Бэта адреноблокаторы

Прэпараты, якія адносяцца да гэтай групы рэчываў, прымяняюцца для лячэння асноўнай сардэчнай паталогіі: ішэмічнай хваробы сэрца (уключаючы востры інфаркт міякарда, прафілактыку стэнакардыі), артэрыяльнай гіпертэнзіі, тахіарытміяй, хранічнай сардэчнай недастатковасці.

Бэта адреноблокаторы выконваюць функцыю канкурэнтных антаганістаў норадреналіна, адрэналіну і іншых рэчываў, якія валодаюць ўласцівасцямі бэта адреномиметиков на адренорецепторы.

Эфектыўнасць прымянення рэчываў дадзенай групы напрамую залежыць ад стану сімпатычнай нервовай сістэмы. Пры павелічэнні працы гэтай сістэмы, рэчывы прадуктыўней дзейнічаюць на арганізм чалавека. І наадварот. У прыватнасці, іх эфектыўнасць павялічваецца пры розных паталогіях сэрца, якія суправаджаюцца стрэсавымі станамі, тырэятаксікозе, у курцоў (нікацін павышае сімпатычнай тонус).

Лекавыя рэчывы дадзенай фармакалагічнай групы дзеляцца на тры выгляду: змешаны, неселективный і селектыўны. Бэта адреноблокаторы: атенолол, метопролол, ацебутолол, бисопролол, эсмолол - ставяцца да трэцяга тыпу. Неселективные прэпараты прадстаўлены пропраналал, надололом, пиндололом, пенбуталолом, тимололом, окспренололом, соталолом. Змешванне адреноблокаторы: лабеталол, карведилол.

прымяненне

Асноўная сардэчная паталогія, пры якой прымяняюцца бэта адреноблокаторы, - ішэмічная хвароба сэрца. Механізм дзеяння рэчываў заключаецца ў блакадзе бэта адренорецепторов, што прыводзіць да зніжэння ўсіх функцый сэрца: скарачальнасці, праводнасці, узбудлівасці, аўтаматызму. Вынікам з'яўляецца зніжэнне працы сэрца, якое выяўляецца ў памяншэнні частоты скарачэнняў сэрца, ўдарнага аб'ёму і сардэчнага выкіду. Патрэбнасць міякарда ў кіслародзе значна зніжаецца, і такім чынам забяспечваецца эфектыўная прафілактыка прыступаў стэнакардыі. Лекавыя рэчывы дадзенай групы зніжаюць рызыку раптоўнай смерці ў хворых, якія перанеслі інфаркт міякарда.

Для купіравання прыступаў тахіарытміяй таксама прымяняюцца бэта-адреноблокаторры. Памяншэнне частоты скарачэнняў сэрца, запаволенне перадсардэчна-жалудачкавай праводнасці тлумачыць дадзены лячэбны эфект. Больш выяўленае дзеянне прэпаратаў назіраецца пры наяўнасці перадсардэчна арытмій.

Лекавыя рэчывы, якія маюць бэта блакавальнае дзеянне, адносяцца да аднаго з пяці класаў антыгіпертэнзіўнага рэчываў. Яны ўжываюцца для лячэння любой стадыі артэрыяльнай гіпертэнзіі, а таксама для лячэння сімптаматычнага выгляду дадзенага захворвання. Механізм дзеяння бэта адреноблокаторов складаецца з чатырох кампанентаў: зніжэнне працы сэрца, падаўленне рэнін-ангиотензиновой сістэмы, зніжэнне тонусу сосудодвигательного цэнтра, змяншэнне агульнай перыферычнага супраціву крыві.

Для лячэння хранічнай сардэчнай недастатковасці прымяняюцца адреноблокаторы. Прэпараты дадзенай групы прыбіраюць залішняе ўплыў сімпатычнай нервовай сістэмы на сэрцы. Пры гэтым зніжаецца неспрыяльны ўплыў адрэналіну і норадреналіна на сэрца, паніжаецца актыўнасць бэта адренорецепторов, запавольваецца частата скарачэнняў сэрца. Аднак ужыванне залішніх доз дадзеных лекавых рэчываў можа абцяжарыць сардэчную недастатковасць.

Бэта адреноблокаторы таксама эфектыўна прымяняюцца для лячэння открытоугольной глаўкомы. Яны спрыяюць зніжэння сакрэцыі вадкасці цыліарнага цела. Такім чынам, зніжаецца внутріглазное ціск, і сімптомы захворвання знікаюць.

Для лячэння прыступаў мігрэні прымяняюцца метапралол, атенолол, тимолол і надолол. Іх дзеянне тлумачыцца спазмам сасудаў галаўнога мозгу, агонистической актыўнасцю прэпаратаў да серотоніновых рэцэптарам у цэнтральнай нервовай сістэме.