ЗдароўеМедыцына

Лёгачнае сэрца і асаблівасці яго дыягностыкі

Хворыя, якія пакутуюць ад хранічных захворванняў лёгкіх, як правіла, пазней пачынаюць скардзіцца на праблемы з сэрцам. Калі адбываецца паражэнне сардэчна-сасудзістай сістэмы і, як следства, парушэння работы сэрца, гэта захворванне называецца лёгачным сэрцам. Хранічнае лёгачнае сэрца, як правіла, развіваецца ў 3% гэтых хворых.

Наогул лёгачнае сэрца пазіцыянуюць як гіпертрафію і дилятацию (магчыма, толькі дилятацию) правага страўнічка, што развіваецца ў выніку малога круга кровазвароту.

Аднак лекары ў цяперашні час на аснове даследаванняў заключылі, што дилятация і гіпертрафія - гэта прыкметы, якія выяўляюцца на больш сур'ёзнай, позняй стадыі лёгачнага сэрца, якую лячыць значна складаней. Таму вызначэнне хваробы падкарэктавалі, адзначыўшы, што лёгачнае сэрца - гэта парушэнне дынамікі ў малым крузе кровазвароту, якое на канцавым стадыі характарызуецца гіпертрафіяй правага страўнічка і парушэннем кровазвароту.

Існуе тры групы захворванняў, у выніку якіх можа развіцца лёгачнае сэрца:

  1. Захворванні лёгачнай сістэмы, якія ўплываюць на праходнасць паветра і альвеол (хранічны абструктыўная бранхіт, сухоты, пневмосклероз і г.д.). Як правіла, падобныя хваробы прыкладна ў 60% выпадкаў выклікаюць развіццё лёгачнага сэрца.
  2. Захворвання, пры якіх першапачаткова дзівіцца грудная клетка і дыяфрагма, з прычыны чаго абмяжоўваецца іх рухомасць (пашкоджання рэбраў, хвароба Бехцерава, плеўральнай нагнаення і да т.п.)
  3. Захворванні, якія дзівяць лёгачныя пасудзіны (артэрыяльная гіпертанія, анеўрызма аорты і да т.п.)

Адзінай класіфікацыі відаў лёгачнага сэрца няма. Медыцына постсавецкай прасторы карыстаецца класіфікацыяй, якая праведзена згодна тэмпах развіцця хваробы:

  1. Вострае лёгачнае сэрца, якое развіваецца за некалькі гадзін, магчыма, нават хвілін. Як правіла, дадзены від захворвання ўзнікае ў выніку эмбаліі, затамкавага пневмоторакс, правабаковага татальнага плеўрыту, а таксама пры наяўнасці бранхіяльнай астмы (непасрэдна падчас астматычных прыступу).
  2. Подострое лёгачнае сэрца, якое ўзнікае, як правіла, пры паўторнай тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі, цяжкіх прыступах бранхіяльнай астмы. Прычынай можа быць батулізм, поліяміэліт, карциноматоз лёгкіх і вузельчыкавы периартериит.
  3. Хранічнае лёгачнае сэрца можа развівацца некалькі гадоў і ў залежнасці ад узроўню лёгачнай недастатковасці, недастатковасці кровазвароту і гіпертрафіі правага страўнічка падзяляецца на 4 асноўныя стадыі:
  • стадыя першая - лёгачная недастатковасць 1 ступені. Тут не назіраецца недастатковасці кровазвароту, няма парушэнні газавага складу. ЭКГ ня адлюстроўвае гіпертрафію, а эхокардиография паказвае дадзеную паталогію.
  • лёгачная недастатковасць другой ступені, пры якой насычэнне кіслародам адбываецца толькі на 80%, выяўляюцца некаторыя прыкметы гіпертрафіі, ёсць ужо дыхавіца ў стане супакою.
  • лёгачная недастатковасць 3 ступені, артэрыяльная кроў насычаецца кіслародам ўжо прыкладна на 50%, ёсць праявы прамых прыкмет, якія паказваюць на гіпертрафію правага страўнічка і недастатковасць кровазвароту.
  • чацвёртая стадыя, якая характарызуецца кіслародным насычэннем менш, чым на 50%, гіпертрафія ўжо праяўляецца з дилятацией, таксама характэрна развіццё дыстрафічныя недастатковасці кровазвароту.

Асновай прынцып ліквідацыі захворвання лёгачнага сэрца - гэта лячэнне захворвання, якое прывяло да яго ўзнікненню, лячэнне прычыны. Як правіла, прызначаецца комплексная тэрапія, якая накіравана на зніжэнне ціску ў лёгачнай артэрыі, ліквідацыя абвастрэння абструктыўная захворванняў і лячэнне сардэчнай недастатковасці.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.