ЗдароўеХваробы і ўмовы

Застойная гастропатия: прычыны, сімптомы, дыягностыка і лячэнне

Калі задумацца, то ва ўсіх людзей на планеце былі ці ёсць праблемы з страваваннем. Многія нават не здагадваюцца пра тое, што ў іх арганізме «спее» бомба. Няправільнае харчаванне, невыкананне дыеты і рэжыму, нядбайнасць ў падрыхтоўцы ежы або занадта эксцэнтрычныя смакавыя прыхільнасці могуць праявіць сябе ў будучыні не з самага лепшага боку.

Застойная гастропатия: што гэта такое? Як лячыць?

Усе вынікі запаленчага працэсу ў страўніку можна ўмоўна падзяліць на дзве катэгорыі. Гэта знаёмыя ўсім гастрыты і гастропатии. Пры гастрыце дзівіцца слізістая страўніка, на ёй бачныя эрозіі і нязначныя выязваўлення. Пры гэтым чалавек адчувае дыскамфорт пасля прыёму занадта вострай, гарачай або халоднай ежы. Кожны хоць раз у жыцці сутыкаўся з ім, асабліва ў той час, калі быў малады і жыў асобна ад бацькоў.

Пры гастропатии ніякіх істотных змен у слізістай страўніка не адбываецца. На ёй бачныя невялікія ўчасткі запалення - і толькі. Аднак гэты дабрабыт зманліва. На клеткавым узроўні пашкоджанні ўсё ж ёсць. Клеткі эпітэлія разбураны, а іх аднаўленне запаволена, у параўнанні з нормай.

Застойнай жа гастропатией называюць парушэнне маторыкі страўніка і пасаж яе па стрававальным каналу аж да тонкага кішачніка.

Лячэнне паталогіі ўключае ў сябе медыкаментозную тэрапію, прыём вітамінаў, пэўную дыету і адмова ад шкодных звычак. Таксама рэкамендуецца весці здаровы лад жыцця, які ўключае прагулкі на свежым паветры.

распаўсюджанасць

Лекары па ўсім свеце рэгіструюць захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца, а затым зводзяць атрыманую інфармацыю ў агульную статыстыку, каб ведаць, якія меры прыняць для абмежавання захворвання.

Застойная гастропатия з'яўляецца даволі частым паталагічным працэсам, нават на фоне астатніх назалогіі. Яна ўзнікае не толькі на фоне няправільнага харчавання, але так жа і пры прыёме некаторых лекаў, пасля працяглага стрэсу, а гэтак жа з прычыны няшчасных выпадкаў і як ускладненне іншых саматычных захворванняў.

Больш за чвэрць пацыентаў, якія прымаюць несцероідные супрацьзапаленчыя, адзначаюць болі ў страўніку, працэнт гастропатий пасля апёкаў, траўмаў і аператыўных умяшанняў ўжо даходзіць да васьмідзесяці. Цыроз печані і гіпертанічная хвароба таксама ўносяць сваю лепту ў агульны «кацёл». А ўлічваючы, што пацыенты альбо не звяртаюць увагі на сімптомы, альбо хаваюць іх ад свайго лекара, то лічбы статыстыкі моцна заніжаныя.

этыялогія

Застойная гастропатия выклікаецца частым і некантралюемым прыёмам неселективных НПВС (нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў). Яны прызначаюцца часта, так як аказваюць адразу некалькі станоўчых эфектаў: зніжаюць запалення, памяншаюць тэмпературу і ацёк, прыбіраюць боль. Але пацыенты павінны прытрымлівацца пэўных умоў, якія яны часта ігнаруюць або лічаць неістотнымі.

Другой прычынай гастропатий можна назваць захворвання іншых сістэм і органаў:

  • пухліна падстраўнікавай залозы;
  • цыроз печані;
  • партальная гіпертэнзія.

Наступнымі ў рэйтынгу ідуць няшчасныя выпадкі, звязаныя з ужываннем хімічна актыўных рэчываў. На чацвёртым месцы перманентны стрэс і траўмы галавы. І толькі ў канцы спісу з'яўляюцца хваробы ЖКТ, такія як рэфлюкс жоўці або кішачнага змесціва назад у страўнік, антиперистальтика.

фактары рызыкі

Застойная гастропатия не ўзнікае на пустым месцы. Ёй заўсёды спадарожнічаюць дзеянні або ўмовы, якія пагаршаюць або правакуюць дзеянне этыялагічных фактараў.

Да іх адносяцца:

  • частае ўжыванне алкаголю;
  • вялікі стаж курэння;
  • узрост старэйшы за шэсцьдзесят гадоў;
  • наяўнасць хранічных захворванняў;
  • наяўнасць у страўніку хеликобактер пилори (мікраарганізм, які выклікае адзін з відаў гастрыту) ;
  • язва;
  • працяглы некантралюемы прыём лекаў.

Некаторыя з гэтых фактараў чалавек не ў стане кантраляваць, але каб развілася хвароба, неабходна мець спалучэнне двух або трох пунктаў з спісу.

патагенез

Грубая, гарачая або вострая ежа ў вялікай колькасці трапляе ў страўнік, які не ў стане справіцца з такім аб'ёмам працы. З-за гэтага плошча слізістага пласта павялічваецца, з'яўляецца больш зморшчын, яны становяцца вышэй і патаўшчаюцца. Павышаецца мікрацыркуляцыя і пранікальнасць сасудаў, выпрацоўваецца больш слізі і салянай кіслаты. Орган спрабуе справіцца з перагрузкамі.

Антральны аддзел страўніка Перерастягівается, што прыводзіць да няшчыльна смыканію сфінктара паміж страўнікам і дванаццаціперснай кішкай. З-за гэтага змесціва тонкага кішачніка разам з жоўцю і ферментамі падстраўнікавай залозы трапляе назад у страўнік, выклікаючы апёкі і атрафію слізістай. Гэта яшчэ больш ўскладняе працэс стрававання.

сімптомы

Як жа выяўляе сябе застойная гастропатия? Сімптомы могуць праявіцца нашмат пазней з'яўлення самага захворвання. Гэта звязана з тым, што патрабуецца час для фарміравання гастропатии, і на першым часе чалавек не заўважае ніякіх дыскамфортныя для сябе змяненняў у арганізме.

У больш познім перыядзе праяўляецца ўвесь набор дыспептычнага з'яў:

  • млоснасць з ванітамі, пякотка;
  • зніжэнне або адсутнасць апетыту;
  • слабасць;
  • пачуццё цяжару ў страўніку, боль пры націсканні;
  • адрыжка і з'яўленне жоўтага налёту на мове.

У запушчаных выпадках, калі пацыент ўпарта ігнаруе сімптомы, гастропатия можа маніфеставаць клінікай страўнікавага крывацёку.

формы

Марфалагічна вылучаюць дзве формы застойнай гастропатии - гэта лёгкая і цяжкая ступень. Пры лёгкім плыні на слізістай выяўляюць мазаічны малюнак з зморшчын і паталагічна пашыраных сасудаў. У цяжкіх выпадках, акрамя гэтага яшчэ маюцца кровазліцця і запаленчыя плямы.

Існуе яшчэ гастропатия, якая закранае толькі антральны аддзел страўніка. Ён размешчаны на мяжы з дванаццаціперснай кішкай, і першы дзівіцца пры рэфлюкс химуса. Пры з'яўленні застойных працэсаў у страўніку, пасаж ежы праз антральны аддзел запавольваецца, што прыводзіць да закісання або закісанню ежы. Гэта павышае кіслотнасць асяроддзя і пашкоджвае слізістую. Чалавек адчувае болю па начах, пякотку, млоснасць і ваніты.

Очаговая гастропатия праяўляецца ўчасткамі пачырванення на фоне гастритически змененай слізістай страўніка. На гэтых месцах могуць з часам з'явіцца язвы.

дыягностыка

Гастропатия страўніка не мае спецыфічных сімптомаў. Яна імітуе адразу некалькі захворванняў ЖКТ, таму з першага погляду зразумець, у чым менавіта праблема, не ў стане нават самы дасведчаны лекар.

Пачынаецца ўсё з апытання, ўстанаўлення часу з'яўлення першых сімптомаў і збору скаргаў. Затым ідзе агляд і лабараторна-інструментальная дыягностыка. У першую чаргу лекар прызначае агульны і разгорнуты аналіз крыві, біяхімічныя тэсты, бактэрыялагічнае даследаванне страўнікавай асяроддзя для выяўлення хеликобактер пилори. Характэрнымі прыкметамі з'яўляецца зніжэнне гемаглабіну і ўзроўню трамбацытаў.

Фібрагастраскапіі з'яўляецца залатым стандартам у пытаннях дыягностыкі гастропатий. Яна дазваляе не толькі агледзець слізістую, але і зрабіць плот матэрыялу для гісталагічныя даследаванні. Біяпсію бяруць з паталагічна змененых участкаў страўніка.

Калі патрабуецца, то пацыенту праводзяць сонографию органаў брушной поласці, рэнтгенаграфію, КТ або МРТ.

ўскладненні

Застойная гастропатия ў антруме мае схільнасць да ўскладненняў. Да найбольш частым з іх адносяць крывацёку з паталагічна змененых пасудзін страўніка. Часам, гэта позні і адзіны сімптом захворвання. Больш чым у паловы пацыентаў з дыягназам "гастропатия" на фібрагастраскапіі выяўляюць язвы, эрозіі і перфарацыі.

Найбольш небяспечным ускладненнем з'яўляецца развіццё опухолевого працэсу на слізістай страўніка. Бо парушаецца працэс аднаўлення слізістай, і ахоўная сістэма органа працуе «на знос», магчыма з'яўленне некантралюемага росту клетак на фоне запалення.

дыферэнцыяльная дыягностыка

Застойная гастропатия - вельмі складаны дыягназ, нягледзячы на ўяўнае багацце сімптомаў. Бо яна мімікравальных пад іншыя назалагічных формы, якія сустракаюцца ў ЖКТ. Самымі распаўсюджанымі сярод іх з'яўляюцца гастрыт, язва страўніка ці дванаццаціперснай кішкі, стэноз брамніка, недастатковасць сфінктара антральнага аддзела, рефлюксная хвароба і іншыя, больш экзатычныя хваробы.

Для таго каб зрабіць правільны выбар, лекар прызначае фиброгастродуоденоскопию, бактэрыяльнае даследаванне, біяпсію і іншыя аналізы. Выключыўшы ўсе іншыя варыянты, застаецца толькі застойная гастропатия.

лячэнне

Што ж можна распачаць пацыенту з дыягназам "застойная гастропатия"? Лячэнне пачынаецца з выяўлення этыялагічных фактараў і яго ліквідацыі. Калі паражэнне кішачнай трубкі мае другасны характар, то мэтазгодна накіраваць усе намаганні на тое, каб вылечыць першасную паталогію.

Для непасрэднага купіравання сімптомаў гастропатии выкарыстоўваюць інгібітары пратонны помпы, блокаторы гистаминовых рэцэптараў, антацыды, антыбіётыкі і прэпараты, якія паляпшаюць мікрацыркуляцыю. Галоўнай задачай лекара з'яўляецца падабраць такую камбінацыю лекаў, якія памнажаць бы свае станоўчыя эфекты і нівеліраваў пабочныя дзеянні адзін аднаго.

Не варта недаацэньваць і роля падтрымлівае тэрапіі. Пацыенту неабходна прызначыць вітаміны групы В, асабліва В12, так як пры парушэнні працы ЖКТ яго колькасць рэзка памяншаецца. Акрамя таго, мэтазгодна прымаць вітаміны С і К. Акрамя таго, хвораму раяць больш гуляць на свежым паветры, рабіць гімнастыку і ўмацоўваць мышцы брушнога прэса і дыяфрагмы.

Харчаванне пры застойнай гастропатии

Для паспяховага лячэння неабходна выконваць дыету. І гэты тэзіс павінен трывала ўкараніцца ў галаве пацыента, таму што ўвесь эфект ад медыкаментознага лячэння сыдзе на нішто, калі чалавек пры першых жа прыкметах паляпшэння вернецца да старых харчовых звычак.

З рацыёну выключаць прадукты, якія раздражняюць слізістую: занадта гарачая ежа, вострае, вэнджанае, салёнае і марынаванае. Ежу трэба прымаць дробава, дробнымі порцыямі з перапынкамі ў два-тры гадзіны.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.