Вузлавыя адукацыі шчытападобнай залозы: прыкметы і лячэнне

Вузлавыя адукацыі шчытападобнай залозы - распаўсюджаная праблема ў эндакрыналогіі. Адной з асноўных прычын яе ўзнікнення лічыцца недахоп ёду ў арганізме. Такая паталогія ўзнікае ў выніку парушэння дзейнасці эндакрыннай сістэмы і выглядае як паталагічнае змена, што закранае шчытападобную залозу. Калі своечасова не правесці лячэнне, то вузлавыя адукацыі могуць справакаваць ўзнікненне мноства хвароб.

Хвароба працякае досыць складана, з адукацыяй аднаго або некалькіх вузлоў, якія маюць розныя памеры і сімптомы, а таксама якія адрозніваюцца злаякасным і дабраякасным плынню. Такія адукацыі могуць складацца з капсулы або вадкасці. Пераважна вузлоў адукацыю правай долі шчытападобнай залозы, сапраўды гэтак жа, як і левай, дабраякаснае, аднак абавязкова трэба прайсці дыягностыку і наступнае лячэнне. Калі хвароба своечасова не вылечыць, то яна можа справакаваць ўзнікненне розных паталогій.

Найбольш часта сустракаецца вузлоў адукацыю правай долі шчытападобнай залозы, і з узростам рызыка яго ўзнікнення павышаецца. У мужчын такая паталогія сустракаецца значна часцей, чым у жанчын.

Будова шчытападобнай залозы

Адным з самых важных органаў эндакрыннай сістэмы з'яўляецца шчытападобная жалеза. Яна выпрацоўвае гармоны, якія змяшчаюць ёд. Па форме яна падобная на матылька і размешчана на шыі.

Шчытападобная жалеза складаецца з пярэсмыка, левай і правай долі. У некаторых людзей маецца дадатковая доля, накіраваная ўверх ад пярэсмыка. Клеткі эпітэлія складаюцца з фалікул, якія выпрацоўваюць гармоны. Фалікул ўяўляе сабой невялікі бурбалка з вадкасцю ўсярэдзіне. Пры розных парушэннях у працы залозы адбываецца перапаўненне фалікула вадкасцю, і ў выніку гэтага ўзнікаюць вузлавыя адукацыі.

Што такое вузел і як ён утвараецца

Вузлавыя адукацыі шчытападобнай залозы ўяўляюць сабой ўшчыльнення, адрозныя па структуры ад здаровай тканіны. Кожны чалавек, ведаючы нармальныя параметры, можа правесці самообследованіе на прадмет выяўлення новаўтварэнняў. Здаровая шчытападобная жалеза характарызуецца тым, што:

• мае аднолькавую паверхню без выступаў і западзін;
• аднолькавую шчыльнасць;
• пры націсканні не ўзнікае боляў;
• абедзве долі сіметрычныя.

Каб вызначыць, з якой прычыны паўстала паталогія, трэба звярнуцца да эндакрынолага. Па колькасці вузлавыя адукацыі шчытападобнай залозы могуць быць:

• солитарные, то ёсць адзінкавыя;
• множныя;
• конгломератные, то ёсць множныя вузлы, аб'яднаныя паміж сабой.

Адзінкавыя выглядаюць як невялікі які выступае шарык і могуць знаходзіцца ў любы з доляй або на пярэсмыку. Множныя адукацыі могуць паражаць любую вобласць шчытападобнай залозы. З часам яны разрастаюцца і фармуюць вузлавой валлё. Ён можа павялічвацца паступова, на працягу многіх гадоў або з'явіцца імкліва, усяго толькі за некалькі тыдняў.

Разнавіднасці вузлоў шчытападобнай залозы

Адрозніваюць некалькі розных тыпаў вузлавых наватвораў, якія адрозніваюцца па будынку і колькасці. У залежнасці ад асаблівасцяў будынка, вузлавыя адукацыі шчытападобнай залозы бываюць:

• коллоідных;
• кіста;
• адэнома;
• злаякаснае наватвор.

Коллоідных вузлы ўтрымліваюць шмат гармонаў і могуць быць адзінкавымі ці множнымі. Яны растуць вельмі павольна і часцяком дыягнастуюцца цалкам выпадкова, бо не правакуюць ніякіх сімптомаў. Часам можа быць перараджэнне дабраякаснай пухліны ў злаякаснае наватвор.

Кіста выглядае як капсула, запоўненая вадкасцю. Часцяком дзівіць яна жанчын і характарызуецца вельмі павольным ростам. Па меры росту іх абалонка становіцца больш тонкай і можна пры пальпацыі адчуць ваганне вадкасці ўнутры.

Адэнома выглядае як шарык, размешчаны ў фіброзна капсуле. Яна характарызуецца паступовым ростам і не закранае побач размешчаныя органы. У асноўным яна сустракаецца ў людзей пасля 40 гадоў, і часцей за ўсё ў жанчын.

Злаякасныя новаўтварэнні ўяўляюць сабой пераважна адзін вузел, які змяшчае ракавыя клеткі. У гэтага наватворы няма выразных межаў, абалонкі, і яно характарызуецца імклівым ростам. Навобмацак яно досыць шчыльнае, але не правакуе хваравітых адчуванняў.

Прычыны ўзнікнення паталогіі

Не да канца вядома, што менавіта правакуе вузлоў адукацыю долі шчытападобнай залозы, аднак існуюць пэўныя схіляе фактары ўзнікнення падобнай паталогіі. Да такіх фактараў можна аднесці:

• пераахаладжэнне;
• частыя стрэсы;
• дрэнную экалогію;
• дэфіцыт ёду;
• запалення;
• дрэнную спадчыннасць.

Пры пераахаладжэнні адбываецца спазм сасудаў, што правакуе парушэнне асобных частак шчытападобнай залозы, у выніку чаго імунітэт рэзка зніжаецца, што прыводзіць да праблемы дзялення клетак. Прычынай бескантрольнага вылучэння гармонаў з'яўляецца дрэнная экалогія. Гэта можа справакаваць адукацыю пухліны.

Пры дэфіцыце ёду пачынае павялічвацца шчытападобная жалеза. Вузлоў адукацыю ўзнікае па прычыне таго, што жалеза спрабуе атрымаць з крыві адсутнічае колькасць ёду. Азызласць доляй шчытавіцы можа быць пры праходжанні запаленчых працэсаў, у выніку чаго ўтвараюцца вузлы, падобныя на пухліну. Таксама паталогія можа ўзнікаць і па прычыне спадчыннасці.

У групе рызыкі знаходзяцца:

• жанчыны;
• людзі старэйшыя за 55 гадоў;
• пацыенты з іншымі хваробамі эндакрыннай сістэмы;
• якія маюць спадчыннасць да хвароб шчытавіцы.

Людзям гэтых катэгорый абавязкова трэба ўважліва сачыць за сваім станам і перыядычна праводзіць пальпацыю шчытападобнай залозы. Пры наяўнасці хваравітасці, ушчыльненняў ці павелічэнні ў памерах абавязкова трэба звярнуцца да доктара і прайсці дыягностыку для вызначэння паталогіі.

Асноўныя сімптомы вузлавога адукацыі

Прыкметы вузлавых утварэнняў шчытападобнай залозы шмат у чым залежаць ад памеру і колькасці выпрацоўваемых гармонаў. Адсутнасць сімптомаў пры нязначных памерах сведчыць аб тым, што уражаны орган не выпрацоўвае гармонаў. Менавіта таму адукацыі на пачатковай стадыі можна вызначыць толькі пры правядзенні УГД-дыягностыкі.

Насцярожыць павінны такія прыкметы вузлавога адукацыі левай долі шчытападобнай залозы, як:

• змены галасы;
• ўзніклі складанасці з глытаннем;
• дыхавіца;
• ліхаманкавы стан;
• тахікардыя;
• засмучэнне стрававання;
• слабасць у цягліцах.

Гэтая хвароба характарызуецца тым, што можа дзівіць дзяцей і дарослых. Небяспека заключаецца ў тым, што адбываецца прамое ўздзеянне на фізічныя і разумовыя паказчыкі развіцця дзіцяці. Працэс правядзення тэрапіі можа быць дастаткова складаным.

Пры загрудинном размяшчэнні валля хворага можа турбаваць дыхавіца і адчуванне сціску ў горле. У выпадку наяўнасці аднаго або некалькіх прыкмет хваробы трэба адразу ж звярнуцца да доктара для правядзення абследавання і наступнага лячэння. Значна прасцей пазбавіцца ад паталогіі на першапачатковай стадыі, чым змагацца з ускладненнямі.

Правядзенне дыягностыкі вузлоў шчытападобнай залозы

Калі дзівіцца шчытападобная жалеза, вузлоў адукацыю на першапачатковых стадыях можна выявіць толькі пасля правядзення комплекснага абследавання. Пры з'яўленні прыкмет хваробы абавязкова трэба звярнуцца да доктара. Тым, хто знаходзіцца ў групе рызыкі, важна праходзіць перыядычныя прафілактычныя агляды, якія дапамогуць выявіць захворванне на першапачатковых стадыях.

Першапачаткова эндакрынолаг праводзіць візуальны агляд, і калі былі выяўлены вузлавыя адукацыі абедзвюх доляй шчытападобнай залозы, то ацэньваюцца іх памеры, хваравітасць, шчыльнасць, рухомасць, а таксама стан скурных пакроваў ў галіне наватворы. Пасля гэтага пацыент павінен прайсці лабараторнае даследаванне для вызначэння колькасці гармонаў у крыві. Аднак варта памятаць, што на гэты паказчык ўплывае мноства фактараў, у прыватнасці, такіх як:

• інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі;
• цяжарнасць;
• прыём некаторых лекаў прэпаратаў;
• харчаванне з нізкім утрыманнем бялкоў.

Акрамя таго, праводзіцца і сцинтиграфия, якая разумее пад сабой ўвядзенне сродкаў, якія змяшчаюць радыеактыўны ёд. Аднак варта ўлічваць, што гэты метад дыягностыкі проціпаказаны падчас цяжарнасці. У абавязковым парадку прызначаецца УГД вузлавых утварэнняў шчытападобнай залозы, якое дазваляе вызначыць колькасць і дакладнае размяшчэнне наватвораў, а таксама ацаніць стан самога органа.

Пры правядзенні УГД-дыягностыкі ацэньваецца памер шчытападобнай залозы. Нормы для кожнай узроставай катэгорыі могуць змяняцца. Аднак калі адхіленні нязначныя, то гэта азначае, што паталогіі можа і не быць. Адхіленне ад нормы ў бок павелічэння могуць сведчыць пра такія хваробах, як:

• вузлавой валлё;
• кіста;
• запаленчыя працэсы;
• злаякасныя і дабраякасныя пухліны.

Расшыфроўку вынікаў УГД-дыягностыкі павінен рабіць толькі доктар, які зможа вызначыць дыфузныя змены шчытападобнай залозы. Вузлоў адукацыю ў такім выпадку можа насіць дабраякасны або злаякасны характар.

Для вызначэння таго, злаякасная пухліна або дабраякасная, праводзіцца біяпсія. Яна мае на ўвазе пад сабой плот клетак тканіны для правядзення даследавання іх пад мікраскопам. Уся працэдура кантралюецца з дапамогай УГД-дыягностыкі. Па выніках правядзення біяпсіі доктар падбірае лячэнне.

На біяпсію накіроўваюць хворых з наватворамі, якія маюць дыяметр 5-10 мм і ускосныя прыкметы таго, што пухліна злаякасная. Асноўнымі прыкметамі наяўнасці злаякаснай пухліны лічацца такія, як:

• шчыльная кансістэнцыя вузла;
• імклівы рост;
• распаўсюджванне на суседнія органы;
• парушэнне галасы;
• наяўнасць ультрагукавых прыкмет.

У выпадку падазрэнняў наяўнасці злаякаснай пухліны дыягностыку і лячэнне павінен праводзіць анколаг. Для ацэнкі памераў шчытападобнай залозы праводзіцца тамаграфія, якая дазваляе дакладна вызначыць яе контур, структуру і візуалізаваць лімфатычныя вузлы.

Правядзенне лячэння вузлавых утварэнняў

Калі ў пацыента дыягнаставана вузлоў адукацыю левай долі шчытападобнай залозы, лячэнне павінна быць комплексным, і падбіраецца метад правядзення тэрапіі ў залежнасці ад складанасці праходжання хваробы. Самастойнае лячэнне недапушчальна, бо гэта можа справакаваць цяжкія наступствы і ўскладненні, менавіта таму ўсе прэпараты павінен прызначаць толькі эндакрынолаг пасля правядзення абследавання.

Дабраякасны вузел цалкам бяспечны і часцяком не наносіць арганізму вялікай шкоды. Лячэнне ў такім выпадку праводзіцца шляхам прымянення медыкаментозных прэпаратаў і сродкаў народнай медыцыны. Злаякаснае наватвор абавязкова патрабуе хірургічнага ўмяшання, так як яно вельмі хутка разрастаецца, метастазы пераходзяць на іншыя органы, і гэта можа прывесці да смерці пацыента.

Калі вузел на шчытападобнай залозе апынуўся калоідным валлём, то лячэнне не праводзіцца, а пацыенту паказана пастаяннае назіранне, і калі ёсць тэндэнцыя росту наватворы, то тады доктар падбірае метад тэрапіі.

Медыкаментозная тэрапія накіраваная на ўціск выпрацоўваемых гармонаў. Пры наяўнасці дыфузнага валля прымяняюцца медыкаментозныя прэпараты, прызначаныя для ліквідацыі недахопу ёду ў арганізме. У такім выпадку часцяком доктара прызначаюць "Йодомарин", так як гэта вельмі добры сучасны прэпарат.

Калі ў пацыента выявілі злаякасныя вузлавыя адукацыі шчытападобнай залозы, лячэнне праводзіцца выключна хірургічным шляхам. Аперацыя ў залежнасці ад ступені развіцця хваробы можа праводзіцца некалькімі спосабамі, а менавіта:

• частковая рэзекцыя;
• сячэнне здзіўленай долі шчытавіцы;
• поўнае выдаленне шчытападобнай залозы.

Пасля хірургічнага ўмяшання часцяком дадаткова праводзіцца працэдура лячэння радыеактыўным ёдам. Гэта трэба, каб можна было цалкам выдаліць рэшткі злаякасных новаўтварэнняў. Пасля правядзення аперацыі пацыенту рэгулярна трэба штучна папаўняць недахоп ёду ў арганізме.

Найбольш зберагалым метадам правядзення аперацыі лічыцца лазерная тэрапія. Светлавы прамень, пададзеных лазерам, прагравае пухліна і разбурае патагенныя клеткі. Затым адбываецца рубцаванне тканін. Такая аперацыя праводзіцца, толькі калі памер наватворы не больш за 4 см.

Прафілактыка вузлавых утварэнняў шчытавіцы

Каб пазбегнуць ўзнікнення праблем са шчытападобнай залозай, абавязкова трэба праводзіць пэўныя прафілактычныя меры, а менавіта:

• спажываць прадукты харчавання з высокім утрыманнем ёду;
• надаваць дастаткова ўвагі сну і адпачынку;
• весці актыўны лад жыцця;
• кантраляваць ўзровень гармонаў;
• праходзіць перыядычныя медыцынскія агляды.

Забаронена самастойна прымаць прэпараты, якія змяшчаюць ёд, без прызначэння доктара, бо гэта можа справакаваць ўзнікненне сур'ёзных пабочных эфектаў.

Асаблівасці харчавання і захаванне дыеты

Лячэнне вузлавога адукацыі шчытападобнай залозы абавязкова павінна сумяшчацца з вядзеннем здаровага ладу жыцця і захаваннем спецыяльнай дыеты. Самае галоўнае, каб штодня ў арганізм паступала дастатковую колькасць ёду. У штодзённым рацыёне павінны прысутнічаць:

• морапрадукты;
• марская капуста;
• ківі;
• яйкі;
• аржаны хлеб.

Можна пры падрыхтоўцы страў выкарыстоўваць ёдаваную соль. Таксама важна чысціць арганізм ад таксінаў, і для гэтага трэба спажываць кашы, бабовыя, буракі, яблыкі, свежевыжатые сокі, піць шмат вады. Таксама трэба абмежаваць спажыванне шкодных прадуктаў, тоўстых і смажаных страў, кандытарскіх вырабаў, кансервантаў. Захаванне дыеты дапаможа насыціць арганізм карыснымі рэчывамі і прадухіліць ўзнікненне хваробы.

Ўскладненні пры вузлавых утварэннях шчытавіцы

Несвоечасовае лячэнне і адсутнасць прафілактыкі хваробы можа справакаваць ўзнікненне некаторых ускладненняў. У запушчаным стане вузлоў адукацыю левай долі шчытападобнай залозы, сапраўды гэтак жа, як і правай, можа аб'ядноўвацца ў многоузловой валлё.

З часам дабраякаснае наватвор можа пераходзіць у злаякаснае, і для яго лячэння спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне і правядзенне складанай хіміятэрапіі. Калі своечасова не правесці лячэнне, то гэта можа прывесці да смерці пацыента. Акрамя гэтага, вузлавыя адукацыі могуць прыводзіць да:

• парушэння абменных працэсаў у арганізме;
• цяжкасці глытання;
• перацісканне нервовых канчаткаў;
• ўдушша.

Без своечасовага аказання медыцынскай дапамогі чалавек не ў стане самастойна справіцца з наяўнай хваробай, менавіта таму пры першых прыкметах паталогіі абавязкова трэба звярнуцца па дапамогу да доктара.