Што такое міграцыя кіроўцы рытму па перадсэрдзяў?

Міграцыя кіроўцы рытму па перадсэрдзяў - гэта тып сардэчнай арытміі. Арытміяй ў медыцыне называюць парушэнне сэрцабіцця, якое можа выяўляцца ў пачашчэнні пульса, паскарэнні або запаволенні сардэчных тонаў або ў нерэгулярнасьць патэрнаў, назіраем у ніжніх камерах сэрца.

Некаторыя віды арытміі прызнаюцца цяжкімі станамі, якія патрабуюць медычнага ўмяшання, іншыя сустракаюцца вельмі часта і, як правіла, не выклікаюць падстаў для турботы. У большасці выпадкаў эпізоды міграцыі кіроўцы рытму па перадсэрдзяў не патрабуюць медыцынскага увагі, аднак калі незвычайнае сэрцабіцце выклікае ў пацыента хваляванне, яму лепш звярнуцца да лекара для пацверджання бяспекі стану.

механізм крывацёку

Сэрца складаецца з двух верхніх камер (правага і левага перадсэрдзя) і двух ніжніх (адпаведна, правага і левага страўнічкаў). Кроў цячэ па строга вызначаным маршруце праз усе камеры, каб забяспечыць нармальную цыркуляцыю кіслароду і пажыўных рэчываў па ўсім арганізму.

Спачатку кроў з мінімальным аб'ёмам кіслароду паступае з розных частак цела ў правае перадсэрдзе, затым перацякае ў правы жалудачак і напампоўваецца ў лёгкія. Як толькі яна забірае жыццёва неабходны кісларод з лёгкіх, кроў перацякае ў левае перадсэрдзе, а затым і ў левы страўнічак. Пасля гэтага насычаная кіслародам кроў паступае ва ўсе астатнія ўнутраныя органы і часткі цела.

Ролю электрычных імпульсаў

Каб пераганяць кроў паміж камерамі, сардэчнай цягліцы трэба скарачацца. Іншымі словамі, перадсэрдзя і страўнічкі сціскаюцца, каб забяспечыць нармальны крывацёк праз сэрца і ўвесь арганізм.

Гэтыя скарачэння кантралююцца электрычнымі імпульсамі, што паступаюць з адмысловых клетак, здольных праводзіць ток і перасылаць сігналы іншым клеткам. Яны прымушаюць камеры скарачацца, вынікаючы вызначанага рытму і частаце, забяспечваючы такім чынам здаровы крывацёк.

Синоатриальный вузел

Тэрмін "міграцыя кіроўцы рытму па перадсэрдзяў" цесна звязаны з функцыянаваннем групы клетак, размешчаных зверху на правым перадсэрдзяў. Гэтыя клеткі носяць назву синоатриального (синусного) вузла і адказваюць за кантроль частоты і рытму электрычных імпульсаў сэрца. Па гэтай прычыне синусный вузел таксама называюць натуральным кіроўцам рытму. Менавіта дзякуючы яму ініцыююцца сардэчныя скарачэнні, наступныя вызначанага рытму і частаце.

атрыявентрыкулярная вузел

Синоатриальный вузел не функцыянуе сам па сабе - яго працы спрыяюць самыя розныя біялагічныя механізмы. Так, электрычныя імпульсы з гэтай групы клетак паступаюць у атрыявентрыкулярная (перадсардэчна-жалудачкавай) вузел, размешчаны крыху глыбей у сэрца. Ён перадае сігналы далей, забяспечваючы іх паступленне ў сэрцы, і, такім чынам, захоўвае сінхронныя скарачэння сардэчнай мышцы.

Міграцыя кіроўцы рытму па перадсэрдзяў

У дзіцяці або дарослага можа назірацца спецыфічная арытмія, пры якой кантроль за электрычнымі сардэчнымі імпульсамі пераходзіць ад синоатриального да атрыявентрыкулярная вузлу.

Міграцыя кіроўцы рытму па перадсэрдзяў адбываецца ў любы час, па-за залежнасці ад дзейнасці, якой у дадзены час займаецца чалавек. Пры комплекснай дыягностыцы арытмію фіксуюць як падчас спартыўнай трэніроўкі, так і падчас начнога сну.

Як правіла, яе наяўнасць амаль ніколі не дастаўляе падстаў для турботы. У некаторых выпадках назіраюцца нязначныя парушэнні сэрцабіцця, аднак часам нават такія прыкметы паталогіі адсутнічаюць. Чалавек проста не заўважае, калі ў яго надыходзіць міграцыя кіроўцы рытму па перадсэрдзяў.

фактары рызыкі

Такі тып арытміі дыягнастуецца ў людзей усіх узростаў, аднак часцей за ўсё ён назіраецца ў пажылых пацыентаў і маленькіх дзяцей. Міграцыя таксама нярэдка сустракаецца ў прафесійных спартсменаў і тых, хто падтрымлівае сваё цела ў выдатнай фізічнай форме. Прычыны анамаліі застаюцца невядомымі.

У большасці выпадкаў лекары не могуць адназначна адказаць, чым выкліканая міграцыя кіроўцы рытму па перадсэрдзяў. Пры спецыфічных абставінах, гэта значыць досыць рэдка, гэта парушэнне з'яўляецца пасля перадазіроўкі сардэчных глікозід, што прымяняюцца для лячэння некаторых кардыялагічных захворванняў.

дыягностыка

Тыповая міграцыя кіроўцы рытму па перадсэрдзяў на ЭКГ (электракардыяграме) набывае выразныя абрысы. Вынік сканавання метадам ЭКГ падобны на серыю хваль. Вяршыня хвалі пазначае скарачэнне правага перадсэрдзя, выкліканае синоатриальным вузлом. Калі на дыяграме назіраецца нерэгулярнасьць такіх хваляў (змены ў форме, памеры і размяшчэнні), то лекар ставіць дыягназ "міграцыя кіроўцы рытму па перадсэрдзяў".

Мультифокусная перадсардэчна тахікардыя

Калі вы падазраяце, што ў вас арытмія, запішыцеся на прыём да лекара, каб як мага хутчэй выключыць больш цяжкі дыягназ "мультифокусная (хаатычная) перадсардэчна тахікардыя". Гэта парушэнне шмат у чым падобна з апісванай у нашым артыкуле праблемай, аднак пры дадзеным выглядзе арытміі сардэчныя вузлы ініцыююць электрычныя імпульсы адначасова. У выніку анамальнай функцыі паскараецца сэрцабіцце. Мультифокусная перадсардэчна тахікардыя патэнцыйна небяспечная і патрабуе своечасовага лячэння.