Здароўе, Медыцына
Судзінапашыральныя прэпараты.
Судзінапашыральныя прэпараты - лекавыя сродкі, якія валодаюць міарелаксіруючымі дзеяннем на сценкі сасудаў, у выніку чаго прасвет сасудаў пашыраецца. Дадзеная група прэпаратаў выкарыстоўваецца ў асноўным у якасці гіпотэнзіўное і абязбольвальнае (здымае спазм) тэрапіі.
Судзінапашыральныя прэпараты можна ўмоўна падзяліць на бэта-адреноблокаторы, нітраты і інгібітары рэцэптараў АПФ.
Механізм дзеяння Б-адреноблокаторов зводзіцца да закрыцця перыферычных рэцэптараў сардэчнай мышцы ад дзеяння катехоламінов. Таксама яны валодаюць эфектам, якія зніжаюць колькасць сардэчных скарачэнні ў хвіліну, у выніку чаго памяншаецца сардэчны выкід. Блакада перыферычных рэцэптараў прыводзіць да памяншэння спажывання міякарда кіслароду і зніжэння артэрыяльнага ціску.
Бэта-адреноблокаторы валодаюць антіарітміческое эфектам, а таксама душаць актыўнасць рэнін ў плазме крыві. Дадзеная група прэпаратаў валодае яшчэ і кардиопротективным дзеяннем, г.зн. спрыяе аднаўленню миокадиоцитов. Бэта-адреноблокаторы дзеляцца на селектыўныя і неселективные (з унутранага симпатомиметической актыўнасцю і без яе).
Асноўныя прадстаўнікі:
- Пропраналал і Надолол (без унутранай симпатомиметической актыўнасці).
- Пиндолол і Окспренолол (з наяўнасцю ўнутранай актыўнасці).
- Бисопролол, Бетоксолол, атенололом (селектыўныя).
Існуе шэраг захворванняў, пры якіх паказана выкарыстанне бэта-адреноблокаторов:
- іБС, стэнакардыя;
- артэрыяльная гіпертэнзія, крыз;
- парушэнне рытму (тахікардыя);
- сардэчная недастатковасць;
- ІМ ў анамнезе;
- мігрэнь.
Ёсць пэўныя нюансы ў прызначэнні бэта-адреноблокаторов пры цяжарнасці, цукровым дыябеце і ў перыяд лактацыі, аднак гэта не кажа пра тое, што яны пры дадзеных станах проціпаказаныя. Абсалютнымі супрацьпаказаннямі да прызначэння дадзеных прэпаратаў з'яўляюцца:
- хранічная абструктыўная паталогія лёгкіх;
- захворванні перыферычных сасудаў;
- блакады сэрца 2-3 ступеняў.
Пабочныя эфекты пры прызначэнні блокаторов:
- сасудзістыя парушэнні ў выглядзе здранцвення ці пахаладання канечнасцяў, спазм буйных бронх.
- парушэнне формулы крыві (падвышэнне ўзроўню глюкозы ў крыві, з'яўленне мачавіны).
Судзінапашыральныя прэпараты групы нітратаў - адны з самых першых лекавых сродкаў, якія выкарыстоўваліся для лячэння АГ, ішэміі міякарда, крызаў. Механізм іх дзеяння складаецца ў зніжэнні ўсмоктвання кіслароду ў міякардзе, у выніку чаго пашыраюцца перыферычныя вены і зніжаецца вянозны зварот крыві. Дадзеныя прэпараты спрыяюць ўзмацненні каранарнага крывацёку за кошт пашырэння сасудаў, а, такім чынам, здымаюць спазм венечных артэрый.
Судзінапашыральныя прэпараты нитроглицеринового шэрагу нельга выкарыстоўваць пры наяўнасці кровазліццяў ў мозг і павышаным нутрачарапным ціску, бо ў гэтай сітуацыі яны толькі пагаршаюць цяжар захворвання.
Судзінапашыральныя прэпараты для галавы выкарыстоўваюцца ў асноўным пры мігрэнях і спазмах сасудаў. У такіх сітуацыях лепш за ўсё выкарыстоўваць групу бэта-адреноблокаторов, яны валодаюць выяўленым міарелаксіруючымі дзеяннем на сценкі сасудаў
Апошняя група лекавых сродкаў - судзінапашыральныя прэпараты, якія адносяцца да класа інгібітараў АПФ. Дадзеныя рэчывы выкарыстоўваюцца ў асноўным пры перанесеным інфаркце міякарда, гіпертанічнай хваробы, дысфункцыі левага страўнічка сэрца. Супрацьпаказаннямі да іх прызначэнні з'яўляюцца цяжарнасць, гиперкалийемия, стэноз нырачных артэрый.
Механізм дзеяння дадзеных прэпаратаў заключаецца ў праяве нейрогуморальных эфектаў (падвышэнне актыўнасці калликреин-кининовой сістэмы, павышэнне ўзроўню эндатэлю-рэлаксуючым фактару) і метабалічных эфектаў (анціёксідантное дзеянне, павышэнне ўзроўню калію, узмацненне адчувальнасці перыферычных тканін).
Лекі для пашырэння сасудаў досыць часта выкарыстоўваецца ў сучаснай медыцынскай практыцы і валодае станоўчым тэрапеўтычным эфектам пры захворваннях сасудаў галавы і сэрца, а таксама пры наяўнасці ішэмічнага працэсу ў сардэчнай тканіны.
Similar articles
Trending Now