Аблітэрацыйны эндартэрыіт - сімптомы і лячэнне

аблітэрацыйны эндартэрыіт - гэта захворванне сасудаў, часцей за ўсё ніжніх канечнасцяў, радзей - верхніх, а таксама сасудаў мозгу і сэрца. Захворванне вядома з даўніх часоў і называлі яго рознымі тэрмінамі: «сцегнавая ангіна», «эндартериоз», «перамежная кульгавасць», «хвароба Бюргера», «трамбангыіт». Яму схільныя пераважна мужчыны ад 20 да 50 гадоў, гэта значыць людзі ў самым актыўным узросце.

Яшчэ ў канцы XIX стагоддзя рускім хірургам А.А.Введенским было адзначана, што аблітэрацыйны эндартэрыіт вельмі часта сустракаецца сярод жыхароў, якія пражываюць у месцах з суровым кліматам, і абвастрэння ў іх узнікаюць менавіта ў халоднае надвор'е. Ён заўважыў, што сістэматычнае астуджэнне і адмаражэння канечнасцяў прыводзяць да парушэння харчавання і адчувальнасці тканін.

Аднак захворванне сустракаецца і ў краінах з гарачым або умераным кліматам, так што нельга сказаць, што да ўзнікнення захворвання прыводзіць толькі дзеянне нізкіх тэмператур. Шматлікімі навуковымі даследаваннямі даказана, што павышаць згусальнасць і глейкасць крыві, пагаршаць і запавольваць Капілярны крывацёк у магістральных сасудах здольны і нікацін. Падчас курэння адзначаецца відавочнае паніжэнне скурнай тэмпературы, на аднаўленне якой, пасля спынення курэння, патрабуецца ад 5 хвілін да 1 гадзіны і больш. Выяўлена, што 1 цыгарэта, скуранай нашча хворым эндартериитом, здольная выклікаць спазм сасудаў на час да 17-18 гадзін.

Справакаваць захворванне могуць механічныя і псіхічныя траўмы. Так, навукоўцы ўсталявалі, што пасля землятрусу ў Ашхабадзе, колькасць захворванняў эндартериитом, сярод жыхароў горада, узрасла ў 3 разы. Вядома, таксама, аб рэзкім росце захворвання гэтай хваробай пасля сусветных войнаў (першай і другой) практычна ва ўсіх краінах у свеце.

Аблітэрацыйны эндартэрыіт: сімптомы

Хвароба развіваецца павольна. Перыяды абвастрэння могуць змяняцца працяглымі рэмісіямі. Адрозніваюць 4 стадыі захворвання:

1. ішэмічную;
2. трафічных расстройстваў;
3. язвава-некратычных;
4. гангрэнознай.

Першая - ішэмічная стадыя, характарызуецца пачуццём поўзання мурашак, невялікі стомленасцю ног пры хадзе, курчамі ў цягліцах, золкасць.

Для другой - трафічных расстройстваў - характэрная рэзкая стамляльнасць і золкасць ног, з'яўленне цягліцавых боляў пры хадзе, змена афарбоўкі і зніжэнне тэмпературы скуры. «Перамежнай кульгавасць» у гэты перыяд з'яўляецца праз значна больш кароткія дыстанцыі і моцна абмяжоўвае актыўнасць хворага. Назіраецца паслабленне пульсацыі артэрый стоп на здзіўленых канечнасцях ці адсутнасць на адной з іх.

Язвава-некратычная стадыя характарызуецца пастаяннай «перамежнай кульгавасцю», пранізлівым болямі, якія ўзмацняюцца ў гарызантальным становішчы, адукацыяй язваў ў межпальцевые галіне стоп або пэндзляў. Дэфармуюцца пазногці, іх рост запавольваецца, з'яўляецца вострая рэакцыя ног на тэмпературу: з-за моцнага болю хворыя не пераносяць ні цяпла, ні астуджэння стоп. Да язвавага працэсу можа далучыцца лимфангит, тромбафлебіт. Найменшыя траўмы ў гэтай стадыі вядуць да адукацыі незагойных язваў.

аблітэрацыйны эндартэрыіт у гангрэнознай стадыі характарызуецца тым, што ў агульны крывацёк распаўсюджваюцца таксічныя рэчывы, якія ўплываюць на сардэчна-сасудзістую сістэму, печань і ныркі, кару галаўнога мозгу. Могуць назірацца шырокія некрозы тканін, пастаянная пякучы боль, што не толькі пазбаўляе хворага сну, але нярэдка суправаджаецца выяўленай дэпрэсіяй.

Аблітэрацыйны эндартэрыіт: лячэнне

У наш час яшчэ не існуе кардынальных метадаў лячэння, якія могуць спыніць прагрэсавальнае працягу захворвання. Магчымая толькі комплексная медыкаментозная тэрапія, здольная запаволіць працэс на ранніх стадыях яе праявы.

Вельмі важна ліквідаваць прычыны, якія спрыяюць развіццю захворвання: устрымлівацца ад ужывання алкаголю, курэння, ад працы ў халодным, сырам памяшканні, асабліва звязанай з працяглым стаяннем на нагах. Паспяховаму лячэнню будзе спрыяць памяншэнне ўжывання высокаэнергетычныя ежы і нервова-эмацыйных нагрузак, прымяненне лячэбнай фізкультуры і, па магчымасці, санаторна-курортнае лячэнне.

Пры адсутнасці поспеху лячэння кансерватыўнымі метадамі, ужываюць хірургічнае ўмяшальніцтва - симпатэктомию, шунтаванне або ампутацыю канечнасці.

Аблітэрацыйны эндартэрыіт - сур'ёзнае захворванне і своечасовы зварот да лекара стане залогам паспяховага лячэння.