Ап'яненне паталагічнае: прычыны і лячэнне

Многія ўспрымаюць спіртныя напоі ў якасці сродку для зняцця стрэсу, трывожнасці ці стомленасці. Падобны падыход катэгарычна непрымальны. Алкаголь ніколі не дапаможа выблытацца са складаных сітуацый. Акрамя таго, злоўжыванне спіртнымі напоямі часта становіцца прычынай мноства праблем, адной з якіх з'яўляецца ап'яненне паталагічнае. Гэта змяненне свядомасці, калі чалавек губляе сувязь з рэальнасцю. У такім стане ён здольны здзяйсняць не толькі недарэчныя ўчынкі, але і жорсткія злачынствы. У гэтым артыкуле гаворка пойдзе аб асноўных прычынах і метадах лячэння дадзенага засмучэнні.

Агульная інфармацыя

З медыцынскага пункту гледжання ап'яненне паталагічнае - гэта кароткачасовае псіхатычных засмучэнняў, якое ўзнікае з прычыны прыёму алкаголю. Для яго характэрна змрочны памутненне свядомасці, выяўленыя змены ў паводзінах. Гэта своеасаблівая рэакцыя арганізма, якая нагадвае стан пасля ўжывання пэўных груп лекавых прэпаратаў (барбітуратаў, бензодыазепанаў). Спецыялісты ў галіне наркалогіі мяркуюць, што ў аснове дадзенай паталогіі могуць ляжаць перанесеныя раней чэрапна-мазгавыя пашкоджанні. Небяспека стану заключаецца ў яго нечаканую развіцці. Выяўленая агрэсія чалавека можа прывесці да прычынення шкоды іншым людзям.

прычыны з'явы

Стан паталагічнага ап'янення не заўсёды развіваецца па прычыне злоўжывання спіртнымі напоямі. Часам яму папярэднічае прыём алкаголю ў нязначных колькасцях. На думку псіхіятраў і нарколагаў, справакаваць падобную рэакцыю арганізма могуць наступныя фактары:

• празмернае псіхаэмацыйнае напружанне;
• хранічнае недасыпанне ;
• чэрапна-мазгавыя траўмы;
• знясіленне псіхічнага або фізічнага характару;
• панічныя атакі.

Безумоўна, у ролі пускавога механізму для паталагічнага ап'янення выступае алкаголь. Само па сабе засмучэнне не з'яўляецца разнавіднасцю традыцыйнага хмельнага стану. Гэта самастойнае з'ява, развіццю якога могуць папярэднічаць пэўныя патогенетіческім фактары з згаданага вышэй спісу.

Праявы псіхатычнага засмучэнні

Паталагічная форма ап'янення развіваецца на фоне ўжо наяўных прыкмет ужывання алкаголю (невыразная гаворка, хістацца хада). Адносная адэкватнасць раптоўна мяняецца рухальнай і маўленчай гіперактыўнасцю. Ранейшыя сімптомы ап'янення знікаюць. Чалавек ўмоўна трезвеет, але пры гэтым страчвае адказнасць за выкананыя дзеянні.

Яго твар выказвае трывогу, страх або разгубленасць. Аднак магчымасць здзяйсняць лагічныя і мэтанакіраваныя дзеянні захоўваецца. Таксама не знікае здольнасць маўленчага кантакту з навакольнымі. Нягледзячы на дэзарыентацыі ў прасторы, чалавек можа хавацца, уцякаць ад ворагаў або прадпрымаць у дачыненні да іх агрэсіўныя дзеянні.

Працягласць стану паталагічнага ап'янення нельга дакладна вызначыць. Яно хутка пачынаецца і нечакана сканчаецца. Пасля гэтага чалавек звычайна апускаецца ў глыбокі сон, а раніцай наступнага дня ўжо нічога не памятае. Аднавіць чарговасць сваіх дзеянняў і ўчынкаў ён не можа.

разнавіднасці засмучэнні

Лекары вылучаюць дзве формы ап'янення паталагічнага: эпилептоидную і параноідных. Судовыя псіхіятры ў сваёй практыцы выкарыстоўваюць яшчэ адзін варыянт засмучэнні - алкагольную сьвядомасьць. Якімі сімптомамі характарызуецца кожная з пералічаных формаў?

Эпилептоидное паталагічнае ап'яненне суправаджаецца раптоўнай дэзарыентацыя ў прасторы. Чалавек цалкам губляе кантакт з рэальнасцю. Ён становіцца падазроным і злым. Руху здзяйсняюцца «на аўтамаце», адрозніваюцца рэзкасцю і грубіянствам. Хворы ў прыступе агрэсіі звычайна маўчыць, часам нешта мармыча. Крытыка і ўсведамленне дасканалых дзеянняў адсутнічаюць.

Для параноіднай формы засмучэнні характэрна раптоўнае парушэнне свядомасці. Чалавек знаходзіцца ў моцнай узрушанасці. Яго руху імпульсіўныя, суправаджаюцца афектыўнымі рэакцыямі ў форме гневу. Гэтаму варыянту паталагічнага ап'янення ўласцівыя раптоўнае пачатак і такое ж канчатак з пераходам у глыбокі сон.

Пры алкагольнай сьвядомасьць назіраецца «застыванне» чалавека ў якім-небудзь дзеянні. Ён можа ўвесь час паўтараць словы ці прапановы, не звяртаючы ўвагі на навакольных і іх учынкі. Спробы ўступіць з ім у кантакт аказваюцца непрадуктыўнымі.

метады дыягностыкі

Існуюць і іншыя формы алкагольнага ап'янення, якія па сваіх сімптомах нагадваюць паталагічную. Пры здзяйсненні супрацьпраўных дзеянняў іх дыферэнцыяльная дыягностыка ўстае на першы план. Ад выніковага рашэння судовых псіхіятраў залежыць стан сьвядомасьці / непрытомнасць пацыента.

Пры пастаноўцы дыягназу першарадную ролю гуляюць прыкметы паталагічнага ап'янення. Ўжыванне невялікай колькасці спіртных напояў, рэзкае змяненне свядомасці, выяўленая рухальная гіперактыўнасць пры захаванні нармальнай каардынацыі рухаў - гэтыя адметныя крытэрыі характэрныя для засмучэнні. Часам дадзенае стан суправаджаецца трызненнем і галюцынацыямі. У ходзе вывучэння клінічнай карціны таксама ўлічваецца частковая ці поўная амнезія.

Дыферэнцыяльную дыягностыку праводзяць з рознымі формамі алкагольнага ап'янення: дэпрэсіўнай, імпульсіўнай, дисфорической і іншымі. Спецыяліст, які займаецца абследаваннем, павінен валодаць высокай кваліфікацыяй і ўмець адрозніваць сімптомы пералічаных паталогій. Напрыклад, адзінкавыя выкрыкі нецэнзурных слоў могуць быць прыняты за вар'яцкія ідэі. Калі пацыент рэагуе на знешнія раздражняльнікі, а ў яго паводзінах прасочваецца пэўная дынаміка, такая клінічная карціна сведчыць аб звычайным алкагольным сіндроме. Не ўсе лекары могуць прасачыць тонкую грань паміж праявамі парушэнняў.

Асабліва цяжка паталагічную форму засмучэнні і ускладненае ап'яненне дыферэнцаваць пры хранічным алкагалізме. У апошнім выпадку часта назіраецца змена клінічнай карціны ў бок агрэсіўнасці. Пастаноўка канчатковага дыягназу заўсёды выклікае цяжкасці. Нарколагі і судовыя псіхіятры не маюць магчымасці назіраць паводзіны чалавека, звычайна іх высновы грунтуюцца на паказаньнях іншых людзей.

Што рабіць пасля пастаноўкі дыягназу? варыянты лячэння

Пацыента з дыягназам «паталагічнае алкагольнае ап'яненне» неабходна неадкладна шпіталізаваць. У такім стане ён прадстаўляе пагрозу не толькі для навакольных, але таксама і для самога сябе. Таму пры з'яўленні прыкмет, якія паказваюць на засмучэнне, варта выклікаць брыгаду медыцынскіх работнікаў.

Тактыку лячэння пацыента выбірае лекар у шпіталі. Звычайна адразу прызначаецца «Промазин» для прадухілення псіхозу. Гэта прэпарат снатворнага дзеянні. Пасля абуджэння пачынаюць дезінтоксікаціонной тэрапію. Як правіла, яна ўключае нутравенныя ўвядзенне фруктозы для паскарэння працверажэння. У склад інфузійнай раствора дадаюць вітаміны групы В, «Левозан» і «Бенадон». Ноотропные сродкі і гепатопротекторы таксама з'яўляюцца складнікам лячэння пры паталагічным ап'яненні.

Правядзенне тэрапіі магчыма толькі ва ўмовах стацыянара адпаведнага напрамку. Звычайна гэта наркалагічны дыспансер. Праграма лячэння займае шмат часу, уключае псіхатэрапеўтычнай і медыкаментознае ўздзеянне. Пры выкананні рэкамендацый лекара прагноз на выздараўленне ў большасці выпадкаў станоўчы.

юрыдычны аспект

Адказнасць у чалавека з дадзеным засмучэннем за свае ўчынкі адсутнічае, таму яму складана прад'явіць абвінавачанне ў дачыненні да дасканалых дзеянняў. У гэтым выпадку неабходна зноў успомніць пытанне пра тое, як цяжка дыферэнцаваць ап'яненне паталагічнае ад звычайнага.

У першым выпадку чалавек губляе кантроль над рухальнай актыўнасцю, псіхалагічную адэкватнасць. Таму адказнасць за ўчыненыя дзеянні губляецца ў поўным аб'ёме. Часта хворы нават не спрабуе схаваць злачынства і цалкам не памятае яго дэталі. Судовыя эксперты прызнаюць асоб, якія ўчынілі правапарушэнне ў стане паталагічнага ап'янення, шалёным. Крымінальная адказнасць па адносінах да такіх хворым не ўжываецца.

Чым небяспечна ап'яненне паталагічнае?

Чалавек, які знаходзіцца ў гэтым стане, не можа кантраляваць і ацэньваць свае дзеянні. Таму ён становіцца небяспечным для сябе і блізкіх людзей. Фаза сну можа наступіць у любы момант. Менавіта гэты перыяд пасля актыўнага няспання часта становіцца прычынай траўмаў ці смяротнага зыходу. Многія жорсткія злачынствы здзяйсняліся пад дзеяннем нязначных доз алкаголю.

меры прафілактыкі

Адзіным эфектыўным варыянтам прафілактыкі паталагічнага ап'янення з'яўляецца поўная адмова ад спіртнога. Толькі выключэнне алкагольных напояў дапаможа пазбегнуць непрадказальных наступстваў і падобнага стану. Таксама цвярозы лад жыцця ўратуе ад невыноснага сораму, які часта назіраецца на наступны дзень пасля зробленага.

кароткія вынікі

Пад паталагічным ап'яненнем разумеецца вострае стан, якое развіваецца ў практычна не ўжываюць алкагольныя напоі людзей. Для яго тыпова ўзнікненне скажонага ўспрымання навакольнай рэчаіснасці. Чалавек становіцца раздражняльным. Усе вакол яму здаецца варожым і пагрозлівым. Працягласць паталагічнага ап'янення вызначыць складана. Лагічным завяршэннем засмучэнні з'яўляецца сон хворага. Пасля абуджэння ён звычайна нічога не памятае. У якасці асноўнай меры барацьбы з засмучэннем выкарыстоўваецца дезінтоксікаціонной тэрапія.