ЗдароўеМедыцына

Абследаванне ЭНМГ - што гэта такое?

ЭНМГ - што гэта такое? Так скарочана называюць метад дыягнастычнага даследавання нервовай сістэмы арганізма - электронейромиографию. Абследаванне ЭНМГ дазваляе высветліць стан цягліц і перыферычных нерваў. Каб зразумець прынцып падобнай дыягностыкі, коратка згадаем пра будынак аддзелаў нервовай сістэмы чалавека.

Якія працэсы дазваляе адсачыць ЭНМГ?

Што гэта такое - нервовая сістэма чалавека? Гэта два велізарных, звязаных паміж сабой функцыянальна і анатамічна, аддзела - цэнтральны і перыферычны. Гэта - нервовыя карэньчыкі, спляцення і ўласна нервы. Апошнія размяшчаюцца ва ўсіх тканінах і органах цела. Нервовыя шляху ў норме дазваляюць перадаваць розную інфармацыю ад цягліц, рэцэптараў і аналізатараў. Некаторыя захворванні і траўмы парушаюць шлях следавання адчувальнага імпульсу - узнікаюць адчуванне поўзаюць мурашак, здранцвенне канечнасці, праблемы з болевы або тэмпературнай адчувальнасцю. У некаторых людзей парушаецца зрок ці слых прычыны пашкоджання перыферычных нерваў. У самых цяжкіх выпадках разбурэнне сувязі паміж рухальнымі нервовымі карэньчыкамі і цягліцамі прыводзіць да паралічу і парэзу. Прычыну падобных парушэнняў дазваляе адсачыць ЭНМГ. Электронейромиография даследуе функцыянальнае стан нерваў і цягліц, ужываючы спецыяльны апарат. З яго дапамогай спачатку вырабляецца штучная стымуляцыя перыферычнага нерва. А затым электронейромиограф рэгіструе адказ мышцы. Пры даследаванні стану кары мозгу дзейнічаюць наадварот: стымулююць раздражняльнікамі слыхавую, глядзельную і іншыя зоны і рэгіструюць адказ ЦНС.

ЭНМГ - што гэта такое і якой яна бывае?

Стымуляцыйнай электраміёграф па-іншаму называецца даследаваннем хуткасцяў правядзення (у замежнай літаратуры - NCS). Падчас яе правядзення таксама выконваюць даследаванне H-рэфлексу і F-хвалі. Высокая дыягнастычная каштоўнасць гэтай працэдуры пры нейротравме, нейропатиях і радікулопатіей. Разнавіднасцю ЭНМГ можна назваць даследаванне асабовых нерваў і мигательного рэфлексу. Пры траўмах асобы вельмі важна правесці дыягностыку як мага раней - у першыя двое сутак. Гэта дазволіць вызначыць прагноз захворвання, скарэктаваць лячэнне. Паўторна праз 10 дзён яе праводзяць, калі развіўся параліч цягліц асобы. Даследаванне нервова-мышачнай перадачы можа спатрэбіцца пры миастеническом сіндроме. Гэта методыка вывучэння цягліцавых патэнцыялаў валокнаў, якія стымулююцца імпульсамі рознай частаты. Стымуляцыйнай миография немагчымая пры наяўнасці ў арганізме пацыента электронных імплантантаў (напрыклад, для карэкцыі сардэчнага рытму).

ігольчастай ЭНМГ

Гэты від даследавання - інвазівной. Тонкі ігольчатых электрод апускаюць у мышцу для вывучэння денервационных зменаў на самых ранніх стадыях. Цягліцавыя валокны даследуюць у спакоі і пры функцыянальных пробах. Для прымянення ігольчастай ЭНМГ ў якасці дыягнастычнага метаду неабходныя пэўныя паказанні: падазрэнне на нейрональных паразу. Неўролаг з дапамогай яго зможа ацаніць асаблівасці таго, што адбываецца невральная працэсу. Таксама высокая інфарматыўнасць гэтага метаду адзначаецца пры даследаванні миотонии. Структура рухальнай адзінкі (якая складаецца з трох узроўняў - аксональной, нейрональной і мышачнай) змяняецца ў выніку паталагічных працэсаў. Комплексны аналіз электрычнай актыўнасці цягліцавага валакна вызначыць не толькі тып, але і стадыю кампенсаторных зменаў. Дазволіць дыягнаставаць ўзровень, на якім адбылося паразу.

Павярхоўная (глабальная) ЭНМГ

Метад з'яўляецца неинвазивным. Патэнцыялы цягліц адводзяцца з паверхні скуры без парушэння яе цэласнасці - з гэтым звязана лепшая пераноснасць гэтага віду ЭНМГ. Што гэта такое і якія яго асаблівасці? Можна даследаваць значна большая колькасць цягліц. Метад рэкамендуюць пры падазрэнні на бакавой Аміятрафічны склероз ў тым выпадку, калі ігольчастую ЭНМГ правесці немагчыма. Гэта можа быць звязана, напрыклад, з нізкім болевым парогам, дзіцячым узростам, падвышанай крывацечнасцю, трансмісіўных інфекцыйнымі захворваннямі. Мы пералічылі розныя метады дыягностыкі, якія маюць свае супрацьпаказанні і могуць быць выраблены на розных нервах і цягліцах галавы і канечнасцяў. Перад даследаваннем лекар вызначыць мэты і задачы даследавання і прызначыць патрэбны метад. ЭНМГ дапамагае вырабіць дифференициальную і тапічныя дыягностыку пры миотонических сіндромах, сінаптычных паразах, неўрапатыя рознага характару (у тым ліку таксічнага, запаленчага і абменнага), сірынгаміэлія, полирадикулоневритах. Даследаванне ў дынаміцы дазволіць ацаніць эфект прызначанай тэрапіі і спрагназаваць далейшае праходжанне паталагічнага працэсу.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.