Гібель нырак або хранічная нырачная недастатковасць

Па меры таго, як прагрэсуюць паталагічныя працэсы ў нырках чалавека, з'яўляецца незваротныя змены ў дадзеным органе, яго функцыі альбо зніжаюцца, альбо знікаюць зусім, што прыводзіць да гібелі нырачнай тканіны і дэфармацыі нырак. Пры гэтым парушаецца склад усіх вадкасцяў у арганізме чалавека, а таксама рэгуляцыя артэрыяльнага ціску. Такім чынам, хранічная нырачная недастатковасць (ХПН) можа прывесці да парушэнняў працы ўнутраных органаў і выклікаць наступ смерці.

Дадзенае захворванне развіваецца павольна, колькасць людзей, якія пакутуюць такой хваробай, пастаянна расце.

Лекары дыягнастуюць ХПН ў тым выпадку, калі на працягу трох месяцаў ныркі не функцыянуюць у поўнай меры. Па заканчэнні часу нырачная тканіна атрафіруецца і яе рэгенерацыя становіцца немагчымай. Клеткі нырак паступова паміраюць, а на тыя, якія засталіся, кладзецца падвойная нагрузка, таму яны з часам таксама гінуць, у арганізме чалавека назапашваецца каля двухсот рэчываў, таму мачавіна і креатініна маюць высокія паказчыкі і вызначаюць стадыі развіцця нырачнай недастатковасці.

Так, хранічная нырачная недастатковасць мае некалькі стадый развіцця:

1. Латэнтны перыяд. На гэтай стадыі чалавек пачынае адчуваць невялікую стомленасць і сухасць у роце, яго мача змяшчае бялок.
2. Стадыя кампенсацыі. Сімптомы такія ж, як і на пачатковай стадыі, аднак яны ўзмацняюцца, склад крыві і мачы некалькі змяняецца.
3. Интермиттирующий перыяд. Функцыі нырак слабеюць, павялічваецца ўзровень креатініна ў мачы. Чалавек на гэтай стадыі адчувае сухасць у роце, пастаянную смагу, млоснасць, з'яўляецца хуткая стамляльнасць, адбываюцца некаторыя змены ў скурным покрыве, паслабленне мышачнай масы, зніжаецца імунітэт.
4. Канчатковая або тэрмінальная стадыя хранічнай нырачнай недастатковасці. На апошняй стадыі развіцця дадзенага захворвання назіраюцца змены ў паводзінах чалавека, яго рэакцыі некалькі затарможаная прычыны парушэння сну, нярэдка назіраецца дыстрафія. Скура чалавека становіцца жоўтага колеру, яго твар і жывот ўздутыя, з'яўляецца стаматыт. Акрамя таго, з'яўляецца ваніты і панос. У гэты перыяд ныркі губляюць функцыю фільтрацыі, з'яўляецца урэмія, гэта значыць, наяўнасць мачы ў крыві. Усё гэта прыводзіць да таго, што іншыя ўнутраныя органы таксама дзівяцца. Самым небяспечным з'яўляецца тое, што гэты працэс незваротны. Часта ўсё гэта прыводзіць да таго, што чалавек памірае, або яму патрабуецца перасадка нырак.

На ранніх стадыях развіцця ХПН парушаецца функцыя нырак, што вядзе да адукацыі поліўрыя, ацёкаў, гипокалиемии, одышек і курчаў, а таксама да дегидрации ўсяго арганізма. З часам у мачы назапашваюцца аміяк, ацэтон, розныя амінакіслоты, мачавая кіслата і шмат іншых рэчываў, якія вядуць да інтаксікацыі ўсяго арганізма.

Медыцынай ўстаноўлена, што колькасць людзей, у якіх назіраецца хранічная нырачная недастатковасць першай стадыі, нашмат больш тых, хто знаходзіцца на апошняй стадыі развіцця дадзенага захворвання.

Лячэнне пры ХПН мэтазгодна праводзіць на ранніх стадыях развіцця, у іншым выпадку спатрэбіцца донарскі орган. На гэтых стадыях тэрапія абыходзіцца без хірургічнага ўмяшання і накіравана на рэгуляцыю гамеастазу. Да таго ж неабходная дыета пры хранічнай нырачнай недастатковасці, якую трэба строга выконваць, у іншым выпадку стан нырак можа пагоршыцца. Больш за тое, рэкамендуецца звесці да мінімуму любыя фізічныя нагрузкі, выключыць з'яўленне стрэсаў, прымаць вялікую колькасць вадкасці. Таксама ў тэрапіі выкарыстоўваецца лячэнне, накіраванае на стварэнне правільнага абмену фосфару і кальцыя, так як пры парушэнні абмену дадзеных рэчываў назіраюцца касцяныя змены. Пры цяжкай ступені развіцця такога захворвання, як хранічная нырачная недастатковасць, хворым прызначаецца замяшчальная тэрапія з трансплантацыяй нырак.