Перасадка печані

Яшчэ стагоддзе назад перасадка печані здавалася фантастыкай. Сёння такія аперацыі дазваляюць працягваць тысячы жыццяў.

вядома , Пры нескладаных захворваннях печані маглі б дапамагчы і лекі, але ў некаторых выпадках (такіх, як цыроз) лекі ўжо нямоглыя. Паступова разрастаецца Рубцова тканіна выцясняе нармальныя пячоначныя клеткі, передавливая посуд і павялічваючы ціск. Печань, нягледзячы на сваю здольнасць да самааднаўлення, адмаўляецца працаваць. Чалавек згасае. Павольна і пакутліва.

Дзякуючы першаму вопыту амерыканскага хірурга Т. Стразла, які рызыкнуў запазычыць орган ў загінулага чалавека і прышыць яе які памірае хвораму, свет даведаўся пра магчымасць трансплантацыі. Але на паток такія аперацыі паставілі толькі чвэрць стагоддзя таму, калі быў вынайдзены прэпарат для абароны перасаджанага органа, які дазваляе знізіць агрэсію імуннай сістэмы донара.

Цэнтры, у якіх праводзіцца трансплантацыя, існуюць цяпер па ўсім свеце. Большая іх частка сканцэнтравана ў Амерыцы. Перасадка печані ў Расіі магчымая ў інстытуце транспланталогіі, інстытуце Скліфасоўскага, у НЦХ РАМН. Але ў апошнім займаюцца толькі роднаснымі перасадкамі.

Колькі каштуе перасадка печані? Цэны на адзін і той жа выгляд аперацыі ў розных краінах істотна адрозніваюцца. Найбольш даступныя па цэнавых катэгорыях аперацыі, якія праводзяцца ў Турцыі (ад 77 000 да 100 000 еўра), Ізраілі (ад 150 000 да 200 000 еўра), Германіі (ад 200 000 да 300 000). У РФ можна правесці бюджэтную аперацыю (бясплатна), аднак спатрэбяцца папярэдні запіс і доўгае чаканне.

Печань, абраная для перасадкі, можа быць як чужой (узятая ў толькі што памерлага чалавека ці ў жывога донара), так і роднаснай.

Першая перасадка печані роднаснай была праведзена Крыстафам Бролишом, хірургам з Чыкага. Практыку перанялі і іншыя хірургі. Асабліва актуальная падобная трансплантацыя ў Японіі і Блізкім Усходзе, дзе супраць перасадкі органаў памерлага чалавека выступае рэлігія.

У Расіі пасмяротнае донарства мае даволі слабую эканамічную і заканадаўчую падтрымку, ды і грамадская думка чамусьці наладжана адмоўна. Таму роднасная перасадка тут пакуль больш пераважная. Радуе іншае - пры такой перасадцы арганізм атрымлівае меншы стрэс, орган прыжываецца лепш, адрыньвання бываюць значна радзей.

Отдат ь частку сваёй печані могуць толькі крэўныя сваякі, якія дасягнулі васямнаццацігоддзя. Галоўная ўмова - сумяшчальнасць груп крыві і добрае здароўе. Перасадка можа быць праведзена як дзіцяці (½ долі правай печані), так і даросламу (уся доля).

Паводле статыстыкі, ўдалы зыход аперацыі, праведзенай у РНЦХ, набліжаны да 98%, у той час як замежная практыка спынілася пакуль на 85%.

Паказанні для падобнай аперацыі - захворванні печані, якія пагражаюць абярнуцца цырозам. Існуюць і супрацьпаказанні: сухоты, гепатыт (актыўная форма), СНІД, пранцы. Аперацыя апынецца проста бессэнсоўнай, паколькі перасаджанай толькі што печань будзе заражаная цыркулявалымі ў арганізме бактэрыямі. Тое ж датычыцца і лячэння злаякасных пухлін - пры наяўнасці метастаз рызыка іх развіцця пасля трансплантацыі занадта высокі.