Як працякае бранхіт ў дзіцяці

Бранхіт ў дзіцяці з'яўляецца найбольш частым запаленчым захворваннем органаў дыхання, асабліва ў раннім дзяцінстве. Бранхіт ўяўляе сабой востра які ўзнік або ў некаторых выпадках хранічны запаленчы працэс у трахеобронхиальном дрэве.

Прычыны ўзнікнення хваробы

Бранхіт ў дзіцяці выклікаецца патагеннымі бактэрыямі або вірусамі. Сярод бактэрыяльных узбуджальнікаў найбольш часта сустракаюцца стафило-, пневмо- або стрэптакокі, з вірусных узбуджальнікаў вірусы грыпу ці парагрыпу, адзёру, коклюшу, ці іншыя рэспіраторныя вірусы. Захворванне можа паўстаць пры ўздзеянні розных фактараў, напрыклад, ад занадта халоднага ці гарачага паветра, хімічных раздражняльнікаў, ад прысутнасці пастаяннай хранічнай інфекцыі ў дыхальных шляхах, ўздзеяння алергенаў і інш.

Трапленне ўзбуджальніка ў арганізм у большасці выпадкаў адбываецца праз удыхальнае паветра. Радзей інфекцыйны агент можа патрапіць з токам крыві ці лімфы. Пранікаючы ў слізістую абалонку бронх, узбуджальнік выклікае з'яўленне вострай запаленчай рэакцыі, з ацёкамі і падвышанай сакрэцыяй бранхіяльнага сакрэту. У маленькіх дзяцей гэтыя працэсы могуць прывесці да хуткага развіццю абструкцыі (закаркаванні) бронх і вострага парушэння дыхання.

Сакрэт, вылучаемы бронхамі ў пачатковых стадыях хваробы бывае слізістым, пры пагаршэнні працэсу ён набывае гнойны характар, і запаленне захоплівае глыбейшыя пласты сценкі бронх.

Прыкметы бранхіту ў дзяцей

Пачатак захворвання характарызуецца з'яўленнем нядужання, малаважнага павышэння тэмпературы і з'яўлення сухога надрыўны кашлю. Гэтыя сімптомы часта характэрныя для звычайнай рэспіраторнай інфекцыі. Вельмі часта бранхіт ў дзіцяці з'яўляецца следствам распаўсюджвання ВРВІ ў низлежащие аддзелы дыхальных шляхоў. Пры аглядзе і праслухоўванні грудной клеткі можна пачуць жорсткае дыханне. Хрыпаў звычайна ў пачатковым перыядзе не назіраецца. Калі запаленне пагаршаецца, самаадчуванне дзіцяці значна пагаршаецца, нарастае тэмпература цела, кашаль становіцца вільготным, мокрота трудноотделяемая. Можа з'явіцца дыхавіца. У дзяцей асабліва цяжка працякае бранхіёлы. Гэта запаленне дробных бронх. Пры гэтым іх прасвет закаркоўваецца густой гнойнай сліззю, выклікаючы выяўленую дыхавіцу і кіслароднае галаданне тканін. У такога дзіцяці дыханне свісцячае і шумнае, на адлегласці можна пачуць дыхавіцу на выдыху. Пры аглядзе можна адзначыць удзел у дыханні дапаможных дыхальных цягліц. У маленькіх дзяцей наяўнасць бронхиолита часта спалучаецца развіццём пнеўманіі, таму іх не дыферэнцуюць паміж сабой.

Кашаль, як ужо гаварылася вышэй, спачатку хваробы сухі, пасля пры адэкватным лячэнні ён пераходзіць у вільготны і паступова пачынае адхарквальнае мокрота. Аускультативно можна праслухаць вільготныя хрыпы або жорсткае дыханне.

У дзяцей алергікаў пры кантакце з алергенам, развіваецца бранхіт без тэмпературы. Дыягностыка такога бранхіту звычайна не выклікае цяжкасці, бо маецца выразная залежнасць развіцця хваробы ад алергічнага агента.

дыягностыка

Дыягназ «бранхіт» ў дзіцяці выстаўляецца на падставе скаргаў і клінічных праяў. У адрозненне ад пнеўманіі, пры бранхіце адсутнічае дыхальная недастатковасць. Калі выканаць аналіз крыві можна ўбачыць прыкметы запалення (павелічэнне лейкацытаў, СОЭ, зрух лейкоцітарной формулы), калі прычына бранхіту алергія, то павышаецца колькасць эозінофілов.

Аускультативно выслухоўваюцца жорсткае дыханне, могуць прысутнічаць сухія ці вільготныя хрыпы.

Бранхіт ў дзіцяці трэба адрозніваць з пнеўманіяй, астмай.

лячэнне хваробы

Дзіцяці неабходны спакой, багатае пітво. Інгаляцыйна або ўнутр даюць адхарквальныя прэпараты, выконваюць шчолачныя інгаляцыі. Пры неабходнасці прызначаюць антыбіётыкі. Тэмпературу збіваюць парацэтамол або ибупрофеном. Прызначаюць анцігістамінные прэпараты.