Соматоформные засмучэнні: псіхіка як крыніца болю

У той час як многія хваробы выяўляюцца відавочным і несупярэчным комплексам сімптомаў, соматоформные засмучэнні - гэта заўсёды загадка. Прычым не толькі для лечыць лекара, але і для самога пацыента. Якія пакутуюць гэтым захворваннем часта адчуваюць дзіўныя, незвычайныя сімптомы. А часам яны даволі празаічныя - боль, напрыклад.

рэальная праблема

Лекара нялёгка вызначыць крыніца сімптому «боль». Бо прычын такіх адчуванняў можа быць вялікая колькасць. І псіхатэрапеўт - гэта апошняя «дзверы», у якую пастукаецца які пакутуе незразумелай болем пацыент. А калі соматоформные засмучэнні падазрае тэрапеўт, то яго становішчу не пазайздросціш. Як растлумачыць пакутуе чалавеку, што ўся яго боль літаральна «у галаве»? Тым больш, што злосных сымулянтам не так ужо шмат, а пакутуюць людзей з дыягназам «соматоформные засмучэнні», на жаль, больш чым дастаткова.

Артыкул даходу лабараторый

Такія пацыенты ўпадаюць у разгубленасць. Пачынаюць думаць, што іх не слухаюць і ім не вераць. Страшней за ўсё тое, што сімптомы не здымаюцца стандартнымі таблеткамі, якія быццам бы «дапамагаюць усім». Калі хворы - ваш сваяк, яму шкодна чытаць медыцынскую літаратуру. Наогул такія людзі - самыя прыбытковыя кліенты разнастайных прыватных лабараторый. Ім можна прадаць любую дыягнастычную паслугу і за любыя грошы. Калі ж знаходзіцца рэальная хвароба (напрыклад, схаваны дыябет), то на яе спісваецца абсалютна ўсё.

Пра што яшчэ пагаварыць?

Ўласнае здароўе становіцца для пацыентаў з дыягназам «соматоформные засмучэнні» галоўным у жыцці. Пры гэтым абвастраюцца эгацэнтрычныя тэндэнцыі. Знаёмыя пачынаюць заўважаць, што больш ні на якія тэмы чалавек размаўляць не хоча. Ад лекараў тлумачальнага адказу на свае пытанні хворы атрымаць не можа, што падрывае яго веру ў медыцыну наогул. Калі паралельна на гэтым этапе выяўляюцца саматычныя захворванні, пацыент ужо не хоча лячыцца па прапанаваным схемах і ігнаруе рэкамендацыі. Соматоформные псіхічныя засмучэнні становяцца бар'ерам для нармальнага ўзаемадзеяння са сваякамі і персаналам.

Асцярожна! падобныя хваробы

У дыягностыцы шмат падводных камянёў. Неабходна адрозніваць соматоформные псіхічныя засмучэнні ад так званага «штучнага засмучэнні» і сімуляцыі. Першае - гэта імітацыя сімптомаў без відавочнай выгады, другое - з відавочнай, напрыклад, сімуляцыя сімптомаў злачынцам з мэтай пазбегнуць пакарання.

Як ставяць дыягназ

Соматоформные і неўратычныя расстройствы лечыць, як правіла, псіхіятр або псіханеўралогія. Пацыенту звычайна кажуць, што гэта псіхатэрапеўт, але падрыхтоўку такі лекар праходзіць у якасці псіхіятра. Не варта яго баяцца - ён можа шмат зрабіць для пацыента. Крытэрыі, па якіх ставяцца дыягназы з раздзелу «соматоформные засмучэнні», ўключаюць у сябе тры групы. Па-першае, сімптомы не павінны быць выкліканыя прымаюцца лекамі ці алергічнымі рэакцыямі, па-другое, павінны быць выключаныя штучнае засмучэнне і сімуляцыя, па-трэцяе, захворванне павінна перашкаджаць як мінімум адной сферы жыцця пацыента. Гэта можа быць праца альбо сям'я, альбо сфера сяброўскіх зносін.

Лячэнне: не толькі таблеткі

Лечаць соматоформные засмучэнні ў асноўным з дапамогай кагнітыўнай тэрапіі. І сімптомы сыходзяць! Часам для тэрапіі спадарожных гэтай з'яве трывожнасці і дэпрэсіі выпісваюць адпаведныя лекі. Але без паводніцкага лячэння яны не дапамагаюць.