
• анкалогію.

Да развіцця ўскладненняў хворы можа адзначаць лёгкае недамаганне, якому звычайна не надае значэння.

Каму праводзяць аналіз

Аналіз на РНК віруса гепатыту З паказаны людзям, якія больш схільныя заражэнню. У такую групу ўваходзяць:

• наркаманы;
• людзі, якія вядуць бязладнае палавое жыццё;
• усе, хто практыкуе неабароненыя палавыя акты, асабліва з новым партнёрам;
• прыхільнікі тату, пірсінгу, салонаў прыгажосці (цырульнях);
• асобы, якія падвергліся хірургічных умяшанняў (уключаючы роды, стаматалагічныя паталогіі);
• маці дзяцей, народжаных да 1990 года (справа ў тым, што ў той час хвароба яшчэ не была выяўлена, таму пры пераліванні крыві такіх жанчын заражалі інфекцыяй);
• дзеці хворых маці;
• сваякі і палавыя партнёры інфікаванага;
• пацыенты з хранічнымі захворваннямі печані нявысветленай прыроды.

Спіс даволі шырокі, таму мала хто можа з упэўненасцю сказаць, што яго рызыка заражэння роўны нулю.

хатняе тэставанне

Шмат хто хацеў бы прайсці аналіз на вызначэнне РНК віруса гепатыту З, але не звяртаюцца да ўрача з-за сарамлівасці, адсутнасьці часу, непрыязнасці да лякарням і т. П.

Вырашыць праблему дапаможа нескладаная дыягностыка пры дапамозе адмысловага экспрэс-тэсту (ІФА). У дадзеным выпадку выкарыстоўваецца якасны метад, які вызначае толькі факт наяўнасці антыцелаў да віруса.

Дзейнічае па прынцыпе тэсту для вызначэння цяжарнасці, але ў якасці доследнага матэрыялу спатрэбіцца кроў:

1. У камплекце з пластыкавай палоскай (маніторам для ацэнкі выніку) ідзе спецыяльны ланцэт, праколваюць палец адным націскам на кнопку.
2. Пры дапамозе якая ўваходзіць у склад піпеткі кроў змяшчаецца ў спецыяльны адсек, а праз 10-15 хвілін можна ацаніць адказ.
3. Дзве палоскі кажуць аб станоўчым выніку, адна - аб адмоўным. З'яўленне другога бледнага плямы ў тэставай зоне паказвае на прысутнасць хваробы, аднак канцэнтрацыя антыцелаў у крыві занадта малая.

Калі хвароба была выяўлена, неабходна адправіцца да лекара для далейшага абследавання.

Асноўныя прынцыпы выяўлення РНК віруса гепатыту З

З такімі вынікамі неабходна звярнуцца да інфекцыяніста і гепаталогіі, якія прызначаць дадатковыя даследаванні.

Галоўнае ў правядзенні наступных аналізаў - выявіць, да якога генатыпе адносяць выяўлены гепатыт, і вызначыць яго колькасць у крыві. Ад атрыманых дадзеных будзе залежаць далейшае лячэнне, так як усе разнавіднасці адрозніваюцца адзін ад аднаго і могуць па-рознаму рэагаваць на прэпараты. Акрамя таго, мікраарганізмы ўмеюць ўмела маскіравацца.

віды даследаванняў

Пры дыягностыцы HCV ўжываюць адзін з наступных метадаў:

1. ПЦР. У дадзеным выпадку гаворка ідзе пра генетычны матэрыяле ўзбуджальніка.
2. Колькасны аналіз на РНК віруса гепатыту С (r-DNK, TMA). Такі аналіз праводзяць пасля пацверджання наяўнасці ўзбуджальніка ў арганізме. Яго яшчэ называюць віруснай нагрузкай. Ён дазваляе выявіць колькасць хваробатворных прадстаўнікоў у 1 мл крыві. Ад гэтых паказчыкаў залежыць працягласць лячэння і ступень заразное хворага. R-DNK вырабляе тэставанне ў дыяпазоне звыш 500 ME, а TMA ў 5-10 ME. Абодва метаду адносяць да простых і танным.
3. Генотипирование. Выконваецца ў апошнюю чаргу і дазваляе ўдакладніць, да якой разнавіднасці адносяць выяўленую хвароба.

ацэнка вынікаў

Калі аналіз РНК віруса гепатыту З даў станоўчы вынік метадамі ПЦР і ІФА, дыягназ пацвярджаюць. Аднак адмоўны вынік яшчэ не дае гарантыі адсутнасці інфікавання. На жаль, такое здараецца часта, таму што ў працэсе могуць прымяняцца рэагенты з рознай адчувальнасцю.

Многіх цікавіць, што значыць "РНК віруса гепатыту З не выяўлена". Такі паказчык сапраўды можа паказваць на адсутнасць хваробы або на яго невялікую канцэнтрацыю. Да прыкладу, ПЦР 200 ME / ML дасць ілжывы вынік, калі ў хворага колькасць вірусных копій нязначна. Такое можа здарацца пры нядаўнім заражэнні або пры праходжанні лячэння.

Часцяком пацыенту не трэба валодаць такой інфармацыяй, так як гэтыя моманты павінен улічваць лечыць лекар.

Выяўленне РНК віруса гепатыту С пры колькасным даследаванні ад за 400 000 ME і больш кажа, што вірус не толькі прысутнічае ў крыві, але і актыўна размнажаецца, инфицируя пры гэтым навакольных. Калі паказчык набліжаны да 800 000, гэта сведчыць аб вострай фазе і актыўным паразе клетак печані.

Хоць тут меркаванні спецыялістаў разыходзяцца. Некаторыя з іх сцвярджаюць, што ўзаемасувязі з хуткасцю прагрэсавання хваробы і колькасцю копій віруса няма.

Такія хворыя павінны быць асабліва асцярожныя ў зносінах са сваімі блізкімі.

дадатковае абследаванне

Пасля вызначэння РНК віруса гепатыту З пацыенту могуць быць прызначаныя і іншыя даследаванні, якія ўключаюць:

• выяўленне гепатыту B;
• агульны аналіз крыві і мачы;
• біяхімію;
• УГД органаў брушнай паражніны;
• МРТ або КТ печані (па паказаннях).

Пасля атрымання ўсёй неабходнай інфармацыі лекар старанна вывучае вынікі, стан здароўя хворага, пасля чаго падбірае для яго індывідуальную лячэбную схему.

Пры своечасовым выяўленні паражэнне печані, як правіла, адсутнічае.

Тэрапеўтычныя метады і тэрміны

Працягласць лячэння залежыць ад генатыпу. На сённяшні дзень вядома 11 разнавіднасцяў з іх 6 сустракаюцца найбольш часта. У Расеі найбольш распаўсюджаныя 1, 2, 3-ці тып.

Яшчэ некалькі гадоў таму гепатыт C уваходзіў у групу невылечных захворванняў. Тэрапія, якая праводзіцца пераважна інтэрферону, магла значна палепшыць стан хворага, але не вылечыць яго цалкам.

Прарывам у лячэнні захворвання стаў прэпарат "Софосбувир", які з'явіўся ў аптэках пад іншым гандлёвым назвай "Совальди". На сённяшні дзень маецца некалькі аналагаў эфектыўнага сродкі:

• "Виропак";
• "Гратициано";
• "Гепцинат";
• "Гопетавир".

Часцяком яны добра пераносяцца хворымі, але ў шэрагу выпадкаў назіраюцца:

• галаўны боль;
• млоснасць;
• бессань;
• пагаршэнне апетыту;
• курчы;
• мігрэні;
• дэпрэсіі;
• адчуванне сухасці ў роце;
• боль у грудзях;
• выпадзенне валасоў.

Адзіны недахоп такога лячэння - вельмі высокі кошт (у сярэднім 10 000-12000 р. За ўпакоўку), якая ў залежнасці ад абранага медыкамента можа вар'іравацца ў вялікую або меншую бок.

паўторнае даследаванне

Пасля заканчэння лячэння, які доўжыцца ад 12 да 24 тыдняў, пацыенту будзе прызначаны паўторны аналіз на наяўнасць віруснай РНК у крыві.

У гэтым выпадку неабходна будзе прымяняць метад з мінімальным парогам адчувальнасці, так як пасля ўздзеяння прэпаратаў канцэнтрацыя HCV можа быць нязначнай. У такім выпадку лячэнне неабходна будзе працягнуць.

Адмоўным вынікам лічыцца адсутнасць віруса гепатыту З, калі РНК ўзбуджальніка не выяўлена. Такое даследаванне неабходна будзе правесці яшчэ некалькі разоў (з невялікімі інтэрваламі), каб пераканацца, што лячэнне папулярнасцю сярод студэнтаў.

прафілактыка

Усім, хто прайшоў доўгі і дарагое лячэнне ад гепатыту С, варта памятаць, што да яго арганізм не выпрацоўвае імунітэт, таму паўторнае заражэнне магчыма.

Гэтую хваробу лягчэй прадухіліць, чым вылечыць. Цалкам засцерагчы сябе ад магчымай небяспекі не атрымаецца, але для таго каб потым не пытацца, што значыць "РНК віруса гепатыту З выяўлена", неабходна выконваць наступныя меры засцярогі:

• не карыстацца чужымі прадметамі асабістай гігіены (брытвамі, нажніцамі, зубнымі ніткамі);
• пазбягаць неабароненых палавых сувязяў;
• наведваць стаматалогіі, салоны (прыгажосці, тату і т. д.) толькі з добрай рэпутацыяй;
• зачыняць пластырам або бінтам усе пашкоджанні скурных пакроваў;
• па магчымасці пазбягаць кантакту з інфікаваным.

прагноз

Чым раней была выяўлена хвароба, тым больш эфектыўна будзе лячэнне. Звычайна пры адсутнасці паразы ўнутраных органаў гепатыт З вылечваецца цалкам і без наступстваў.

Калі не лячыць гепатыт З, ён рана ці позна прывядзе да цырозу ці раку печані. Гэта можа здарыцца нават праз 30-40 гадоў пасля заражэння вірусам.

Цыроз, які з'явіўся пад уздзеяннем гепатыту З, з'яўляецца хранічным невылечным захворваннем. На ранніх стадыях можна запаволіць яго працягу, у запушчаным выпадку выратаваць чалавека можа толькі трансплантацыя печані.

Даведаўшыся аб станоўчым выніку на гепатыт З, ня трэба адразу ўпадаць у паніку. Спачатку неабходна праверыць стан сваёй печані і прыступаць да барацьбы з інфекцыяй і спадарожных паталогій. Лячэнне доўгі і дарагое, але дае пацыенту шанец на доўгую і здаровую жыццё.