Вызначэнне ЧСС. Норма і адхіленні ад яе

Цяжарнасць напэўна можна назваць адным з самых важных перыядаў у жыцці жанчыны, да якога яна падыходзіць вельмі адказна. Неўзабаве яна стане мамай самага дарагога ёй чалавечка, таму стараецца клапаціцца пра яго здароўе, калі ён яшчэ знаходзіцца ва ўлонні. Цяжарнасць старанна назіраецца і кантралюецца лекарамі для таго, каб папярэдзіць разнастайныя ўскладненні. Адзін з найбольш эфектыўных спосабаў назірання развіцця плёну, гэта вымярэнне частоты сардэчных скарачэнняў - ЧСС. Норма гэтых скарачэнняў у сярэднім павінна знаходзіцца ў межах 120 - 160 удараў у хвіліну. Аднак на працягу ўсяго тэрміну цяжарнасці гэтыя паказчыкі могуць змяняцца. Так, напрыклад, на тэрміне цяжарнасці шасці-васьмі тыдняў сардэчныя скарачэнні плёну складаюць каля 110 - 130 удараў за адну хвіліну, у 9 - 10 тыдняў пры паказчыку ў 170 - 190 удараў цалкам можна сказаць, што ЧСС у норме. Пачынаючы з 11 тыдня і на працягу цалкам усяго астатняга тэрміну цяжарнасці да самых родаў сэрцабіцце плёну цалкам нармалізуецца і нормай становіцца 140 - 160 удараў у хвіліну.

Цікава ведаць, што вывучэнне і ацэнка сардэчнага рытму сталі досыць даўно прымяняцца для ранняга вызначэння унутрычэраўнага стану плёну. Вучоны Килиан ўжо ў 1848 году выказаў здагадку, што змяняцца сардэчны рытм плёну можа з-за ўнутрычэраўнай гіпаксіі. Дзякуючы гэтаму здагадцы быў вынайдзены і распрацаваны акушэрскі стетоскоп. Ён стаў досыць шырока выкарыстоўвацца да таго моманту, як навукоўцы выявілі, што больш дакладна адсочваць сэрцабіцце можна з дапамогай электракарыёграмы. Пазней да дадзеных метадам даследавання для атрымання больш дакладнай і поўнай карціны дадалі яшчэ УГД і КТГ.

На сённяшні дзень дзякуючы пастаяннага развіццю і ўдасканаленню навукі і тэхнікі не складае ніякай працы вымяраць ЧСС плёну. Норма, пэўная ў 120 - 160 удараў, паказвае на нармальны стан і развіццё плёну, а вось адхіленні ад яе ў меншую або вялікую бок ужо прымушаюць задумацца над прычынамі. Менавіта таму, для таго каб пазбегнуць якіх-небудзь праблем у развіцці эмбрыёна, жанчыны на працягу ўсёй цяжарнасці праходзяць планавыя ультрагукавыя даследаванні і кардиотокографию.

Кардиотокография ўяўляе сабой сукупнасць маткавых скарачэнняў і сэрцабіцця плёну. Вынікі такога даследавання могуць даць нямала інфармацыі аб жыццядзейнасці плёну. Калі казаць больш канкрэтна, то ЭКГ дазваляе ацаніць:

- значэнне сярэдняй частоты сардэчных скарачэнняў;

- адказнае змена сэрцабіцця плёну на яго рух;

- змена сэрцабіцця, як вынік маткавых скарачэнняў;

- наяўнасць змяншэння або павелічэння сардэчнага рытму.

Калі лекар даследуе ў плёну ЧСС, норма для яго мае вялікае значэнне. Абумоўліваецца гэта тым, што перавышэнне нормы скарачэнняў можа казаць пра дрэннае і недастатковым паступленні кіслароду плёну. Такі стан у медыцыне называецца тахікардыя. А вось паказчык сэрцабіцця ніжэй нормы можа сведчыць пра пагаршэнне агульнага стану плёну. Сэрцабіцце ніжэй 120 удараў / мін. можа быць прычынай плацентарный недастатковасці або гіпаксіі плёну. Гэтаму стане прысвоена назва брадыкардыя. Адзінае стан, пры якім нізкая ЧСС - норма, гэта тазавых предлежание плёну. Калі ж у эмбрыёна, які па даўжыні складае ўжо не менш за 8 мм, сэрцабіцце наогул не праслухоўваецца і адсутнічае, то гэта хутчэй за ўсё паказвае на неразвивающуюся цяжарнасць. Аднак для таго каб не памыліцца і паставіць дакладны дыягназ, лекар павінен прызначыць цяжарнай жанчыне паўторнае ультрагукавое даследаванне. Праводзіцца яно праз адзін тыдзень, і толькі на аснове паўторна атрыманых вынікаў можна рабіць пэўныя высновы.

Варта звярнуць увагу ўсіх жанчын на адзін невялікі, але значны факт: ад ладу жыцця, якога прытрымліваецца цяжарная жанчына, залежыць развіццё плёну і яго ЧСС. Норма скарачэнняў сэрца плёну павінна падтрымлівацца правільным рэжымам адпачынку і працы будучай мамы.