ЗдароўеХваробы і ўмовы

Перынатальнай смяротнасці: вызначэнне, прычыны, разлікі

Смяротнасць дзяцей да моманту нараджэння і ў першыя сем дзён пасля яго - праблема далёка не новая. Калі раней яе не маглі вырашыць з-за нізкай якасці акушэрска-гінекалагічнай дапамогі (бо радзільныя дамы з'явіліся толькі ў 20-я гады ХХ ст., А да гэтага ўсе нараджалі ля бабак-павітух), то зараз перынатальнай смяротнасці, а менавіта такі тэрмін вызначае дадзенае з'ява, пільна вывучаецца лекарамі, статыстамі, экспертамі розных арганізацый.

Само паняцце перынатальнай смяротнасці - гэта гібель плёну з дваццаць восьмы тыдня унутрычэраўнага развіцця да сямі дзён пасля нараджэння малога. На дадзены момант усе краіны прывялі ў адпаведнасць паказчыкі, каб можна было параўноўваць статыстыку і рабіць высновы. Вывучэнне прычын перынатальнай смяротнасці - адна з галоўных задач медыкаў. Менавіта ведаючы прычыны, з'явіцца магчымасць выкараніць гэта з'ява.

Для таго каб лепш разумець, пра што ідзе гаворка, пагрузімся трохі ў сухія лічбы. Для вылічэння паказчыка перынатальнай смяротнасці ў разлік прымаецца плод або нованароджаны, маса якога больш аднаго кілаграма, а калі масу немагчыма ўсталяваць, тады прымаюць у разлік метрычныя паказчыкі - даўжыня цела павінна быць больш за трыццаць пяць сантыметраў, што адпавядае дваццаці васьмі тыднях унутрычэраўнага развіцця.

У агульную статыстыку лічаць плод масай больш паўкілаграма, даўжынёй дваццаць пяць сантыметраў, пры цяжарнасці 22 тыдня. Чаму прынятыя менавіта такія лічбы? З 1993 года па рэкамендацыях СААЗ менавіта з гэтага перыяду развіцця дзецям пры нараджэнні неабходна аказваць рэанімацыйныя мерапрыемствы. Гэта значыць, яны фактычна прызнаюцца жыванароджаных, а значыць, любая гібель плёну лічыцца смяротнасцю. Гэта звязана з тым, што ў свеце вядомыя выпадкі выходжвання дзіцяці менавіта з такой вагай і на такім тэрміне.

Калі смерць наступіла пасля родаў у першыя сем дзён, або дзіця нарадзіўся мёртвым, але доношенные і жыццяздольным, то лекары, якія прымаюць роды, абавязаны паведамiць аб гэтым органы рэгістрацыі актаў грамадзянскага стану. Пры рэгістрацыі перынатальнай смяротнасці выдаецца медыцынская даведка вызначанага ўзору. Калі пры цяжарнасці нарадзіўся не адзін плод, то такая даведка складаецца на кожнага памерлага дзіцяці. Каб была ў далейшым папярэджаная перынатальнай смяротнасці, прычыны яе ўсталёўваюцца пры дапамозе выкрыцця, якое робіцца абавязкова. Канчатковае заключэнне выдаецца патолагаанатамам і як карэньчык мацуецца да даведкі.

Сярод прычын перынатальнай смяротнасці варта адзначыць хатнія роды, якія сталі ў апошні час моднымі. Прычым парадзіхі часта не задумваюцца аб тым, што хатнія роды, па сутнасці, праходзяць без падтрымкі з боку медыцынскага персаналу, бо нават прысутныя лекары без неабходнага медыцынскага рэанімацыйнага абсталявання нічым не зможа дапамагчы дзіцяці, калі ўзнікне такая неабходнасць. Часам хатнія роды нясуць крымінальны адценне, калі маці хоча пазбавіцца ад дзіцяці, прычыняючы яму спецыяльна шкоду. У такім выпадку выкрыццё вырабляе судовы эксперт. Па сутнасці, гэта падстава да судовага разбору, бо тут у поўнай меры віна ляжыць на маці, якая сваімі дзеяннямі не спрыяла нармальнаму праходжанню родаў.

Калі дзіця памірае на працягу першага тыдня, то ў ЗАГСе ён рэгіструецца два разы: у першы раз як які нарадзіўся, а другі раз як памерлы.

Пры выкрыцці медыкі часта адзначаюць паталогіі плёну, прычынамі якіх сталі хваробы маці, ўскладненні пры цяжарнасці, родах.

Перынатальнай смяротнасці адлюстроўваецца як суадносіны колькасці ўсіх памерлых у перынатальным ўзросце да колькасці ўсіх тых, хто нарадзіўся, памножанае на тысячу. Вельмі важна праводзіць ранжыраванне па прычынах смяротнасці: ад асфіксіі, ад заганаў унутрычэраўнага развіцця, ад пнеўманіі, ад захворванняў крыві. Для таго каб перынатальнай смяротнасці была зніжана, праводзіцца маніторынг цяжарных, пад асаблівым наглядам знаходзяцца жанчыны групы рызыкі (першасна бясплодныя, пасля множных абортаў, якія пакутуюць саматычнымі захворваннямі, старородящие). Пры гэтым не толькі медыкі, але і сама жанчына павінна быць гатова да нараджэння здаровага дзіцяці, выконваць патрабаванні лекара, весці правільны лад жыцця, адмовіцца ад шкодных звычак.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.