Прыкметы сіндрому Штэйна-Левенталь, асноўныя сімптомы і метады лячэння

Сіндром полікістозных яечнікаў (сіндром Штэйна-Левенталь) - гэта жаночае гарманальнае стан, якое з'яўляецца асноўнай прычынай парушэння менструальнага цыклу, ановуляція, што вядзе да бясплоддзя. Частата ўзнікнення сіндрому Штэйна-Левенталь - каля 3% сярод усіх гінекалагічных захворванняў у жанчын на завяршальным этапе палавога паспявання і станаўлення дзетародны функцыі, у пачатку актыўнай палавога жыцця (часцей за ўсё пакутуюць жанчыны ва ўзросце ад 20 да 30 гадоў).

гістарычныя факты

Першаадкрывальнікамі сіндрому Штэйна-Левенталь, упершыню падрабязна апісаў дадзенае стан, сталі ў 1935 г. навукоўцы Штэйн і Левенталь, у гонар якіх яно і атрымала сваю назву.

Першым і адзіным спосабам лячэння было радыкальнае аператыўнае ўмяшанне. Выдаленне участкаў з найбольшым зместам кіст дазваляла ў некаторых выпадках вярнуць фертыльнасць (здольнасць да апладнення) жанчыне, вярнуць наступ авуляцыі і магчымасць мець дзяцей. Але такое кардынальнае рашэнне праблемы не заўсёды прыводзіла да поспеху, а таксама спрыяла адукацыі знітовак і іншых ускладненняў.

клінічная карціна

Хвароба Штэйна-Левенталь характарызуецца падвышанай сакрэцыяй мужчынскіх і жаночых палавых гармонаў, парушэннямі функцый яечнікаў, нерэгулярнасцю авуляцыі або адсутнасцю іх наогул, гіперсакрэцыяй кары наднырачнікаў і падстраўнікавай залозы. Таксама для яе характэрна парушэнне менструальнага цыклу і бясплоддзе.

Жанчыны, якія пакутуюць сіндромам, не могуць зацяжарыць з-за адсутнасці авуляцыі. А калі ім гэта і атрымоўваецца, то выношванне дзіцяці даецца ім вельмі цяжка, існуе значны рызыка выкідка ці ж заўчасных родаў.

Пры правільна прызначаным лячэнні прагноз спрыяльны, і большасць жанчын здольныя выносіць і нарадзіць здаровых дзяцей.

прычыны

Да канца невядомыя абставіны, якія абумаўляюць ўзнікнення паталогіі. Існуе спадчынная схільнасць, а таксама стану, якія ўваходзяць у групу рызыкі, пры якіх можа развіцца сіндром Штэйна-Левенталь. Прычыны могуць быць наступнымі:

• Генетычная схільнасць, наяўнасць сіндрому ў анамнезе у каго-небудзь з членаў сям'і, крэўных сваякоў. Не выключана магчымасць перадачы сіндрому па спадчыне. Найбольш часта хварэюць жанчыны, у якіх у родзе сустракаліся выпадкі полікістоза яечнікаў, а таксама іншыя стану, якія характарызуюцца паталагічным павелічэннем яечнікаў, разрастаннем іх абалонак.
• Захворвання гипоталамо-гипофизарной сістэмы, да прыкладу, прыроджанае парушэнне функцый кары наднырачнікаў.
• Фібромы маткі.
• Мастапатыя.
• Парушэнне працэсаў сінтэзу эстрагенаў у яечніках.

Ускосныя прычыны развіцця сіндрому

Да ўскосным прычынах, якія могуць справакаваць полікістоз яечнікаў, можна аднесці:

• атлусценне, рэзкае павелічэнне масы цела;
• ракавыя адукацыі;
• парушэнне абмену рэчываў;
• наяўнасць сардэчна-сасудзiстых захворванняў (інсульт, інфаркт міякарда, гіпертанія);
• цукровы дыябет.

Калі варта звярнуцца да ўрача?

Існуюць трывожныя сігналы якія могуць паказваць на сіндром Штэйна-Левенталь. Прыкметы гэтыя яшчэ не кажуць аб канчатковым дыягназе, а ўсяго толькі з'яўляюцца нагодай наведаць лекара, каб праверыць сваё здароўе. Да іх адносяцца:

• Оволосеніе па мужчынскаму тыпу (гирсутизм) з'яўляецца самым першым прыкметай і сімптомам, які можа паказваць на развіццё сіндрому полікістозных яечнікаў.
• Парушэнне менструальнага цыклу, яго нерэгулярнасьць, занадта бедныя крывяныя вылучэнні.
• Бясплоддзе, немагчымасць зачаць дзіця, няздольнасць выносіць плод, выкідкі.
• Угревой высыпанні, акне, сальность скурных пакроваў, занадта тоўстая скура галавы і валасы.

асноўныя сімптомы

Сіндром Штэйна-Левенталь характарызуецца наяўнасцю сімптомаў, якія могуць назірацца ў большасці хворых жанчын:

• Бедныя менструацыі, парушэнне цыклу, адсутнасць авуляцыі.
• Атлусценне з адкладаннем тлушчу ў вобласці жывата.
• Недаразвіццё маткі.
• Аблысенне ў раёне макушкі, наяўнасць бакавых залысінамі і ў галіне ілба.
• Павелічэнне яечнікаў, з'яўленне мноства кіст на іх паверхнях.
• Дэпрэсія, апатыя, нервовасць, раздражняльнасць, агрэсіўнасць.
• Павышэнне ўзроўню мужчынскіх гармонаў андрагенаў у крыві (тэстастэрону, андростендиона).
• Сімптомы, падобныя з перадменструальным сіндромам (набраканне малочных залоз, цягне боль унізе жывата, частая змена настрою, ацёкі, болі ў паясніцы).
• Міжвольная прыпынак дыхання ў сне (апноэ), што прыводзіць да парушэння сну, недосыпа, стомленасці.
• Хранічныя болі ўнізе жывата, выкліканыя разрастаннем эндаметрыя яечнікаў, якія цягнуць стану.
• Разрастанне і патаўшчэнні эндаметрыя маткі за кошт выпрацоўкі залішняга эстрагену.
• Паніжэнне ўзроўню глабуліну.
• Павышэнне ўзроўню інсуліну ў крыві.

Змены ў знешнасці

Часцей за ўсё жанчыны маральна цяжка пераносяць сіндром Штэйна-Левенталь. Знешнасць жанчыны мяняецца не ў лепшы бок, што служыць падставай для дыскамфорту, няўпэўненасці ў сабе, маральных пакут і дэпрэсій. Самай непрыемнай праблемай з'яўляецца з'яўленне валасоў там, дзе іх быць у жанчыны не павінна. Форма малочных залоз не змяняецца, як і целасклад. Найбольш непрыемнымі сімптомамі, якія прыводзяць да нездаволенасці сваім целам, з'яўляюцца:

• адклад тлушчу ў вобласці жывата;
• падвышаная тлустасць скурных пакроваў, угревая высыпанні;
• з'яўленне расцяжак, Стрыі на сцёгнах, жываце і ягадзіцах;
• цёмнага колеру пігментныя плямы на скуры;
• себорея, падвышаны лушчэнне скуры, перхаць;
• аблысенне, выпадзенне валасоў па мужчынскаму тыпу;
• дробныя маршчынкі і зморшчыны на скурных пакровах.

Яечнікі паталагічна павялічваюцца ў памерах, іх абалонка патаўшчаецца, становіцца шчыльнай і бліскучай. На іх паверхні з'яўляецца вялікая колькасць фалікулярных кіст, назіраецца выражаны склероз сасудаў і разрастанне злучальнай тканіны.

Гирсутизм

Самым непрыемным сімптомам сіндрому Штэйна-Левенталь з'яўляецца гирсутизм. Для яго характэрна з'яўленне жорсткіх і доўгіх валасоў на целе жанчыны па мужчынскаму тыпу: у раёне грудзей, на жываце, шчоках, над верхняй губой, падбародку, а таксама на верхняй часткі спіны, уздоўж хрыбетніка, вакол саскоў.

Лячэнне сіндрому не прыводзіць да збавенню ад лішніх валасоў. Для пазбаўлення ад іх прымяняецца лазерная, фота- і электроэпіляція, якая дазволіць цалкам выдаліць лішнія валасы надоўга. А пры некалькіх паўторных працэдурах і назаўжды.

дыягностыка

Стан дыягнастуецца, калі назіраецца наяўнасць некалькіх прыкмет, найбольш характэрных для жанчын, якіх турбуе сіндром Штэйна-Левенталь. Фота пакутуюць сіндромам жанчын даказваюць, што не ва ўсіх назіраецца выражаны гирсутизм з-за продуцірованіе мужчынскіх палавых гармонаў звыш нормы. Таму да асноўных прыкметах адносяць:

1. Залішнюю актыўнасць і сакрэцыю мужчынскіх палавых гармонаў (андрогенов).
2. Вельмі рэдкія авуляцыі - олигоовуляция. Ці ж адсутнасць іх зусім - ановуляція.
3. Пры ўльтрагукавым даследаванні выяўленыя полікістозных яечнікі, калі няма іншых відавочных прычын адукацыі кіст.
4. Значнае павелічэнне яечнікаў з двух бакоў.

Праводзіцца дыягностыка з дапамогай рэнтгену і ультрагуку.

паказчыкі аналізаў

У крыві назіраецца зніжэнне ўзроўню эстрагенаў, але павышэнне гармонаў андрагенаў. А таксама павышаецца іх вылучэнне з мочой.

Для дыягностыкі сіндрому выкарыстоўваюцца спецыяльныя гарманальныя пробы (хорионический гонадотропіна або прогестерон), якія вылучаюцца ў падвышанай канцэнтрацыі з мочой, што паказвае на іх залішняя адукацыя ў яечніках.

Традыцыйнае медыцынскае лячэнне

Галоўным прынцыпам у лячэнні з'яўляецца забеспячэнне з'яўлення авуляцыі ў жанчыны з дыягназам "сіндром Штэйна-Левенталь". Лячэнне доўгачасовае і комплекснае, у асноўным праводзіцца пры дапамозе лекавых гарманальных прэпаратаў.

Прымяняюцца эстрогенсодержащие гестагенные лекі ( «Овидон», «Регевидон»). Таксама ў складзе комплекснай тэрапіі выкарыстоўваюць антиандрогены, якія эфектыўна ліквідуюць сімптомы андрогенизации, абмяжоўваючы сінтэз гэтых гармонаў і іх гіперсакрэцыяй ў залозах.

Лячэнне сіндрому Штэйна-Левенталь народнымі сродкамі таксама можа быць эфектыўна ў дасягненні такой мэты, як наступ цяжарнасці. У асноўным прымяняюцца розныя настоі травы.

Калі станоўчага эфекту ад прэпаратаў не назіраецца на працягу паўгода, то ідуць у ход хірургічныя метады вырашэння праблемы - клінаватая рэзекцыя яечнікаў. У некаторых выпадках рэкамендавана выскрабанне маткі. Таксама дадзеныя метады лічацца эфектыўнымі пры паталагічным разрастанні эндаметрыя больш чым на 20% ва ўзросце пасля 30 гадоў.

Найбольш сучасным і зберагалым метадам, якія дазваляюць прадухіліць адукацыю знітовак, з'яўляецца лапараскапія (микрорезекция, Электропунктура, лазерная вапарызацыя).

Пасля аперацыі жанчынам паказана абавязковае назіранне лекара і дыспансерызацыя. У выпадку, калі праз паўгода аказалася, што лячэнне сіндрому Штэйна-Левенталь ня дапамагло, прызначаюцца зноў медыкаментозныя прэпараты. Пасля хірургічнага ўмяшання рэакцыя на лекі павялічваецца, што дазваляе дамагчыся добрых вынікаў.

Прафілактычных мер супраць развіцця сіндрому не існуе, бо не да канца вывучана прырода і прычыны яго ўзнікнення. Оволосеніе па мужчынскаму прынцыпе можа быць першым трывожным званком, размаўлялым аб пачатку сіндрому полікістозных яечнікаў, таму пры найменшых прыкметах незвычайных змяненняў у знешнасці неабходна звярнуцца да спецыяліста.

Сіндром Штэйна-Левенталь: лячэнне травой

Лячэнне народнымі метадамі, а ў прыватнасці травой, ні ў якім разе не павінна выкарыстоўвацца ў якасці самастойнай тэрапіі і замены традыцыйных метадаў. Гэта ўсяго толькі адна з складнікаў, здольная стаць эфектыўнай толькі пры комплексным падыходзе.

Для таго каб павялічыць верагоднасць наступлення цяжарнасці, неабходна прымаць настойкі наступнай травы:

• Спарыша адну сталовую лыжку заліць адным шклянкай кіпеню. Пасля таго як настаіцца (2-3 гадзіны), прымаць перад кожным прыёмам ежы па палове шклянкі.
• Настойка Адамава кораня рыхтуецца сапраўды гэтак жа, толькі настойваць яе варта больш за 2 гадзіны, ахінуўшы ў ручнік або іншую цёплую тканіну. Прымаць па адной сталовай лыжцы сродкі перад ежай 4 разы на дзень.
• Настойку лекавага шалвеі заварыць трэба аналагічна. Прымаць яе варта тры разы на дзень, падзяліўшы шклянку на тры прыёму, не пазней чым за паўгадзіны да прыёму ежы.
• Багун балотны заварваецца ў прапорцыі 1 шклянку вады на 1 чайную лыжку травы, настойваецца каля 8 гадзін, пасля чаго прымаецца па палове шклянкі перад ежай на працягу дня.
• Каб прыгатаваць настойку з збору траў, спатрэбяцца лісце пятрушкі, сардэчнік, плён шыпшынніка, трыпутнік, меліса, кветкі календулы, шалфей, чарада, лісткі суніцы і святаяннік па 10 грам. Засыпаць усё ў тэрмас, заліць кіпенем (250 мл), настойваць не больш за 20 хвілін. Пасля чаго выліць у іншую ёмістасць і настойваць яшчэ каля паўгадзіны. Прымаць тры разы на дзень перад ежай па палове шклянкі.

Для дасягнення лепшага выніку падчас лячэння ў рацыён жанчыны неабходна ўключыць наступныя прадукты, якія ўтрымліваюць у сабе шмат вітамінаў груп А, Е, С і В:

• часнык:
• радыска;
• салера;
• плён фісташак;
• Зялёная цыбуля;
• кукуруза;
• вінаград.

Наступствы і рызыкі

Да самых розных наступстваў можа прывесці неадэкватныя лячэнне. З-за залішняй выпрацоўкі андрогенов, якой характарызуецца сіндром Штэйна-Левенталь, знешнасць жанчыны можа катастрафічна змяніцца, але таксама развіваюцца больш сур'ёзныя захворванні, такія як:

• цукровы дыябет;
• рак малочных залоз;
• інсульт;
• інфаркт;
• рак эндаметрыя, гіперплазія.

Механізмы развіцця паталогіі яшчэ не вывучаны да канца. Зусім нядаўна навукоўцам атрымалася падабраць эфектыўную лекавую тэрапію, калі раней катэгарычна ўжываліся толькі хірургічныя метады лячэння. У сучаснай медыцынскай практыцы зафіксавана мноства выпадкаў практычна поўнага выздараўлення. У жанчын аднаўляюцца менструацыі, з'яўляецца авуляцыя, а разам з ёй і шанец паспяхова зацяжарыць, выносіць і нарадзіць здаровага маляняці. Не варта запускаць стан, кожнай жанчыне можна дапамагчы. Наколькі дзейснай апынецца дапамогу, залежыць не толькі ад індывідуальнага плыні захворвання, але і ад своечасовай яго дыягностыкі, прымянення комплекснай тэрапіі.