Аспириновая астма: прычыны, сімптомы і асаблівасці лячэння

Пра існаванне бранхіяльнай астмы ведаюць практычна ўсё. І менавіта для людзей з гэтым захворваннем у інструкцыі да нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВП) прадугледжаны асобны пункт, які папярэджвае аб магчымых пабочных эфектах. Звязана гэта з тым, што існуе аспириновая бранхіяльная астма, і прыём падобных сродкаў можа не толькі не прынесці карысці, але і прыкметна нашкодзіць здароўю.

Пагаворым падрабязней аб гэтым захворванні, яго сімптаматыцы, а таксама спосабы лячэння і прафілактыкі.

Што такое аспириновая астма

Такім чынам, што ўяўляе сабой захворванне, пра які пойдзе гаворка? Аспириновая астма - гэта адна іх формаў бранхіяльнай астмы. З'яўляецца яна ў выніку непераноснасці арганізмам прэпаратаў, якія змяшчаюць у сваім складзе аспірын (ацэтыльсаліцылавая кіслата і іншыя НПВП).

Як правіла, захворванне пачынае праяўляць сябе пасля перанесенай атопіческій бранхіяльнай астмы, таму сярод дзяцей яно не сустракаецца. Звычайна паталогія дзівіць людзей ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў. Пры гэтым, як паказвае статыстыка, часцей ад яе пакутуюць жанчыны, а не мужчыны.

Механізм развіцця захворвання

З'яўленне аспириновой астмы звязана з парушэннямі абмену некаторых відаў кіслот у арганізме. Спрыяць гэтаму можа спадчынная схільнасць альбо вірусныя інфекцыі.

У здаровых людзей у арганізме пад уздзеяннем фермента циклооксигеназы арахидоновая кіслата ператвараецца ў рэчывы, якія спрыяюць з'яўленню запаленчай рэакцыі (тромбоксан, простогландіны). Прынцып дзеяння ацэтыльсаліцылавай кіслаты і іншых НПВП складаецца ў тым, што аспірын, які знаходзіцца ў іх складзе, блакуе гэты фермент, і развіццё запаленчай рэакцыі спыняецца.

У хворых аспириновой бранхіяльнай астмай назіраюцца некаторыя адрозненні ў працы арганізма. Замест циклооксигеназы для перапрацоўкі арахидоновой кіслаты ён выкарыстоўвае липоксигеназу. Гэта правакуе адукацыю лейкотриенов, якія спрыяюць ацёкаў бронх, а таксама з'яўленню вязкай мокроты і моцнага спазму. Вынікам гэтага становіцца развіццё прыступу моцнага ўдушша.

Якія прэпараты могуць справакаваць з'яўленне аспириновой астмы

Як ужо гаварылася вышэй, аспірын змяшчаецца не толькі ў ацэтыльсаліцылавай кіслаце, але і ў многіх іншых нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратах (НПВП). Найбольш вядомыя з іх наступныя:

• "Дыклафенаку".
• "Индометацин".
• "Кеторолак".
• "Мелоксикам".
• "Фенилбутазон".
• "Ібупрофен".
• "Кетопрофена".
• "Лорноксикам".
• "Німесулід".
• "Фенилбутазон.

Акрамя гэтага, з асаблівай асцярожнасцю трэба ставіцца да прыёму таблетак, пакрытых абалонкай жоўтага колеру. У іх складзе можа быць тартазин, ужыванне якога катэгарычна забаронена пры аспириновой бранхіяльнай астме.

Абязбольвальныя прэпараты пры наяўнасці захворвання

Усім вядома, што НПВП валодаюць выдатным гарачкапаніжальным, супрацьзапаленчым і абязбольвальным эфектам. Што рабіць, калі іх прымяненне проста неабходна? Якое можна прыняць абязбольвальнае пры аспириновой астме?

Вельмі эфектыўным сродкам з'яўляецца "Парацэтамол". Ён адрозніваецца хуткім дзеяннем і практычна не выклікае сімптомаў непераноснасці аспириновых прэпаратаў. Але перад яго прымяненнем абавязкова неабходна пракансультавацца з лекарам для вызначэння максімальна дапушчальнай дозы каб пазбегнуць праявы пабочных рэакцый.

Сімптомы аспириновой бранхіяльнай астмы

Як праяўляе сябе аспириновая астма? Сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад ступені цяжкасці захворвання. Разгледзім тыя варыянты, якія з'яўляюцца дакладнымі паказчыкамі паталагічнага працэсу.

Па-першае, для аспириновой астмы характэрна развіццё рініта. Ён суправаджаецца заложенность носа, з'яўленнем з яго вылучэнняў і зніжэннем нюху. Могуць назірацца болі ў лобнай частцы галавы. Акрамя гэтага, у носе і насавых пазух могуць з'явіцца паліпы.

Па-другое, аспириновая астма правакуе ўзнікненне моцнага прыступу ўдушша. Часам гэта прыводзіць да страты прытомнасці. У некаторых выпадках захворванне можа стаць прычынай з'яўлення крапіўніцы, моцнага свербу, страўнікава-кішачных засмучэнняў і кан'юктывіту.

Тэрміновыя меры пры з'яўленні прыкмет захворвання

Аспириновая астма не з'яўляецца прыроджаным захворваннем, таму да пэўнага моманту пра яе могуць нават не здагадвацца. Сімптомы з'яўляюцца ўжо праз 5-10 хвілін пасля прыёму НПВП, таму пры іх выяўленні важна прыняць усе неабходныя меры:

• Прамыванне страўніка. Для гэтага хвораму трэба выпіць каля аднаго літра кіпячонай вады і націснуць на корань мовы, каб справакаваць з'яўленне ванітавага рэфлексу. Калі пасля праведзенага дзеянні таблетка выпала, ніякія асаблівыя меры больш рабіць не трэба. Калі няма, то пераходзім да другога пункце.
• Не дапусціць атручванне арганізма і працяг развіцця алергічных рэакцый. Для гэтага трэба выпіць 10 таблетак актываванага вугалю і адну таблетку якога-небудзь анцігістамінные прэпараты ( "Кларитин", "тавегіл", "супрастін" і т. Д.).

Пры гэтым пасля заканчэння прыступу неабходна абавязкова звярнуцца да алерголага. Ён правядзе спецыяльныя тэсты на выяўленне захворвання і прызначыць неабходнае лячэнне. Пры гэтым будуць улічвацца ўсе магчымыя асаблівасці арганізма.

Лячэнне аспириновой бранхіяльнай астмы

Лячэнне аспириновой астмы праходзіць толькі ва ўмовах стацыянара пад сталым наглядам спецыялістаў. Гэта дапаможа пазбегнуць або своечасова ліквідаваць з'яўленне магчымых рэакцый і пабочных эфектаў.

Адным са спосабаў лячэння з'яўляецца правядзенне десенситизации. Сутнасць працэсу складаецца ў тым, што хвораму даюць прэпараты, у складзе якіх ёсць аспірын. Адбываецца гэта праз роўныя прамежкі часу з пастаянным павелічэннем дозы актыўнага рэчывы. Метад з'яўляецца даволі жорсткім і часта можа заканчвацца прыступамі ўдушша. Менавіта таму рэкамендуецца праводзіць павелічэнне дозы аспірыну адзін раз у суткі, а не падчас кожнага прыёму.

Існуюць некаторыя супрацьпаказанні да выкарыстання дадзенага спосабу лячэння: цяжарнасць, язва страўніка альбо дванаццаціперснай кішкі, крывацечнасць. У гэтых выпадках аспірын ўжываецца ў выглядзе інгаляцый.

Калі назіраецца дрэнная пераноснасць пацыентам десенситизации, спачатку прызначаецца правядзенне гемосорбція. Пры слабой сімптаматыцы захворвання гэтага працэсу бывае дастаткова для поўнага лячэння. Калі ж не, то праз тыдзень, зноў праводзіцца десенситизация.

Пасля заканчэння курса лячэння хвораму прызначаецца прыём аспірыну на працягу года ўжо ў амбулаторных умовах. Рабіць гэта трэба пасля ежы, запіваючы дастатковай колькасцю шчолачнай мінеральнай вады. У выніку арганізм прывыкае да дзеяння прэпарата, і алергічныя рэакцыі больш не ўзнікаюць.

Для памяншэння выпрацоўкі лейкотриенов, якія і з'яўляюцца правакатарамі развіцця захворвання, практыкуецца выкарыстанне антаганістаў. Прымяненне гэтых прэпаратаў магчыма ў выглядзе таблетак альбо з дапамогай інгаляцый. Важна запомніць, што гэтыя сродкі неабходна выкарыстоўваць толькі ў спалучэнні з іншымі складнікамі тэрапіі, так як яны не здольныя самастойна перамагчы захворванне. Хоць агульная колькасць прыступаў пасля іх прымянення прыкметна памяншаецца.

Паралельна з лячэннем аспириновой астмы адбываецца збавенне і ад спадарожных захворванняў: сінусіта, рініта і гэтак далей. Для гэтага выкарыстоўваюць сімптаматычную тэрапію.

Дыета пры аспириновой астме

Для паспяховага лячэння не дастаткова прыёму лекавых прэпаратаў. Яшчэ адным абавязковай умовай з'яўляецца захаванне рэжыму харчавання. Што можна і нельга выкарыстоўваць у ежу пры дыягназе "аспириновая астма"? Дыета, распрацаваная спецыялістамі, забараняе наступныя прадукты:

• Мясныя: каўбасы і каўбасныя вырабы, бужаніну, вяндліна.
• Садавіна і ягады: абрыкосы, апельсіны, яблыкі, персікі, вінаград, слівы, разынкі, дыня, чарнасліў, клубніцы, маліна, ажына, чорная парэчка, вішня.
• Гародніна: агуркі, бульба, перац (салодкі і горкі), памідоры, кабачкі.
• Морапрадукты: крэветкі.
• Зёлкавыя: кукуруза і папкорн.
• Прысмакі: жавальная гумка, карамель, мёд, варэнне, цукеркі з араматызатарамі мяты, саладкакарані, садавіны і ягад.
• Паўфабрыкаты і кансервы.
• Алкаголь: сухое віно, шампанскае, піва.

Нягледзячы на немалы лік забарон, хворым можна без боязі ўжываць крупы, яйкі, малочныя прадукты, хатняе мяса (у малых колькасцях), рыбу і т. Д. Галоўнае, на што варта звяртаць увагу пры куплі, - склад прадукту. У ім не павінна быць саліцылатаў, нават у самых малых колькасцях.

спосабы прафілактыкі

Як зберагчы сябе ад з'яўлення прыкмет такога захворвання, як аспириновая астма? У першую чаргу трэба выключыць з ужывання ўсе прэпараты, у складзе якіх змяшчаецца аспірын, салициллаты, тартазин. У папярэднім раздзеле мы разгледзелі сьпісе забароненых прадуктаў, таму не будзем паўторна звяртацца да гэтага пытання.

Тым, хто яшчэ не ведае пра наяўнасць у сябе магчымага захворвання, трэба з асцярогай ставіцца да прыёму аспириносодержащих прэпаратаў і НПВП, выразна прытрымлівацца інструкцыі і максімальна дазволенай дазоўкі, не выкарыстоўваць іх не па прызначэнні.

Таксама ўсім трэба азнаёміцца з парадкам дзеянняў падчас прыступу астмы. Як гаворыцца, папярэджаны - значыць, узброены.

Будзьце здаровыя!