Пойкилоцитоз - што гэта? Такое незразумелае слова!

Са школьнага курсу біялогіі вы, напэўна, памятаеце, што эрытрацыты - гэта чырвоныя крывяныя клеткі, якія адказваюць за транспарціроўку кіслароду і вуглякіслага газу ў нашым арганізме. Гэтыя цяля, як правіла, маюць круглую форму, а калі быць дакладней, двояковогнутую. Аднак аналіз, праведзены ў лабараторыі, можа выявіць у крыві чалавека перайначаныя эрытрацыты (авальныя, серпападобныя або грушападобныя). Змена правільнай формы крывяных клетак атрымала назву "пойкилоцитоз". Што гэта такое? Зараз раскажам.

Агульныя звесткі

Пойкилоцитоз - захворванне крыві, пры якім эрытрацыты відазмененай формы дрэнна пераносяць кісларод да тканін арганізма. Часцей за ўсё гэтая хвароба сустракаецца ў людзей, якія пакутуюць любой формай анеміі.

«Пойкилоцитоз - што гэта такое?» - гэтае пытанне цікавіць усіх якія сутыкнуліся з гэтай хваробай. Неабходна разумець, што частка эрытрацытаў няправільнай формы яшчэ можна вярнуць у правільнае стан. Гаворка ідзе пра эхиноцитах і стоматоцитах. Астатнія ж паталагічныя формы (акантоциты, дрепаноциты, кодоциты, дакриоциты і інш.) З'яўляюцца незваротнымі.

Пойкилоцитоз ў агульным аналізе крыві. Разнавіднасці і формы

Такім чынам, захворванне крыві, звязанае з парушэннем працаздольнасці эрытрацытаў, атрымала назву "пойкилоцитоз". Што гэта такое, цяпер зразумела. Але паталагічных формаў эрытрацытаў досыць шмат. Разгледзім падрабязней асноўныя з іх.

• Эхиноциты - гэта клеткі шаровідной формы з множнымі вырастамі. Часцей за ўсё яны праяўляюцца ў аналізах людзей, якія пакутуюць урэміі.
• Стоматоциты - гэта эрытрацыты, выпуклыя з аднаго боку і ўвагнутыя з другога. Прысутнасць гэтых клетак назіраецца ў асноўным у хворых спадчыннай формай стоматоцитоза. Яшчэ адна назва стоматоцитов - гидроциты.
• Акантоциты - шпорообразные клеткі з выпятыя на паверхні шиповидными атожылкамі. Пойкилоцитоз эрытрацытаў у акантоцитной форме назіраецца пры нейроакантоцитозе і абеталипопротеинемии.
• Дрепаноциты - гэта серпападобныя клеткі, якія змяшчаюць гемаглабін S, які можа полимеризоваться і пры дэфіцыце кіслароду ў крыві дэфармаваць мембрану.
• Кодоциты - мишеневидные клеткі з павялічанай плошчай паверхні з прычыны лішку ў іх халестэрыну. Пойкилоцитоз ў агульным аналізе крыві ў гэтым выглядзе сустракаецца пры гемоглобинопатии С і S, працяглай жаўтусе і свінцовым інтаксікацыі.
• Дакриоциты ўяўляюць сабой слезоподобные клеткі, якія нагадваюць па форме кроплі. Часцей за ўсё гэтыя перайначаныя эрытрацыты выяўляюцца ў людзей, якія пакутуюць таксічным гепатытам, пры цяжкім дэфіцыце жалеза, миелофиброзе.
• Микросфероциты - спецыфічныя клеткі, вызначэнне якіх патрабуе асаблівай дбайнасці. Маюць асьвятляльнага форму вялікай таўшчыні, але малога дыяметра. Гэты выгляд эрытрацытаў распаўсюджаны ў хворых гемолітіческой анеміяй.
• Эллиптоциты - авальныя эрытрацыты, якія сустракаюцца і ў здаровых людзей. Колькасць гэтых клетак у крыві чалавека не павінна перавышаць 8-10%. Пры перавышэнні нормы варта казаць аб розных формах анеміі альбо спадчынным эллиптоцитозе.

Змены афарбоўкі эрытрацытаў пры пойкилоцитозе

Найбольш распаўсюджаная форма перайначанай афарбоўкі эрытрацытаў - гипохромия, якая характарызуецца шырокім неафарбаваным цэнтрам клеткі. Адбываецца гэта з прычыны нізкага насычэння эрытрацытаў Hb.

Супрацьлеглае з'ява - гиперхромия. Гэта з'ява звязана з высокім насычэннем эрытрацыту Hb. Сустракаецца гэтая паталагічная форма радзей і часцей за ўсё звязана з недахопам у арганізме вітаміну В12 і фалійнай кіслаты.

Полихроматофилия - гэта выяўленне ў крыві эрытрацытаў шараватага колеру. Часцей за ўсё такія крывяныя цельцы назіраюцца ў хворых гемолітіческой анеміяй.

Ўключэння ў эрытрацытах

Пойкилоцитоз ў крыві выяўляецца не толькі ў зменах формы эрытрацытаў і іх адценняў, але і ў выяўленні ў клетках элементаў паталагічнай рэгенерацыі касцявога мозгу.

• Цяля Жолли - гэта невялікая колькасць (звычайна 1-3) дробных уключэнняў фіялетава-чырвонага колеру. Іх прысутнасць з'яўляецца нормай у крыві нованароджаных. У здаровага ж чалавека гэтых уключэнняў выяўлена быць не павінна.
• Кольцы Кебот - гэта рэшткі абалонкі ядра мегалобласта, афарбоўваюцца ў чырвоны колер.
• Базофильная зярністасць - субстанцыя з сініх гранул, якая праяўляецца пры атручваннях свінцом, мегалобластной анеміі і талассемии.
• Цяля Гейнц-Эрліха - гэта ўключэння, якія ўтвараюцца з дэнатураванага Hb. Выяўленне гэтых паталагічных формаў - прыкмета магчымага гемолізу.

ступень праявы

Ступень выяўленага пойкилоцитоза ў хворага знаходзіць сваё адлюстраванне ў лічбах альбо плюсах. Расмотрим падрабязней:

• 1 або (+) - нязначная ступень захворвання. 25% эрытрацытаў адрозніваюцца памерам ад здаровых клетак.
• 2 ці (++) - умераны пойкилоцитоз. 50% крывяных цельцаў па сваёй велічыні не адпавядаюць нармальным. Варта неадкладна пачаць лячэнне.
• 3 ці (+++) - выражаны пойкилоцитоз, пры якім да 75% эрытрацытаў пашкоджаны.
• 4 ці (++++) - вострая форма захворвання. Усе эрытрацыты нездаровыя.

Спадзяемся, што ў гэтым артыкуле вы знайшлі адказ на пытанне: «Пойкилоцитоз - што гэта такое?» - і даведаліся пра прычыны яго ўзнікнення.