Ваўчанка - гэта што за хвароба? Прычыны, сімптомы, лячэнне ваўчанкі

Ваўчанка - гэта захворванне аутоіммунного тыпу, пры якім ахоўныя сілы арганізма пачынаюць атакаваць уласныя клеткі. Паталагічнаму працэсу звычайна спадарожнічае запаленне і пашкоджанне тканін. У выніку ваўчанка правакуе з'яўленне іншых, часта больш сур'ёзных хвароб.

Чырвоная ваўчанка: што гэта за хвароба?

Фота многіх паталогій выклікаюць страх. Да іх ліку можна аднесці ваўчанку. Гэта народнае найменне захворвання, якое цалкам гучыць як сістэмная чырвоная (эритематозная) ваўчанка. Яно адносіцца да паталогіям аутоіммунный сістэмы. Для іх характэрна працяглая адсутнасць сімптомаў, таму своечасовая дыягностыка часта бывае абцяжараная. Для атрымання канчатковага вэрдыкту ў некаторых пацыентаў сыходзяць гады.

Нярэдка ваўчанку блытаюць з рэўматоідным артрытам і іншымі хваробамі падобнай прыроды. Асноўнай характарыстыкай гэтага захворвання з'яўляецца запаленне, якое ўзнікае адначасова на некалькіх участках цела. Прадстаўніцы прыгожага полу ў большай ступені схільныя развіццю гэтай паталогіі. Як правіла, захворванне дыягнастуюць у жанчын ва ўзросце 20-40 гадоў, але і мужчыны не з'яўляюцца выключэннем.

Гістарычная даведка

У 1828 годзе ўпершыню былі апісаны сімптомы і прыкметы ваўчанкі. Праз 45 гадоў дэрматолаг Kaposhi зрабіў чарговае адкрыццё. Ён заўважыў, што пры гэтым захворванні сімптомы выяўляюцца не толькі на скурных пакровах, але таксама закранаюць працу ўнутраных органаў.

Навукоўцы працягнулі вывучаць пацыентаў з дыягназам «чырвоная ваўчанка». Што гэта за хвароба, стала вядома ў 1890 годзе. Даследчыкі выказалі здагадку аб бессімптомна плыні гэтай хваробы і пацвердзілі яго канкрэтнымі прыкладамі. Калі выяўленых змяненняў на скуры не назіраецца, паталогія можа «з'ядаць» ўнутраныя органы, дзівячы тым самым важныя сістэмы.

У 1948 годзе адбыўся яшчэ адзін важны рывок у вывучэнні захворвання. Медыкі сталі больш уважліва правяраць аналізы крыві заражаных. У выніку былі выяўленыя так званыя ЛЕ-клеткі, то ёсць элементы чырвонай ваўчанкі. Такі аналіз актыўна выкарыстоўваецца ў медыцынскай практыцы і сёння, што дазваляе на ранніх стадыях выяўляць хворых.

У 1954 годзе было зроблена самае важна адкрыццё, якое дапамагло растлумачыць прычыны развіцця аутоіммунных парушэнняў. У крыві заражаных былі выяўлены чужародныя вавёркі, якія дзейнічалі супраць здаровых клетак. Аналіз на антыцелы дапамог распрацаваць звышадчувальныя тэсты, якія дазваляюць своечасова дыягнаставаць захворванне ваўчанка.

асноўныя прычыны

Назваць адназначныя прычыны развіцця гэтага захворвання не ўяўляецца магчымым. Аднак перадумовы, якія спрыяюць узнікненню паталогіі, вядомыя дакладна.

Ваўчанка - гэта аутоіммунных захворванняў. Яна суправаджаецца вылучэннем спецыфічных бялкоў, якія ўздзейнічаюць на ўласныя клеткі і тканіны арганізма. Дадзены варыянт імуннага адказу называецца аутоиммунизацией. Падобны тып функцыянавання ахоўнай сістэмы абумоўлены пэўнымі анамаліямі на генетычным узроўні. Гэта значыць, што чырвоная ваўчанка мае спадчынную схільнасць. Таксама дадзены факт пацвярджаюць шматлікія сямейныя выпадкі захворвання.

У паходжанні хваробы пэўная роля адводзіцца розных інфекцый. Іх этыялогія не мае асаблівага значэння, паколькі асноўным момантам лічыцца «напружанне» імунітэту і наступная выпрацоўка антыцелаў. Пры вірусных інфекцыях назіраюцца дэструктыўныя парушэнні ў галіне ўкаранення ўзбуджальніка (напрыклад, слізістыя абалонкі). У выніку выпрацоўваецца імунны адказ і ствараюцца максімальна спрыяльныя ўмовы для адукацыі аутоантител.

Сярод іншых правакацыйных захворванне фактараў можна адзначыць наступныя:

• доўгі знаходжанне на сонцы;
• аборты і роды;
• псіхаэмацыянальныя перагрузкі, стрэсы;
• парушэнне гарманальнага фону;
• прыём некаторых груп лекавых прэпаратаў.

У сукупнасці гэтыя фактары ўплываюць на развіццё такога захворвання, як ваўчанка. Прычыны, апісаныя вышэй, абумоўліваюць працягу хваробы і праява яго ў розных формах.

клінічная карціна

Сімптомы захворвання ва ўсіх пацыентаў выяўляюцца па-рознаму. Многія скардзяцца на стомленасць. Часам адзначаецца нязначнае павышэнне тэмпературы і страта вагі. Такія сімптомы часта суправаджаюцца наступнымі станамі:

• Дыскамфорт у мускулах і суставах. У большай часткі пацыентаў з'яўляюцца болі ў суставах і цягліцах, якія узмацняюцца ў ранішнія гадзіны. Часам чырвоная ваўчанка суправаджаецца нязначнай ацёчнасцю ў месцах паразы. Вельмі рэдка лекары дыягнастуюць артрыт ці іншыя парушэнні рухомасці суставаў.
• Паражэнне скуры, валасоў, ротавай паражніны. Раздражненне ў галіне шчок - гэта тыповы сімптом захворвання. Чырвоная сып можа з'явіцца ў месцах, куды часта трапляюць ультрафіялетавыя прамяні. Хвароба таксама адбіваецца на крывяносных сасудах, парушаючы іх працу. У адмыслова сур'ёзных выпадках у пацыентаў назіраецца очаговое аблысенне.
• Кроў і лимфосистема. Ваўчанка часта суправаджаецца некаторымі формамі анеміі. Нетыповым яе ускладненнем з'яўляецца адукацыю тромбаў і азызласць лімфавузлоў.
• Сэрца, лёгкія і ныркі. Ваўчанка звычайна суправаджаецца запаленнем павярхоўных тканін лёгкіх і галоўнай мышцы арганізма. У выніку ўзнікаюць боль і пачуццё дыскамфорту ў грудзях. Запаленчы працэс у нырках характарызуецца з'яўленнем бялковых і крывяных вылучэнняў, якія выходзяць разам з мочой.
• Мозг і ЦНС. У большасці выпадкаў чырвоная ваўчанка суправаджаецца дэпрэсіяй і пастаянна гоняць пачуццём эмацыйнага дыскамфорту.

Праява сімптомаў гэтага захворвання можа вар'іравацца. У адных заразіліся прысутнічае толькі адзін прыкмета з пералічаных вышэй, у іншых - цэлы набор. Першапачаткова ваўчанку спісваюць на іншыя захворванні, бо практычна ўсе яны суправаджаюцца стомленасцю і агульным недамаганне. Як правіла, у яе плыні прысутнічаюць перыяды абвастрэнняў і рэмісій. Прычыны дадзенага чаргавання пакуль не былі выяўленыя.

класіфікацыя захворвання

У генералізованной формы захворвання вылучаюць тры разнавіднасці плыні. Далей разгледзім кожную больш падрабязна.

Востры варыянт адрозніваецца раптоўным стартам. Часта пацыенты могуць дакладна назваць час, калі менавіта пачала сваё развіццё чырвоная ваўчанка. Што гэта за хвароба яны, як правіла, пазнаюць пасля наведвання лекара. Сярод асноўных сімптомаў можна адзначыць з'яўленне высыпанняў на скурных пакровах, развіццё поліартрытах, павышэнне тэмпературы. Множны паражэнне органаў цягне за сабой рэзкае пагаршэнне стану, якое ў некаторых выпадках працягваецца да двух гадоў. Своечасовае лячэнне медыкаментамі дазваляе дамагчыся ўстойлівай рэмісіі.

Для подострой хвалепадобнага плыні ўласціва паступовае развіццё паталагічнага працэсу. Першапачаткова ў яго залучаюцца суставы і скура. Астатнія органы далучаюцца кожны раз пры рэцыдыве. Сістэмная ваўчанка развіваецца вельмі марудна, таму мае многосиндромную клінічную карціну.

Хранічны варыянт хваробы выяўляецца адным ці некалькімі сімптомамі. На фоне выдатнага самаадчування ў хворых з'яўляюцца скурныя высыпанні і артрыты. Паталагічны працэс вельмі павольна развіваецца, паступова захопліваючы ўсё новыя сістэмы органаў.

Ваўчанка ў дзяцей і цяжарных

На жаль, і сярод маленькіх пацыентаў сустракаецца ваўчанка. Фота дзяцей, якія прадстаўлены ў матэрыялах гэтага артыкула, адлюстроўваюць агульную клінічную карціну. Яна практычна не адрозніваецца ад сімптаматыкі ў дарослых пацыентаў. У большай ступені схільныя захворванню дзеці малодшага школьнага ўзросту і падлеткі.

Ваўчанка, фота якой у большасці выпадкаў выклікаюць страх, лічыцца жаночым хваробай. Менавіта таму не з'яўляецца рэдкасцю яе з'яўленне ў перыяд цяжарнасці. Зачацце маляняці можа справакаваць дэбют хваробы або яго абвастрэнне. З іншага боку, зніжэнне актыўнасці імунітэту часам прыводзіць да паляпшэння стану жанчыны, а рызыка развіцця ўскладненняў памяншаецца. Дзякуючы дасягненням сучаснай медыцыны, жанчынам у становішчы цяпер не прапаноўваюць штучнае перапыненне. Будучую матулю атачаюць увагай гінеколагі і рэўматалогіі. Гэтыя спецыялісты сумесна падбіраюць найбольш эфектыўную тактыку вядзення пацыенткі. Такі ўзмоцнены кантроль дазваляе 50% жанчын шчасна дайсці да лагічнага завяршэння цяжарнасці і стаць маці. Прыкладна ў чвэрці хворых развіваюцца ўскладненні ў выглядзе множных крывацёкаў і гібелі плёну.

Медыцынскае абследаванне пацыента

Пры з'яўленні сімптомаў хваробы варта на абследаванне. Спецыяліст на прыёме павінен распавесці, якімі часцей за ўсё суправаджаецца прыкметамі чырвоная ваўчанка, што гэта за хвароба. Фота пацыентаў з медыцынскіх даведнікаў з'яўляюцца наглядным доказам ўсёй сур'ёзнасці хваробы.

Асаблівая роля ў пастаноўцы дыягназу належыць комплексным абследаванні. Яно ўключае ў сябе імуналагічныя, клінічныя, лабараторныя і гісталагічныя дадзеныя. Першапачаткова лекар праводзіць фізікальныя агляд, дзякуючы якім можна вызначыць характар высыпанняў на скурных пакровах і змяненняў на слізістых. Ярка выяўленыя вонкавыя прыкметы ўжо на гэтым этапе дазваляюць западозрыць захворванне чырвоная ваўчанка. Фота бывае дастаткова, каб паставіць канчатковы дыягназ.

Імуналагічныя метады абследавання выкарыстоўваюцца для ўдакладнення сістэмнай прыроды захворвання (даследаванне здаровых і здзіўленых участкаў, змены ў складзе крыві). Пры рэакцыі Вассермана можа назірацца прытворнададатны вынік. Пры падазрэнні на ваўчанку праводзіцца дадатковы аналіз крыві. У біялагічным матэрыяле хворых звычайна выяўляюцца антыядзернай антыцелы і элементы з двуспиральной ДНК.

У абавязковым парадку ўсім пацыентам прызначаецца дадатковае абследаванне органаў брушной поласці для ацэнкі распаўсюджвання хваробы. Яно мае на ўвазе пад сабой агульны / біяхімічны аналізы крыві, рэнтгенаграфію, УГД, ЭКГ.

Ці існуе эфектыўнае лячэнне?

Ваўчанка - гэта невылечнае захворванне. З іншага боку, калі своечасова пачаць тэрапію, можна дасягнуць найбольшых поспехаў і палегчыць сімптаматыку. Праграма лячэння распрацоўваецца ў індывідуальным парадку. Пацыенты з лёгкім цягам ваўчанкі часта не патрабуюць спецыяльнай тэрапіі.

Подострые і вострыя сустаўныя формы хваробы лечаць нестэроіднымі супрацьзапаленчымі сродкамі ( «вольтарен», «Бруфен»). Пры ўцягванні ў паталагічны працэс скурных пакроваў прызначаюць медыкаментозныя прэпараты хинолинового шэрагу ( «Делагил», «Хлорохин»). Аднак такое лячэнне выкарыстоўваюць у выключных выпадках, бо гэтыя лекі могуць даваць пабочныя эфекты ў выглядзе дэрматыту і дыспепсічных расстройстваў.

Асноўнымі прэпаратамі ў барацьбе з ваўчанкі ўсё ж з'яўляюцца глюкакартыкоіды ( «Преднізолон»). Іх прызначаюць па-за залежнасці ад формы захворвання, клінічнай карціны і актыўнасці паталагічнага працэсу. Маладыя жанчыны і падлеткі часта адмаўляюцца ад гармонаў, баючыся набраць лішнюю вагу. Ваўчанка - гэта даволі сур'ёзнае захворванне, пры якім не павінен стаяць такі выбар. Без прымянення глюкакартыкоідаў працягласць жыцця скарачаецца, а яе якасць прыкметна падае. Калі на працягу доўгага часу выкарыстанне гармонаў не дае станоўчай дынамікі, пераходзяць да лячэння цітотоксіческой иммунодепрессантами.

Акрамя прыёму медыкаментозных прэпаратаў, пацыенты з такім дыягназам маюць патрэбу ў адмысловым рацыёне і сімптаматычнай тэрапіі (вітаміны, антыбактэрыйныя і процівоязвенные сродкі).

Як жыць з ваўчанкі?

Калі ў вас выявілі гэтае захворванне, зусім не значыць, што можна ставіць на сабе крыж. Многія людзі жывуць з дыягназам «чырвоная ваўчанка». Фота такіх пацыентаў яскрава даказваюць, што змагацца з хваробай проста неабходна. Верагодна, вам прыйдзецца некалькі змяніць звыклы лад жыцця. Лекары рэкамендуюць па меры неабходнасці адпачываць. Лепш прылегчы некалькі разоў за дзень, чым працаваць на знос.

Вывучыце асноўныя сімптомы, якія паказваюць на пераход хваробы ў стадыю абвастрэння. Звычайна ёй папярэднічаюць моцныя стрэсы, доўгі знаходжанне пад сонцам, прастуда. Калі пазбягаць гэтых правакацыйных фактараў, жыццё можа стаць нашмат лягчэй.

Не варта забываць аб рэгулярных фізічных нагрузках, але і перетруждайтесь арганізм не варта. У якасці асноўнага віду спорту можна выбраць пілатэс або ёгу. З іншага боку, неабходна адмовіцца ад усіх шкодных звычак. Курэнне і ўжыванне алкагольных напояў не дадаюць здароўя. Такія людзі часцей хварэюць, перагружаюць сэрца і ныркі. Не варта рызыкаваць уласным жыццём з-за хвіліннага задавальнення.

Прыміце свой дыягназ, пры неабходнасці пракансультуйцеся з урачом. Спецыяліст павінен расказаць, як развіваецца ваўчанка, што гэта за хвароба. Фота пацыентаў, якія жывуць з такой хваробай, могуць матываваць вас працягваць актыўна з ім змагацца.

Асаблівую ўвагу неабходна надаць рацыёну. Рэкамендуецца адмовіцца ад усіх шкодных прадуктаў, бо яны негатыўна ўплываюць на работу асноўных сістэм ўнутраных органаў. Кафеін і яго змяшчаюць прадукты таксама знаходзяцца пад забаронай. Гэта рэчыва прымушае сэрца біцца часцей, не дае адпачыць, перагружаючы тым самым ЦНС. Рацыён павінен складацца з нятлустага мяса, рыбы ў вялікіх колькасцях, а таксама гародніны і свежых садавіны. Не варта забываць аб малочных прадуктах. У іх утрымліваецца балючае колькасць кальцыя і вітаміна D, што дазваляе папярэдзіць астэапароз.

прафілактыка хваробы

Цяпер вы ведаеце, якімі сімптомамі суправаджаецца ваўчанка, што гэта за хвароба. Фота сімптомаў гэтай хваробы таксама прадстаўлены ў матэрыялах гэтага артыкула. Ці можна папярэдзіць яго развіццё?

Па словах спецыялістаў, якасных метадаў прафілактыкі гэтага захворвання яшчэ не распрацаваная. Аднак можна папярэдзіць узнікненне рэцыдываў і падтрымліваць стан хворых у ўстойлівай рэмісіі. У першую чаргу неабходна рэгулярна праходзіць абследаванне ў рэўматолаг, прымаць прызначаныя прэпараты ў рэкамендаванай дазоўцы. Пры ўзнікненні пабочных эфектаў варта паўторна звярнуцца да ўрача. Вельмі важна выконваць рэжым працы і адпачынку, спаць не менш за восем гадзін у суткі. Захаванне збалансаванай дыеты - гэта яшчэ адзін крок на шляху да прадухілення рэцыдываў.

Калі ставяць дыягназ «чырвоная ваўчанка», прычыны з'яўлення захворвання павінен патлумачыць лекар. Пацыенту варта запомніць, што гэтая паталогія «баіцца» аператыўных умяшанняў, пераахаладжэнняў і не прымае «шакаладнага загару». Хворым ваўчанкі варта забыцца на ўсё жыццё пра адпачынак у паўднёвых шыротах.