Прыкметы сардэчнай недастатковасці

Сардэчная недастатковасць - гэта паталагічнае стан, калі сэрца не можа скарачацца з такой сілай, каб перапампоўваць кроў у неабходным для тканін і органаў аб'ёме. Прыкметы сардэчнай недастатковасці могуць з'явіцца востра або развівацца на працягу доўгага часу. Пры гэтым паступова пагаршаецца стан чалавека.

Менавіта хранічная (застойная) сардэчная недастатковасць сустракаецца ў 5% пажылых людзей, прычым, часцей у жанчын.

Прычыны сардэчнай недастатковасці

Для барацьбы з з'явамі сардэчнай недастатковасці трэба не толькі высветліць, ці было парушэнне працы сэрца, але і знайсці прычыну, якая магла стаць пускавым механізмам у развіцці гэтага захворвання.

Непасрэднай прычынай сардэчнай недастатковасці могуць стаць лёгачная эмбалія, тырэятаксікоз ў цяжарных, анемія, інфекцыйны эндакардыт, стрэсы (фізічныя, дыетычныя або эмацыйныя), артэрыяльная гіпертэнзія і інфаркт міякарду.

Аднак калі само сэрца выдатна, то ўсе гэтыя «катастрофы» не прывядуць да недастатковасці кровазвароту, тады як паталогіі (стэноз аорты, кардыяміяпатыя, заганы клапанаў, ішэмічная хвароба сэрца) прыводзяць да таго, што прыкметы сардэчнай недастатковасці развіваюцца імкліва і ў цяжкай ступені.

Сімптомы сардэчнай недастатковасці

Самым раннім прыкметай можа стаць дыхавіца пры сардэчнай недастатковасці. У пачатку захворвання яна з'яўляецца толькі пасля фізічнай нагрузкі, але з прагрэсаванне хваробы цяжка дыхаць становіцца і ў спакоі. У здаровага чалавека таксама з'яўляецца дыхавіца, аднак для яе ўзнікнення патрэбна больш інтэнсіўная нагрузка, чым пры сардэчнай недастатковасці. У цяжкіх выпадках назіраецца начная (параксізмальная) дыхавіца, з прычыны застойных з'яў у лёгкіх.

Паступова пачынаюць з'яўляцца ацёкі. Спачатку пакутуюць ногі, затым жывот, а пры цяжкай недастатковасці - твар.

Стамляльнасць і слабасць абумоўлены дрэнным кровазабеспячэннем мускулатуры, а такія псіхічныя парушэнні, як галаўны боль, зніжэнне памяці і ўвагі, бессань і трывожнасць з'яўляюцца ў выніку дрэннага кровазабеспячэння мозгу.

Чалавек з хранічнай сардэчнай недастатковасцю адчувае сябе лепш у вертыкальным становішчы (ортопноэ). Гэта звязана з адтокам крыві з лёгкіх да ніжніх канечнасцяў. Многім хворым даводзіцца нават спаць седзячы.

Пры перапаўненні вен печані з'яўляецца боль у правым падрабрынні. Ад недастатковасці кровазвароту пакутуюць канечнасці, што праяўляецца бледнасцю або сінню скуры рук, ног, а часам і вуснаў.

Дыягностыка сардэчнай недастатковасці

Дыягнаставаць захворванне можна яшчэ да таго, як з'явіліся прыкметы сардэчнай недастатковасці. Для гэтага чалавек павінен абавязкова звярнуцца да лекара пры першых сімптомах, звязаных з захворваннямі сэрца (скокі ціску, боль за грудзінай, ацёкі).

Лекар павінен правесці шэраг даследаванняў і вызначыць ступень развіцця недастатковасці кровазвароту, выявіць ўскладненні (калі ёсць) і прызначыць адэкватнае лячэнне.

Прыкметы сардэчнай недастатковасці можна выявіць пры распыталі, аглядзе і аўскультацыі сэрца і лёгкіх. Дадатковымі метадамі могуць служыць электракардыяграфія, эхокардиография, рэнтгенаграфія грудной клеткі, а таксама аналізы крыві і мачы.

Лячэнне сардэчнай недастатковасці

Пры недастатковасці кровазвароту неабходна выконваць дыету з абмежаваным утрыманнем паваранай солі і выконваць фізічныя практыкаванні (але не спартовыя).

Да медыкаментах, неабходным пры гэтым захворванні адносяцца:

- мочегонные прэпараты;

- сардэчныя глікозіды ;

- бэта-блокаторы;

- інгібітары АПФ;

- нітраты.

Любыя лекі можна прымаць толькі пасля кансультацыі з кардыёлагам.

Медыкаментозная тэрапія накіравана на прыпыненне прагрэсавання хваробы і паляпшэнне якасці жыцця хворага, таму яна павінна праводзіцца доўга (часам пажыццёва).