УГД вілачкавай залозы: методыка правядзення, нормы

Складаная сістэма чалавечага арганізма - імунная. Яна адказвае за ўсе працэсы, якія адбываюцца з чалавекам з моманту яго з'яўлення на свет да самай смерці. Калі здараюцца нейкія парушэнні ў рабоце сістэмы, гэта абавязкова адбіваецца на стане здароўя. УГД вілачкавай залозы дазволіць выявіць магчымыя праблемы з гэтай часткай імуннай сістэмы і своечасова іх ліквідаваць.

"Нянька" тымус

Здароўе - самае галоўнае багацце чалавека. У арганізме ёсць цэлая сістэма, якая сочыць за тым, каб своечасова прыбіраць непатрэбных "гасцей" у выглядзе вірусаў, бактэрый, "дрэнных" клетак, якія нясуць праблемы і хваробы. Велізарную ролю ў працы імуннай сістэмы гуляе тымус - вілачкавай жалеза. Калі ўзнікаюць праблемы ў працы гэтага органа, то варта зрабіць УГД вілачкавай залозы. Паказанні для такой працэдуры - адхіленні ў самаадчуванні чалавека.

Тымус - гэта своеасаблівы інкубатар, дзе на свет з'яўляюцца, растуць, навучаюцца далейшай працы Т-клеткі імуннай сістэмы. Так што вілачкавай жалеза - гэта своеасаблівая нянька для найважнейшага кампанента ахоўнай сістэмы арганізма чалавека.

Ахоўныя Т-клеткі

Выгадаваныя ў тымусу Т-клеткі (Т-лімфацыты) гуляюць вельмі важную ролю для здароўя чалавека. У працэсе свайго развіцця яны падзяляюцца на некалькі груп, дзве вялікія з іх - Т-клеткі-памагатыя і Т-клеткі-забойцы. Таксама вілачкавай жалеза выпрацоўвае пэўныя лімфацыты, распазнавальныя ліпідны антыгены. Іх роля хоць і розная, але яны адзін без аднаго нікуды. Т-клеткі-памагатыя (хелперы) дапамагаюць распазнаваць небяспеку ў выглядзе антыгенаў, прымушаючы арганізм актыўна адказваць на такое ўварванне. Т-клеткі-забойцы (кілеры) палююць за пашкоджанымі клеткамі арганізма і знішчаюць іх. Т-супрессоры, а тымус адказны і за выпрацоўку гэтых клетак, займаюцца рэгуляцыяй імуннага адказу арганізма на працу астатніх Т-клетак.

Вілачкавай жалеза і здароўе дзіцяці

Ўсе органы і сістэмы чалавечага арганізма закладваюцца яшчэ ў перыяд цяжарнасці. Вілачкавай жалеза з'яўляецца і пачынае развівацца прыкладна з 6-га тыдня цяжарнасці. Але і пасля з'яўлення чалавечка на свет гэты важны орган не спыняецца ў сваім развіцці. Прыблізна да 14 гадоў, гэта значыць да пачатку палавога паспявання, развіваецца тымус.

УГД вілачкавай залозы ў дзяцей дазваляе выявіць магчымыя паталогіі яе развіцця для папярэджання праблем са здароўем. Для падгадаванага драбкі гэты орган служыць асноўнай абаронай ад патагенных мікраарганізмаў, якія намагаюцца нашкодзіць маляню. З развіццём ўсіх сістэм арганізма ролю тымусу ў дзяцей малодшага і сярэдняга ўзросту не памяншаецца, ён па-ранейшаму выпрацоўвае Т-клеткі для аховы здароўя. Здараецца так, што тымус ў нованароджаных дзяцей мае павялічаныя памеры, можа адсутнічаць зусім або жа быць паталагічна маленькім, што негатыўна адбіваецца на стане імуннай сістэмы дзіцяці ў цэлым. Менавіта таму так важна своечасова правесці УГД вілачкавай залозы ў малога.

Тымус у дарослых

Пасля наступлення палавога паспявання актыўнасць вілачкавай залозы паступова згасае, і да старасці максімальна скарачаецца. Прычым сама вілачкавай жалеза таксама падвяргаецца инволюционным зменам - ва ўзросце 75-80 гадоў яна практычна цалкам замяшчаецца злучальнай і тлушчавай тканінай, набываючы жаўтлявы колер.

Чаму тымус перастае працаваць?

Тымус - неад'емная частка імуннай і эндакрыннай сістэм арганізма. З узростам ўсе органы і тканіны падвяргаюцца неспрыяльных змен, што актыўна адбіваецца і на вілачкавай залозе. Менавіта таму яна перастае развівацца, хоць і працуе ўсё жыццё чалавека ў рэгрэсіўны парадку. Калі правесці УГД вілачкавай залозы ў дарослых, то будзе відаць змена тканіны органа з паступовым яе замяшчэннем на строму і тлушч і значным памяншэннем памераў.

Да чаго можа прывесці паталогія тымусу?

Няправільнае развіццё вілачкавай залозы, парушэнне яе функцый негатыўна адбіваецца на здароўе чалавека, тым больш дзіцяці. Часам здараецца так, што малое з'яўляецца на святло без гэтага важнага органа або жа з недаразвітым тымусу. Тады дзіця падвяргаецца велізарнай небяспекі - вірусныя і бактэрыяльныя інфекцыі, аутоіммунные захворвання і наватворы пагражаюць здароўю і жыццю драбкі. Зрэшты, да гэтых жа праблемах прыводзіць і згасанне функцыі тымусу у дарослага чалавека. УГД вілачкавай залозы - адэкватны метад своечасовага распазнання яе паталогій.

Для чаго праводзіцца УГД тымусу?

Ёсць некалькі метадаў даследавання стану тымусу - рэнтгенаграфія, тамаграфія, УГД. Найбольш запатрабаваны і даступны спосаб абследаваць гэты орган - УГД вілачкавай залозы. Гэта што такое за абследаванне? Ультрагукавая дыягностыка дазваляе зберагалым метадам агледзець патрэбныя і даступныя для дадзенага варыянту даследаванні органы. Падчас правядзення працэдуры выяўляюцца паталогіі ў памерах тымусу, яго тканінах, а таксама размяшчэнні. Гэта дазваляе атрымаць дакладную інфармацыю аб рабоце вілачкавай залозы, а таксама прызначыць дадатковыя метады абследавання, калі нейкія параметры адрозніваюцца ад нормы. Комплекснае абследаванне працы важнага імуннага органа чалавека дазволіць папярэдзіць развіццё сур'ёзных ускладненняў.

Прыкметы праблем з тымус

Адна з паталогій, якая добра бачная пры правядзенні ультрагукавой дыягностыкі, - тимомегалия. Так называецца павелічэнне памераў вілачкавай залозы. У прынцыпе, тымус ў дзяцей дзеліцца на два аддзела - шыйны і грудной, хоць у дарослага чалавека шыйны аддзел вілачкавай залозы цалкам адсутнічае. Павелічэнне тымусу, як і яго адсутнасць, вядзе да сур'ёзных парушэнняў здароўя. Сімптомы праблем з працай і развіццём тымусу наступныя:

• парушэнне працы імуннай сістэмы, дзіця вельмі часта хварэе;
• паніжэнне артэрыяльнага ціску - гіпатанія;
• тахікардыя - парушэнне рытмічнай працы сэрца;
• дісплазію палавых органаў і ў хлопчыкаў, і ў дзяўчынак;
• крыптархізм;
• атлусценне;
• гіпергідроз - потлівасць;
• субфебрыльная тэмпература, якая трымаецца доўгі час;
• дзіця можа кашляць без прычыны;
• на грудзях можа быць бачны Капілярны малюнак.

Праява гэтых сімптомаў, як разам, так і паасобку, патрабуе звароту да спецыяліста. Лекар прызначыць для абследавання маляняці комплекс неабходных аналізаў і даследаванняў, у тым ліку УГД вілачкавай залозы.

Як праводзіцца УГД тымусу ў дзяцей і дарослых?

Пры падазрэнні на паталогію развіцця тымусу дзіцяці прызначаецца абследаванне, куды ўваходзіць і ультрагукавое даследаванне органа. Зрабіць УГД вілачкавай залозы дзіцяці неабходна па рэкамендацыі лекара, ці не ухіляючыся ад гэтага віду даследаванняў. Для дзяцей рознага ўзросту методыка правядзення гэтага абследавання будзе трохі адрознівацца. Абавязковае пры пэўных паказаньнях абследаванне павінна быць праведзена як мага раней.

Даступны і асноўны метад - УГД вілачкавай залозы. Асаблівасці працэдуры адпавядаюць узросту пацыента. Так, калі дзіця яшчэ занадта малы, яму няма яшчэ і 9 месяцаў, то яго варта пакласці на медыцынскую кушэтку на спінку, злёгку закінуўшы галаву. Для выгоды правядзення працэдуры пад шыйку маляняці неабходна падкласці спецыяльную вузкую падушачку або валік, скручаны з звычайнай пялёнкі.

Калі дзіця ўжо добра сядзіць, а гэта ўзрост старэйшыя за 9 месяцаў, то яго для правядзення даследавання можна пасадзіць. Дзеці ва ўзросце ад паўтара-два гады могуць прайсці УГД тымусу стоячы. Дарослыя праходзяць дыягностыку вілачкавай залозы або лежачы, або стоячы. Абследаванне па часе цягнецца нядоўга, але можа запатрабаваць дадатковых спосабаў і абласцей даследаванні. Зрэшты, УГД вілачкавай залозы, методыка якога ўжо старанна прапрацавана, дазваляе досыць выразна атрымаць звесткі аб гэтым органе.

Норма і адхіленні

Вілачкавай жалеза найбольш актыўная ў перыяд дзяцінства чалавека. У нованароджанага маляняці яна мае вагу 15-17 грамаў, а яе памеры знаходзяцца ў межах 4-5 гл пры таўшчыні ў 6 мм. Да пачатку палавога паспявання, калі тымус спыняе сваё развіццё, яго маса павінна складаць ад 28 да 34 грамаў, а памеры знаходзіцца ў межах ад 7,5 да 16 сантыметраў.

Методыка правядзення абследавання дазваляе вызначыць размяшчэнне вілачкавай залозы, яе памеры па трохмернай сістэме, а таксама структуру тканіны. Па гэтых жа параметрах па спецыяльнай методыцы і адпаведным каэфіцыентам разлічваецца маса тымусу.

Для дзяцей маса гэтага органа больш 30 грам лічыцца павялічанай. Вылічэнне масы тымусу спецыялістам па пэўных методык дазваляе яму зразумець, ці неабходна далейшае абследаванне іншымі спосабамі ці ж дзіця развіваецца ў межах нормы.

Нормай лічацца устаноўленыя навукай сярэднія паказчыкі памераў: вышыні, шырыні і даўжыні тымусу, а таксама яго масы. Так, вага тымусу павінен адпавядаць у сярэднім 0,18-0,38% ад масы цела дзіцяці. Змена параметраў у той ці іншы бок патрабуе дадатковых метадаў пастаноўкі дыягназу. Таксама УГД вілачкавай залозы ў дзяцей дазваляе вывучыць кансістэнцыю тканін, складаюць цела тымусу, каб своечасова выявіць магчымыя наватворы, хоць для атрымання канкрэтнага выніку ў гэтай сферы ультрагукавой дыягностыкі недастаткова.

Што трэба рабіць, калі ёсць праблема?

Пры падазрэнні на праблемы з імуннай сістэмай ў малога педыятр абавязкова павінен прызначыць УГД вілачкавай залозы. У дзяцей норма памераў і вагі - асноўны паказчык здароўя тымусу. Прычым калі адсутнасць гэтага органа або яго недаразвіццё патрабуе абавязковага медыцынскага ўмяшання ў выглядзе гарманальнай тэрапіі, то вось тимомегалия - павелічэнне памераў і масы вілачкавай залозы - часцей за ўсё экстранага ўмяшання не патрабуе. Звычайна гэтая праблема праходзіць да 6 гадоў, калі тымус становіцца тых памераў, якіх ён павінен быць па ўзросту малога.

Але тым дзецям, якім пры абследаванні пастаўлены дыягназ "тимомегалия", паказана рэгулярнае назіранне, лячэбна-прафілактычныя мерапрыемствы ў выглядзе ЛФК, дыета, багатая вітамінам С і іммуносцімуліруюшчее кампанентамі. Пры неабходнасці дзіцяці прызначаецца гарманальная тэрапія. Методыкі падтрымлівае тэрапіі пры тимомегалии вызначаюцца па ступенях хваробы - 1, 2 і 3-й.

Асаблівасцю жыцця дзяцей нованароджанага, малодшага і сярэдняга ўзросту з'яўляецца рэгулярная вакцынацыя. Пры пастаноўцы дыягназу тимомегалия 1-й ці 2-й ступені правядзенне гэтых прафілактычных мерапрыемстваў дапушчальна пасля кансультацыі з педыятрам і эндакрынолагам. Павелічэнне тымусу на 3-й стадыі мяркуе медотвод ад вакцынацыі.

Метад вуздэчак: плюсы і мінусы

Пры выяўленні якіх-небудзь праблем са здароўем, асабліва ў дзіцяці, неабходна абавязкова звярнуцца да ўрача. Здавалася б, такія нязначныя на першы погляд адхіленні, як часты плач малога, пакашліванне, потлівасць, могуць быць першымі прыкметамі сур'ёзнай праблемы, напрыклад са станам імуннай сістэмы і тымусу у прыватнасці. Адзін з самых часта праводзяцца метадаў даследаванняў - УГД вілачкавай залозы. Нормы здароўя гэтага органа вызначаюцца ў адпаведнасці з узростам дзіцяці. І метад ультрагукавой дыягностыкі дазваляе выявіць рэальны стан здароўя тымусу. Як і ўсе спосабы пастаноўкі дыягназу, УГД мае свае станоўчыя бакі разам з недахопамі.

УГД са станоўчага боку як спосаб абследавання вілачкавай залозы - гэта:

• даступнасць і тэхнічная прастата метаду;
• бязбольнасць;
• неинвазивность;
• высокая дакладнасць вынікаў абследавання;
• распрацаваныя методыкі вылічэнні параметраў тымусу пры правядзенні дадзенага метаду абследавання.

Недахопы вуздэчак пры абследаванні вілачкавай залозы:

• знаходжанне доследнага органа ўнутры грудной клеткі - дрэнная даступнасць для УАЗ-сігналу;
• невялікія памеры тымусу;
• немагчымасць выяўлення паталагічных змен у тканінах органа.

Але нават нягледзячы на некаторыя праблемы, УГД вілачкавай залозы з'яўляецца першасным інфарматыўным метадам абследавання. Па выніках дадзенага даследавання лекарам прызначаюцца дадатковыя працэдуры, якія паслужаць прыступкамі для пастаноўкі пэўнага дыягназу.

Да здароўю трэба ставіцца вельмі ўважліва, бо нават нязначныя змены ў самаадчуванні могуць быць прадвеснікамі складаных захворванняў, якія, як нездарма гаворыцца, прасцей папярэдзіць, чым затым лячыць.