Таблеткі "Серената": інструкцыя па ўжыванні, аналагі, водгукі

Захворванні нервовай сістэмы з'яўляюцца шырока распаўсюджанымі ў нашай краіне. Для іх лячэння існуе мноства прэпаратаў. Адным з такіх лекаў ёсьць медыкамент «Серената». Інструкцыя адзначае, што перад ужываннем лекавага сродку кансультацыя лекара абавязковая.

Склад і форма выпуску лекавага сродку

Вырабляецца ў форме таблетак, пакрытых плёнкавай абалонкай, прэпарат «Серената». Інструкцыя цалкам апісвае склад медыкамента, які ўключае ў сябе дзеючае рэчыва сертралина гідрахларыд. У якасці дадатковых элементаў былі задзейнічаныя:

• микрокристаллическая цэлюлоза;
• натрыю карбоксиметилкрахмал;
• бязводны гидрофосфат кальцыя;
• гипролоза;
• стеарат магнію;
• полисорбат.

Абалонка таблетак складаецца з гипромеллозы, дыяксіду тытана і пропіленгліколь.
Лекі вырабляюць у таблетках па 50 мг і 100 мг. Яны ўяўляюць сабой дваякапукатую капсуловидную форму. Маюць белы колер і рызыцы з аднаго боку. Спакаваныя па 10 таблетак ў алюмініевы блістэр. У кардоннай пачку можа знаходзіцца ад 3 да 5 блістара плюс інструкцыя па ўжыванні.

Лекі захоўваюць пры тэмпературы, якая не перавышае 25 ° С. Прэпарат павінен знаходзіцца ў месцы, абароненым ад сонца і недаступным для дзяцей. Тэрмін прыдатнасці лекавага сродку роўны тром гадам з дня вырабу прэпарата. Нельга ўжываць таблеткі па заканчэнні дадзенага тэрміну.

Медыкамент адпускаецца з аптэк толькі па рэцэпце лекара. Вырабляецца лекі ў Індыі.

Фармакалагічныя асаблівасці лекі

Лекавы сродак «Серената» (інструкцыя па ўжыванні прадаецца разам з таблеткамі і перад ужываннем прэпарата павінна быць старанна вывучана) адносіцца да антыдэпрэсанты. Выступае моцным селектыўным інгібітараў зваротнага захопу серотоніна. У малой ступені ўздзейнічае на зваротны захоп допаміна і норадреналіна. Калі лекавы сродак выкарыстоўваецца ў тэрапеўтычных дозах, то дзеючае рэчыва лекі тармозіць захоп серотоніна у трамбацытаў арганізма чалавека.

У выніку клінічных выпрабаванняў было адзначана, што прэпарат не аказвае седатыўное, стымулюючага і антихолинергического ўздзеяння. Падчас прыёму таблетак ў падыспытных не было заўважана ніякіх парушэнняў псіхомоторные характару.

Медыкамент не выклікае прывыкання і не ўплывае на масу цела, нават пры працяглым прыёме таблетак.

Выпрабаванні на жывёл паказалі, што сертралин не падвышае катехоламиновую дзейнасць. Ня характарызуецца сродством з серотонинергическим, мускариновым, гистаминергическим, допаминергическим, ГАМК-, бензодиазепиновым і адрэнэргічнай рэцэптарамі. Адзначаецца, што таблеткі «Серената» не маюць кардиотоксического ўласцівасці.

Працяглы выкарыстанне прэпарата ў жывёл ўжывалася для стабілізацыі рэцэптараў норадреналіна, якія знаходзяцца ў галаўным мозгу і ставяцца да тыпу зваротнай адмоўнай сувязі. Менавіта гэта дзеянне характэрна для многіх противообсессивных лекаў і антыдэпрэсантаў.

Таблеткі «Серената» (інструкцыя цалкам апісвае спосаб прыёму лекі і паведамляе аб рэкамендаваным дазоўцы) не выклікаюць прывыкання, таму пацыенты імі не злоўжываюць.

Калі лекі трэба выкарыстоўваць?

Прэпарат «Серената» інструкцыя раіць ужываць пры працяглых дэпрэсіўных станах. Лекі прызначаецца для папярэджання дэпрэсіі рознай этыялогіі. Прызначэннем да ўжывання таблетак служаць обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні, якія ўзнікаюць як у дарослага насельніцтва, так і ў дзяцей ад шасці гадоў. Прапісваюць медыкамент пры панічных засмучэннях, якія могуць суправаджацца агарафобіі. Ўжываюць пілюлі пры стрэсе, які паўстаў у выніку перанесенай траўмы. Паказаннем да ўжывання служыць сацыяльнае трывожнае засмучэнне, якое яшчэ называецца сацыяльнай фобіяй.

супрацьпаказанні

Прэпарат «Серената» інструкцыя па ўжыванні не рэкамендуе прымаць пры гіперчувствітельності да сертралину і дадатковым элементам, якія ўваходзяць у склад медыкаменты. Не прызначаюць лекі дзецям да шасці гадоў, гэта тычыцца обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні. Ва ўсіх астатніх выпадках прэпарат «Серената" (таблеткі) не прапісваюць да васемнаццацi гадоў.

Забаронена выкарыстоўваць сертралин адначасова з інгібітарамі моноаминооксидазы. У гэтым выпадку ёсць рызыка ўзнікнення серотоніновых сіндрому, які можа выяўляцца ажитацией, гіпертэрміяй, а таксама тремором канечнасцяў.

Лячэнне таблеткамі варта пачынаць па сканчэнні двух тыдняў, пасля спынення прыёму інгібітараў моноаминооксидазы. Прыём «Серенаты» трэба спыніць мінімум за сем гадзiн да пачатку лячэння ИМАО незваротнага дзеянні. Забаронена ўжываць сродак адначасова з пимозидом, трыптафанам або фенфлурамином.

Асцярожна трэба выкарыстоўваць сертралин хворым, якія пакутуюць арганічнымі паталогіямі галаўнога мозгу, эпілепсіяй, нырачнай і пячоначнай недастатковасцю. Якія маюць выяўленае зніжэнне вагі. Варта быць уважлівымі пры сумесным ўжыванні сертралина з медыкаментамі, якія павышаюць серотонинергическую нейротрансмиссию. Гэта датычыцца і тых лекаў, якія ўздзейнічаюць на трамбацыты.

Варта ўважліва сачыць за пацыентамі, якія прымаюць трыціклічэскіх антыдэпрэсанты і сертралин адначасова.

Прэпарат забаронена ўжываць у перыяд цяжарнасці і кармленні дзіцяці грудзьмі.

Лекі «Серената»: інструкцыя па ўжыванні

Водгукі (адпаведнікі не заўсёды здольныя дзейнічаць так жа эфектыўна, як гэтыя лекі) адзначаюць, што таблеткі рэдка выклікаюць пабочныя эфекты. Прымаюць прэпарат толькі перорально, раз у дзень, па-за залежнасці ад ужывання ежы, запіваючы невялікай колькасцю вады.

Пры дэпрэсіі і обсессивно-кампульсіўныя засмучэнне пачынаюць лячэнне з 50 мг у суткі. Калі паўсталі панічныя засмучэнні, мае месца сацыяльная фобія і постравматическое стан стрэсу, то тэрапію пачынаюць з 25 мг у дзень. Праз тыдзень дазоўку павышаюць да 50 мг у суткі. Такое выкарыстанне лекі дазваляе знізіць ўзнікненне пабочных эфектаў на першым этапе лячэння.

Падбор дазоўкі вырабляецца з паступовым тыднёвым павелічэннем. Калі лячэнне ў норме 50 мг у суткі не дало ніякага выніку, то дозу павялічваюць яшчэ на 50 мг, але не часцей за адзін раз на тыдзень. Максімальная сутачная дазоўка роўная 200 мг у суткі.
На працягу тыдня з'яўляюцца першыя вынікі лячэння, але поўнага эфекту атрымоўваецца дасягнуць праз 2-4 тыдні бесперапыннай тэрапіі. Пры обсессивно-кампульсіўныя засмучэнне дапусцім больш працяглы прыём лекі.

Пры які падтрымлівае лячэнні дазоўка павінна быць мінімальна выніковай. У гэтым выпадку яна карэктуецца ў залежнасці ад тэрапеўтычнага эфекту. Калі назіраецца зацяжная дэпрэсія, то прэпарат прымаюць не менш за шэсць месяцаў.
Варта ўвесь час кантраляваць стан пацыента пры панічных і обсессивно-кампульсіўныя засмучэнне. У гэтай сітуацыі прафілактыка ўзнікнення рэцыдываў не праводзіцца.

Таблеткі «Серената» (інструкцыя па ўжыванні паведамляе аб станах, пры якіх выкарыстоўваць дадзены прэпарат нельга) дазволена ўжываць для лячэння обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні ў дзяцей ад шасці гадоў.

Падлеткам, ва ўзроставай катэгорыі ад трынаццаці да семнаццаці гадоў, прызначаецца пачатковая дазавання 50 мг у суткі. Пачатковая доза для дзяцей ад шасці да дванаццаці гадоў складае 25 мг у дзень. Праз сем дзён прымянення лекі дазоўку можна павысіць да 50 мг. У будучыні, калі тэрапія не дасць выніку, колькасць прэпарата павялічваюць яшчэ на 50 мг. Павышэнне дазоўкі праводзяць адзін раз у некалькі тыдняў. Максімальна дапушчальная колькасць прэпарата - 200 мг у суткі. Дозу мяняюць не часцей чым раз на сем дзён.

Пры лячэнні пацыентаў узроставай групы ад шасці да васемнаццаці гадоў варта звяртаць увагу на масу цела, каб пазбегнуць сімптомаў перадазіроўкі.

Прэпарат «Серената» інструкцыя па ўжыванні не раіць прымаць пацыентам з парушэннем функцый пячоначнага органа. Хворым з нырачнай недастатковасцю патрабуецца карэкціроўка дозы.

Не варта рэзка кідаць прыём таблетак. Калі трэба спыніць тэрапію, то рабіць гэта варта паступова, на працягу чатырнаццаці дзён. Толькі ў гэтым выпадку верагоднасць з'яўлення сіндрому адмены будзе зведзена да мінімуму. Пры ўзнікненні сіндрому адмены трэба звярнуцца да лекара для прызначэння адпаведнага лячэння.

Негатыўныя рэакцыі арганізма

Папярэджвае, што пры працяглым ужыванні можа выклікаць негатыўныя рэакцыі арганізма прэпарат «Серената», інструкцыя па ўжыванні. Аналагі ў дадзеным выпадку здольныя замяніць азначанае лекавы сродак.

Сярод пабочных эфектаў з боку страўнікава-кішачнага апарата магчыма ўзнікненне сухасці ў роце. Назіралася памяншэнне апетыту, што ў адзінкавых выпадках прыводзіла да анарэксіі. Сярод адмоўных рэакцый ўзнікалі дыспептычнага засмучэнні, у ліку якіх метэарызм, ванітавы рэфлекс, млоснасць, панос, а таксама боль у жываце.

У некаторых выпадках пры працяглым ўжыванні таблетак фіксавалася павялічаная дзейнасць трансаміназ ў крыві. Пасля адмены лекавага сродку дадзены паказчык прыходзіць у норму.

З боку нервовай сістэмы пацыентаў турбавала дрымотнасць, галавакружэнне, галаўны боль, тремор канечнасцяў. Хворыя скардзіліся на бессань, ажитацию, ўзнікненне пачуцці трывогі, гипоманию, парушэнне каардынацыі руху і няцвёрдасць хады. Некаторыя адчувалі слабасць, экстрапірамідныя засмучэнні.

Ўзнікала дыскінезія, сутаргі ў мышачнай тканіны, збой у працы глядзельнага апарата. Падобныя парушэнні часцей за ўсё сустракаліся ў пацыентаў, якія мелі названыя паталогіі ў анамнезе або набылі іх з-за адначасовага выкарыстання антипсихотических сродкаў.

Пры прыёме прэпарата былі збоі ў працы эндакрыннай сістэмы. Яны лаяліся ў засмучэнні эякуляцыі, паніжэнні сэксуальнай цягі, парушэнні менструацыі, галактореи і гіперпралактынэміі.

У некаторых выпадках прэпарат «Серената» (антыдэпрэсант) выклікаў павышаную потаадлучэнне. Часам дзякуючы яго ўздзеяння на арганізм адбывалася страта вагі, якая ў адзінкавых выпадках пераходзіла ў анарэксія. Ёсць людзі, якіх падчас лячэння турбавала транзістарных гипонатриемия.

Сярод дерматологіческіе сімптаматыкі адзначаюцца пачырваненне скурнага покрыва, высыпанні, сверб. У досыць рэдкіх выпадках назіралася мультиформная эрітема.

асаблівыя ўказанні

Апавяшчае, што не прызначаюць на працягу двух тыдняў пасля адмены інгібітараў МАО медыкамент «Серената», інструкцыя па ўжыванні (водгукі адзначаюць, што прэпарат дапаможа перажыць дэпрэсію і пазбавіць ад трывожнасці). У той жа час інгібітары МАО не рэкамендуецца прымаць на працягу чатырнаццаці дзён пасля спынення тэрапіі сертралином. Няма дастатковых даследаванняў пра ўжыванне прэпарата ў пацыентаў, якія праходзяць электросудорожную тэрапію.

Лічыцца, што хворыя, якія знаходзяцца ў дэпрэсіі, заўсёды могуць звярнуцца да суіцыду. Падобны рызыка захоўваецца да дасягнення поўнай рэмісіі. Таму ў момант дэпрэсіі пацыент павінен знаходзіцца пад пільным наглядам медыцынскага персаналу.

Варта выконваць асаблівую асцярожнасць пры комплексным выкарыстанні таблетак «Серената» і лекаў, якія дзейнічаюць прыгнятальна на цэнтральную нервовую сістэму. У гэтай сітуацыі пацыента варта кантраляваць.

Падчас тэрапіі «Серенатой» варта памятаць, што адначасовы прыём дадзенага лекі з любымі інгібітарамі МАО можа прывесці да самых цяжкіх наступстваў і выклікаць прагрэсаванне розных ускладненняў, у тым ліку і серотоніновых сіндром.

Падобныя негатыўныя рэакцыі арганізма ў адзінкавых выпадках суправаджаліся смяротным зыходам, ўзнікалі пры ўжыванні інгібітараў МАО падчас праходжання тэрапіі антыдэпрэсантамі, якія прыгнятаюць нейрональных захоп моноаминов. Пабочныя эфекты выяўляюцца і пасля адмены названых лекаў.

Ад комплекснага выкарыстання выбарчых інгібітараў, якія выконваюць нейрональных зваротны захоп серотоніна, можа развіцца рыгіднасць, празмерная раздражняльнасць, гіпертэрмія, миоклонус, перамены ў псіхічным статусе, спутанность думак, ўзбуджэнне. Спалучэнне сертралина і кумарыну выклікае падвышэнне протромбинового перыяду. Асаблівая ўвага пры прыёме прэпарата варта надаваць дзецям ад шасці гадоў.

Папярэджвае, што катэгарычна забаронена піць алкаголь пры выкарыстанні прэпарата «Серената», інструкцыя (водгукі адзначаюць, што таблеткі здольныя негатыўна паўплываць на зрок).

Што датычыцца прымянення сертралина ня назіраюцца збоі ў працы псіхомоторные функцый. Нягледзячы на гэта, сумесны прыём разам з іншымі медыкаментамі здольны выклікаць парушэнне канцэнтрацыі ўвагі і збой у каардынацыі рухаў. З-за гэтага ў перыяд тэрапіі «Серенатой» вадзіць транспарт і займацца дзейнасцю, якая патрабуе падвышанай канцэнтрацыі ўвагі, не рэкамендуецца.

Кошт лекавага сродку

Можна набыць амаль у кожнай аптэцы па рэцэпце лекара таблеткі «Серената» (антыдэпрэсант). Водгукі пацыентаў адзначаюць, што прэпарат здольны выклікаць галаўны боль і бессань, а таксама парушэнні ў працы страўнікава-кішачнага гасцінца. Кошт 30 таблетак па 50 мг - 600 рублёў. Кошт 30 таблетак па 100 мг вагаецца ў раёне адной тысячы рублёў.

Прэпарат «Серената»: аналагі

Калі лекавы сродак па нейкіх прычынах не падышло, то замест яго доктар прапісвае аналагі. Да найбольш распаўсюджаным структурным заменнікі адносяцца:

• «Золофт»;
• «Стимулотон»;
• «Депрефолт»;
• «Алевал»;
• «Люстрал»;
• «Асентра»;
• «Серлифт»;
• «Торын»;
• «Мистрал»;
• «Мисол»;
• «Сералин»;
• «Залокс»;
• «Сертива»;
• «Зосерт».

Гэтыя і іншыя прэпараты здольныя замяніць прэпарат «Серената». Адпаведнікі не павінны падбірацца самастойна, без кансультацыі лекара, бо такі падыход здольны нашкодзіць здароўю і выклікаць шэраг пабочных эфектаў.

Водгукі пацыентаў аб таблетках

Лекі «Серената» (антыдэпрэсант) водгукі пакупнікоў выклікала самыя розныя. Адны пацыенты цалкам задаволеныя дзеяннем дадзенага прэпарата. Кажуць, што эфект пасля яго прымянення назіраецца ўжо ў першы дзень лячэння, а да канца тыдня вынік становіцца больш выяўленым. Яны адзначаюць, што медыкамент з'яўляецца мяккім антыдэпрэсантам. Падымае настрой, дае спакой і абуджае прагу да жыцця. Пасля яго ўжывання сыходзяць дэпрэсія, трывога, страх і недаверлівасць.

Лекі дапамагае вылечыць лёгкія неўрозы. Прыбірае паніку. Хворыя адзначаюць, што таблеткі пераносяцца добра і рэдка выклікаюць негатыўныя з'явы. Іх можна піць працяглы перыяд, але пад кантролем лекара. Прэпарат прыкметна паляпшае настрой, дапамагае справіцца з дэпрэсіяй. Прыбірае страх, паніку. Дапамагае адчуць цягу да жыцця.

Але не заўсёды дае чаканы вынік лекі «Серената». Водгукі гэтых людзей адзначаюць поўную страту апетыту, боль у галаве, парушэнне сну. Некаторыя пацыенты адзначаюць, што прэпарат негатыўным чынам уздзейнічае на зрок. Можа выклікаць спутанность думак і парушэнне каардынацыі руху. Некаторым хворым у галаву прыходзілі суіцыдальныя думкі. Ёсць асобы, якія пасля ўжывання дадзеных таблетак скардзіліся на ўзмацненне дэпрэсіі, трывогі. Адзначалі, што прэпарат здольны стварыць ўнутраны дыскамфорт.

Лекары досыць часта выкарыстоўваюць гэта сродак у сваёй практыцы. З іх слоў, дадзенае лекі ставіцца да растормаживающим антыдэпрэсанты. Можа ўзмацніць трывогу і пагоршыць стан пры трывожных дэпрэсіях. У апошнім выпадку доктара рэкамендуюць аддаваць перавагу антыдэпрэсантаў, якія валодаюць седатыўным дзеяннем. Нагадваюць сваім пацыентам, што падбор антыдэпрэсанту ажыццяўляецца для кожнага хворага індывідуальна, і тое, што дапамагло аднаму, можа апынуцца здзейснена бескарысным для іншага.