Фібрынаген - норма і паталогія

Пры даследаванні сістэмы згортвання крыві гэты паказчык вызначаецца абавязкова. Ён важны пры розных сітуацыях. Перад аперацыямі, пры падрыхтоўцы да родаў, пры сардэчна-сасудзістых і запаленчых захворваннях ў крыві заўсёды вызначаюць фібрынаген. Норма яго не аднолькавая для дарослых і нованароджаных дзяцей. Для цяжарных жанчын яе верхняя мяжа значна вышэй. Але спынімся на нормах ледзь пазней. Спачатку пагаворым пра тое, што сабой наогул уяўляе фібрынаген.

Па сваёй хімічнай структуры гэта - бялок. Яго таксама называюць яшчэ згортвае фактарам I. Ён удзельнічае ў канчатковым этапе згортвання крыві, а менавіта - у адукацыі крывянага згустку. У здаровага чалавека фібрынаген ў крыві прысутнічае ў раствораным стане.

У выпадку актывацыі згортвае сістэмы на першым яе этапе пад дзеяннем шэрагу іншых згортвае фактараў утворыцца трамбін.

На другім этапе згортвання фібрынаген пад уплывам трамбіна расшчапляецца і ператвараецца ў нерастваральны фібрына, які служыць асновай крывянага згустку, тромба. З ім звязана прыпынак крывацёку. Адсюль становіцца зразумела значэнне, якое мае для арганізма фібрынаген. Норма гэтага рэчывы для сталага здаровага чалавека адпавядае 2-4 г / л. У нованароджаных дзяцей норма менш - 1,25-3 г / л. А вось пры цяжарнасці яна павышаецца да 6 г / л. Гэта і зразумела. Бо арганізм жанчыны рыхтуецца да родаў, якія заўсёды звязаны з крывацёкам. Такім чынам, аказваецца, норма фібрынаген ў крыві не для ўсіх аднолькавая. Для цяжарных яна значна вышэй.

«Так, але адкуль жа ён бярэцца?» - спытаеце вы. Аказваецца, гэты згортвае фактар утвараецца ў печані і клетках ретикуло-эндотелиальной сістэмы. Таму пры захворваннях печані, напрыклад, пры цяжкіх гепатытах або цырозу фібрынаген, норма якога - не ніжэй 2 г / л, зніжаецца часам да вельмі маленькіх лічбаў. Гэта можа прыводзіць да розных крывацёкаў, кровазліццё на скуры і слізістых. Прыём некаторых прэпаратаў (андрогены, анаболікі) таксама можа змяншаць яго ўзровень. У некаторых выпадках бываюць прыроджаныя парушэнні адукацыі фактару I. Гэта называецца афибриногенемией або гипофибриногенемией.

Рэзкае памяншэнне фібрынаген адзначаецца пры другой-трэцяй фазе сіндрому дессиминированного нутрасудзіннага згортвання. Гэта цяжкае паталагічнае стан, нярэдка якое сканчаецца багатымі крывацёкамі, звязана з адукацыяй расьсеяных па дробных пасудзінах фібрынавая згусткаў. Іх бывае так шмат, што запасы фібрынаген высільваюцца. Востры фибринолиз, працэс, звязаны з узмацненнем растварэння фібрына, таксама суправаджаецца зніжэннем фібрынаген. Зніжаецца ён пры хранічным міелалейкоз, пры недахопе ў арганізме вітамінаў В12 і С.

Пры некаторых захворваннях, наадварот, адзначаецца павышаны фібрынаген. Норма найбольшага значэння гэтага згортвае фактару роўная 4 г / л. Але пры рэўматызме, інфекцыйных захворваннях, запаленчых працэсах, анкалагічных захворваннях, інфарктах і трамбозах ўзровень фактару I можа ўзрасці ў 1,5-2,5 разы. Фібрынаген называюць яшчэ бялком вострай фазы, так як яго павышэнне суправаджае вострыя запаленчыя захворванні. Павышаецца ўзровень гэтага бялку пры траўмах, прыёме аральных супрацьзачаткавых і эстрагенаў, пасля аперацый.

Маюцца дадзеныя аб тым, што павышаны ўзровень фібрынаген можа папярэднічаць ўзнікнення інсультаў і інфарктаў. Пры правядзенні даследаванняў была выяўленая выразная залежнасць паміж гэтымі захворваннямі і яго папярэднім павышаным узроўнем.

Каб вызначыць узровень фібрынаген, трэба здаць нашча кроў з вены. Кроў бярэцца ў прабірку з антыкаагулянтам.