Сіндром карпального канала: сімптомы, лячэнне

Сіндром карпального канала (інакш яго называюць тунэльным запясцевага сіндромам) з'яўляецца даволі распаўсюджанай праблемай сучаснага чалавецтва. Уся справа ў тым, што гэтая паталогія аказвае непасрэдны ўплыў на працу пэндзля і самога запясця. У дадзеным артыкуле мы больш падрабязна разгледзім гэты хвароба, яго першасныя сімптомы і асноўныя спосабы лячэння.

апісанне паталогіі

Запясце, як вядома, акружана шматлікімі пучкамі фіброзна тканіны. Яна гуляе ролю апорнай функцыі для самога сустава. Прастора, адукаванае паміж кудзелістымі абласцямі тканіны і непасрэдна касцянымі часткамі, называецца запясцевага каналам.

Сярэдні нерв, а менавіта ён праходзіць праз усе запясце, забяспечвае адчувальнасць вялікага, сярэдняга і паказальнага пальцаў на руцэ. Ацёкі або змяненне становішча тканін у дадзенай вобласці могуць прывесці да здушвання, а таксама раздражненне гэтага нерва. Менавіта таму на першы план часцей за ўсё выходзяць неўралагічныя сімптомы.

Такім чынам, сіндром карпального канала - гэта адзін з відаў так званых тунэльных неўрапатыя, які характарызуецца паразай перыферычных нерваў у выніку пастаяннага іх здушвання і траўматызацыі.

асноўныя прычыны

• Пухліна самага сярэдняга нерва.
• Ацёк тканін з прычыны механічных пашкоджанняў і траўмаў пэндзля (вывіхі, удары, пераломы).
• Хранічныя запаленчыя працэсы ў дадзенай галіне.
• Неадпаведнасць памераў канала аб'ёмах яго змесціва.
• Ацёк тканін у жанчын у становішчы, асабліва на позніх тэрмінах.
• Маюцца звесткі, што сіндром карпального канала дыягнастуецца пераважна ў халодны перыяд года. Гэта, у сваю чаргу, даказвае ролю пераахаладжэння ў развіцці дадзенай паталогіі.

Хто ўваходзіць у групу рызыкі?

1. Людзі з генетычнай схільнасцю.
2. Пацыенты з парушэннямі ў рабоце эндакрыннай сістэмы.
3. Людзі нізкага росту, з залішняй масай цела.
4. Жанчыны ў перыяд менопаузы, якія ўжываюць аральныя кантрацэптывы.
5. Людзі, якія пакутуюць нырачнай недастатковасцю, на сухоты.

сімптомы

Першапачаткова сіндром карпального канала выяўляецца ў выглядзе адчування пастаяннага паколвання і паленні ў галіне вялікага, сярэдняга і нават безназоўнага пальцаў рук. Некаторыя пацыенты скардзяцца на боль. Часцей за ўсё яна носіць ныючыя характар, можа распаўсюджвацца на перадплечча. Адразу пасля абуджэння некаторыя адчуваюць здранцвенне пэндзля, што суправаджаецца стратай болевай адчувальнасці.

Калі руку апусціць уніз і злёгку парухаць пальцамі, то дыскамфорт вельмі хутка праходзіць. Аднак ён павінен насцярожыць. Спецыялісты рэкамендуюць у такой сітуацыі без прамаруджання звярнуцца па кансультацыю, каб выключыць сіндром карпального канала.

Сімптомы пры адсутнасці кваліфікаванага лячэння неўзабаве зноў нагадваюць пра сябе. Па меры прагрэсавання паталогіі з'яўляюцца розныя рухальныя парушэнні. Хвораму становіцца цяжка утрымліваць у руцэ якія-небудзь дробныя прадметы, зніжаецца сіла захопу, з'яўляецца недакладнасць у рухах з удзелам пэндзля.

Вельмі часта сустракаюцца клінічныя праявы парушэння мікрацыркуляцыі здзіўленай вобласці ў выглядзе блякласці скурных пакроваў, узмацнення / зніжэння потаадлучэння ў дадзенай галіне. Як следства, назіраецца пагаршэнне харчавання скуры і пазногцяў, што суправаджаецца змяненнем іх вонкавага выгляду.

Такім чынам, становіцца зразумела, што не варта пакідаць па-за ўвагай сіндром карпального канала. Сімптомы, апісаныя вышэй, выступаюць у дадзеным выпадку ў ролі трывожных званочкаў. Калі пацыент не звяртаецца па дапамогу да ўрача, павялічваецца верагоднасць развіцця ўскладненняў.

дыягностыка

Прычына, якая справакавала дадзенае стан, як правіла, усталёўваецца падчас агляду пацыента і вывучэння асаблівасцяў яго ладу жыцця (збор анамнезу). Вельмі часта дыягностыка сіндрому менавіта гэтым і абмяжоўваецца.

У некаторых выпадках спецыялісты дадаткова прызначаюць тэст згінання і выпроствання, тэст Тинеля, рэнтген, МРТ, УГД і электраміёграф. Апошні тэст дазваляе ацаніць здольнасць цягліц да пастаяннага скарачэння пад дзеяннем электрычных імпульсаў. Дзякуючы яму лекар можа пацвердзіць тунэльны сіндром карпального канала або выявіць іншую прычыну паразы сярэдняга нерва.

лячэнне

Пры такой паталогіі магчымыя толькі два варыянты тэрапіі: медыкаментознае лячэнне або аператыўнае хірургічнае ўмяшанне.

Як лячыць сіндром карпального канала? Кансерватыўная тэрапія мае на ўвазе поўнае спыненне той дзейнасці, якая і справакавала з'яўленне праблемы. Акрамя таго, спецыялісты рэкамендуюць пазбягаць моцных хватальных рухаў, выканання працы з выгибанием або нахілам запясця.

Выдатным рашэннем лічыцца нашэнне адмысловага бандажа. На ранніх стадыях ён памяншае праява сімптомаў, утрымлівае запясце ў спакоі. Бандаж дазваляе нейтралізаваць боль і здранцвенне.

Што тычыцца лекавай тэрапіі, то ў гэтым выпадку прызначаюцца супрацьзапаленчыя прэпараты ( «Аспірын», «Ібупрофен»). Асноўная іх мэта складаецца ў памяншэнні ацёкаў. Вітамін В6 дазваляе нейтралізаваць болевыя адчуванні.

Калі такія простыя сродкі не дапамагаюць перамагчы сіндром карпального канала, лячэнне дапаўняецца ўколамі прэпарата «корцізоном». Яны ўжываюцца для паслаблення ацёку непасрэдна ў самім канале.

Выдатным рашэннем лічыцца фізіятэрапія (ігларэфлексатэрапія, пастаяннае магнітнае поле). Яна прызначаецца для паляпшэння абменных працэсаў у раней пашкоджаных тканінах.

Альтэрнатыўныя варыянты лячэння

Дадзеная паталогія патрабуе аператыўнага хірургічнага ўмяшання ў тым выпадку, калі кансерватыўная тэрапія аказваецца неэфектыўнай. Аперацыя выконваецца з выкарыстаннем мясцовай анестэзіі. Падчас самой працэдуры хірург рассякае папярочную звязку запясці, што дазваляе знізіць ціск на сярэдні нерв і сухажыллі, аднавіць нармальнае кровазабеспячэнне.

Пасля аперацыі пацыенту накладваюць гіпсавую лангету прыблізна на 12 дзён. Рэабілітацыйныя мерапрыемствы маюць на ўвазе пад сабой адмысловы масаж, лячэбную фізкультуру, цеплавыя працэдуры. Працаздольнасць пацыента вяртаецца ў поўнай меры прыблізна праз пяць тыдняў з таго моманту, як была праведзеная аперацыя.

Сіндром карпального канала і ўскладненні

Неабходна заўважыць, што дадзеная паталогія не адносіцца да тых парушэнняў, якія могуць прадстаўляць небяспеку для жыцця. Аднак доўга хварэе чалавек з цягам часу можа страціць магчымасць ажыццяўляць рукой звыклыя дзеянні нармальна. Выключна пісьменная тэрапія можа папярэдзіць такі непрыемны ўскладненне і дапамагчы ў поўнай меры аднавіць працу рукі.